Как оформить патронаж в поликлинике

Страховой полис

Согласно Федеральному закону № 323 Ф3все бюджетные медицинские организации, в том числе детские поликлиники, в настоящее время работают в системе ОМС (обязательного медицинского страхования).

В настоящее время на всей территории России гражданам выдаются страховые полисы единого образца.

Получить страховой полис имеет право любой гражданин РФ и иностранный гражданин, постоянно или временно проживающий с регистрацией (пропиской постоянной или временной) по месту жительства в РФ, лица, признанные беженцами.

Страховую медицинскую компанию можно выбрать самим, в настоящее время существует несколько страховых кампаний, работающих в системе ОМС: Согаз, Капитал и другие.

Документы, необходимые для получения страхового медицинского полиса

• Свидетельство о рождении ребёнка или паспорт;
• Справка о прописке (регистрации по месту жительства).

Получить медицинский страховой полис в настоящее время очень просто. Для получения страхового полиса ОМС можно обратиться в любую страховую кампанию работающую в системе ОМС. Временный страховой полис сроком действия 1 месяц выдаётся страховой компанией пациенту в день обращения. Постоянный страховой полис изготавливается в течение 1 месяца.

Родители должны быть заинтересованы, как можно быстрее оформить страховой медицинский полис для ребёнка и следить, чтобы он оставался действующим.

Без страхового полиса, медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования, могут Вам отказать в бесплатном медицинском обслуживании, если состояние ребёнка не является экстренным, угрожающим его жизни и здоровью.

Новорожденного ребёнка нужно, как можно быстрее зарегистрировать, (получить свидетельство о рождении), прописать и застраховать в системе ОМС.

Согласно Федеральному Закону

Бесплатно и безотлагательно (не зависимо от наличия страхового полиса) оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь.

Другие виды бесплатной медицинской помощи: плановые осмотры врачей, лабораторные и инструментальные обследования, прививки, патронажи, оформление справок, больничных листов, бесплатных рецептов на лекарства и т.д. на территории РФ оказываются при наличии у пациента полиса обязательного медицинского страхования.

Кому нужно менять медицинский страховой полис в 2015 году

В настоящее время на территории России действуют несколько видов страховых медицинских полисов. Среди них медицинский полис старого образца, такие полисы выдавались всем до 2011 года. На них проставлялся бессрочный или очень длительный срок действия. И страховой полис нового или единого образца, такие полисы выдаются всем гражданам России с 2011 года.

Старые страховые полисы, выданные до 2011 года продолжают оставаться действующими, если только не истек срок их действия, указанный на полисе. В настоящее время срок их действия продлен до конца 2015 года, но, скорее всего, в дальнейшем его продлят ещё. Так что обмен старых полисов на новые идёт в плановом порядке и торопиться с этим не обязательно. Но есть случаи, когда страховой полис нужно срочно менять.

Нужно срочно менять страховой полис

1. Если Вы сменили документ удостоверяющий личность

Не обязательно менять фамилию или имя, если даже сменился просто номер документа: если Вы потеряли паспорт или свидетельство о рождении ребенка, а потом получили новый документ. Если Вашему ребенку исполнилось 14 лет и он получил паспорт и т.д. Вам кажется, что ничего не изменилось, а на самом деле сменился документ удостоверяющий личность, по которому Вам выдавался страховой медицинский полис.

При получении нового документа удостоверяющего личность, старый автоматически становится недействительным и одновременно с ним перестаёт действовать страховой медицинский полис. Вам нужно обратиться в страховую кампанию с новым документом удостоверяющим личность и получить новый страховой медицинский полис.

2. Если Вы переехали на новое место жительства

Не сменили прописку, а именно переехали, причем в другой населенный пункт. Если переехали в пределах одного города, можно ничего не предпринимать. А если переехали из одного города в другой, нужно обратиться в представительство Вашей страховой кампании по новому месту жительства. В Вашем страховом полисе поставят печать, что вы сменили место прикрепления, и внесут Ваши данные в электронную картотеку региона.

Чтобы обменять медицинский полис нужны: документ, удостоверяющий личность (паспорт или свидетельство о рожденни, с пропиской) и старый медицинский полис. Для смены страхового полиса можно обратиться в любую медицинскую страховую кампанию, действующую в регионе.

Надеюсь эта статья разъяснила Вам как прикрепить ребёнка к детской поликлинике и зачем нужно, как можно быстрее оформить ему страховой полис.

Источник: http://dp3vlg.ru/?page_id=290

Псковская правда

Псковичи, проживающие на улицах Владимирской, Никольской,  а также в Борисовичах, недоумевают: живем и работаем в областном центре, а с юридической точки зрения являемся жителями Псковского района. Соответственно, за медицинской помощью вынуждены обращаться в район, где проблем все-таки больше, чем в городе.  Как поменять врача, можно ли перевестись из районной поликлиники в городскую – эти вопросы особенно волнуют жителей новостроек.

Попробуйте договориться

Многие знают или хотя бы слышали о существовании закона, по которому пациент имеет право сам выбирать, в какой поликлинике и у какого врача ему наблюдаться. Но это на бумаге, а в жизни? Опрос в интернете показал, что некоторые псковичи своим законным правом сумели воспользоваться. Какой ценой, судите сами. 

Анжелика: «Приходите в регистратуру и пишете заявление, потом к главврачу за подписью – и все!» 

Дашуля: «Мы переводились по заявлению, все зависит от педиатра, а не от заведующих, если педиатр ставит свою подпись, что будет вас вести, то без разницы, откуда вы».

Лариса: «Перевела ребенка из районной поликлиники на Кузнецкую – по заявлению». 

Маша: «а если педиатр не соглашается, ведь это нужно обойти и найти того, кто бы согласился А в моем случае никто не соглашался, народу у них много, и заведующая никак не могла помочь – заставить педиатра поставить подпись на заявлении»

Танюшка: «Куда посадишь новых врачей? К себе домой? Нужно новое поликлиническое здание строить. На Завеличье. Полноценное, а не ФАП в колясочной открывать»

Елена: «Для районных же тоже есть поликлиника. Вы же не без врачей сидите, это просто ваша прихоть. И вы считаете, что из-за ваших прихотей «туда хочу, а туда не хочу» должны остальные страдать?» 

Елена: «Это жесть Все понимаю, но официальная деревня в городе – выше моего понимания»

Константин: «Как лечился сам – так и буду дальше. А разницы, где справку брать (на Школьной или еще где-то), мне нет».

Светлана: «Я живу на Михайловской, «скорая» уже давно к нам приезжает из города, а вот поликлиника – по-прежнему районная. Хожу туда как на каторгу, сплошная ругань постоянно и из-за всего. Дошло до смешного – не отдают карту ребенка, якобы это собственность поликлиники! Про патронаж вообще молчу! После роддома ОДИН РАЗ пришел врач и все! Про комиссии и прививки – тоже ничего хорошего». 

 

Теоретически – возможно, практически

С просьбой прояснить ситуацию с переводом из одной поликлиники в другую «Псковская правда» обратилась к первому заместителю директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Псковской области Леониду Власюку.

– Вопрос от жителей многострадальных Борисовичей, а также улиц Владимирской, Никольской  и т.д. Могут ли они лечиться в городских поликлиниках? Могут ли самостоятельно выбрать поликлинику или врача в Пскове? 

– Медицинская организация прикрепляет гражданина на медицинское обслуживание при условии возможности оказания медицинской помощи по территориально-участковому принципу. Прикрепление к участковым врачам застрахованных, проживающих вне зоны обслуживания медицинской организации, допускается с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной нормативными документами Минздрава России.  Медицинская организация не вправе отказать в прикреплении, если пациент имеет регистрацию на территории обслуживания этой организацией.

– Где можно оформить прикрепление к другой поликлинике? Какие документы для этого и куда необходимо представить?

– Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее – медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации установленной формы. При подаче заявления предъявляются документы, удостоверяющие личность, и полис обязательного медицинского страхования, а в случае изменения места жительства дополнительно предъявляется документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

– Человек должен принести необходимые документы, а что должна сделать поликлиника? Ведь каждый пациент – это дополнительная строка дохода для учреждения.

– Гражданина должны ознакомить с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

– А если в поликлинике не хотят брать пациента не по месту жительства,  кто уполномочен об этом официально сообщать? 

– Руководитель организации при невозможности прикрепления застрахованного лица к медицинской организации указывает в заявлении мотивированную причину отказа и уведомляет об этом гражданина в течение пяти рабочих дней со дня подачи заявления.

– Если в поликлинике дали «добро», медицинскую карточку нужно самим отвозить? 

– Нет. В установленные приказом сроки происходит обмен информацией между медицинской организацией, принявшей заявление, и медицинской организацией, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Медицинская организация, в которой гражданин находится на медицинском обслуживании на момент подачи заявления, снимает гражданина с медицинского обслуживания и направляет копию медицинской документации гражданина в медицинскую организацию, принявшую заявление. Медицинская организация, принявшая заявление, также направляет уведомление о принятии гражданина на медицинское обслуживание в страховую медицинскую организацию, выбранную гражданином.

– Надо ли сообщать в ФОМС, если человек поменял район проживания? 

– В соответствии со статьей 16  Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Важно

Любопытно, что перемещения и перевод из поликлиники в поликлинику в пределах Пскова теперь не нужны. Если вы, проживая на улице Рокоссовского, вдруг решили, что терапевт в бывшей третьей поликлинике на Запсковье гораздо лучше, спокойно идите туда. Ведь теперь в городе нет трех поликлиник. Теперь (с июля этого года) в Пскове работает объединенная городская поликлиника, то есть одно юрлицо.

Главврачом  этой объединенной поликлиники назначена Галина Неваленная: – 1 июля у нас, как и в детских поликлиниках Пскова, произошла реорганизация, – уточнила главный врач объединенной поликлиники Пскова Галина Неваленная. – Ее целью было улучшение доступности и качества обслуживания пациентов даже при имеющемся дефиците кадров.

Каким образом мы планируем этого добиться? Если раньше три городские поликлиники и два офиса врачей общей практики были разными юридическими лицами, то теперь мы стали единым целым. В итоге любого пациента при отсутствии специалиста в одной поликлинике мы можем перенаправить в другую. Не будет проблем и с переводом от одного участкового врача к другому или из одной поликлиники в другую.

Достаточно лишь написать заявление о перемещении медкарты. К слову, перевезти ее может как наш курьер, так и сам пациент.

Официально 

Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи определен приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №406н от 26.04.2012 г.

 
  По состоянию на 1 сентября 2015 года в Псковской области застраховано по обязательному медицинскому страхованию 659 811 человек. 
  Детишек в дальнего Завеличья хотят лечить в Родине. Главврач созданной межрайонной больницы нашла способ решить проблему очередей на улице Школьной.

 

  на нас в соцсетях

10:05   11 февраля 2020 годаВ Опочке ремонтируют автостанцию

Источник: http://pravdapskov.ru/rubric/32/12776

Патронаж или комплексная программа?

В государственной системе здравоохранения предусмотрена система патронажа новорожденных: это когда врач-педиатр и медицинская сестра посещают маму и ребенка на дому, проводят осмотры и консультации по уходу за новорожденным.

Патронажные врачи при нормальном состоянии здоровья новорожденного, отсутствии факторов риска развития заболеваний и при хороших санитарно-гигиенических условиях проживания посещают семью по следующему графику:

• 1-й раз – в течение первых двух дней после выписки ребёнка из роддома.
• Затем осмотр педиатра продолжаются еженедельно на дому, до 1 месяца
• Все дальнейшие врачебные плановые осмотры врачом проводятся ежемесячно, но только в детской поликлинике, и продолжаются до достижения ребенком 1 года.

Почему самыми эффективными являются программы наблюдения за здоровьем новорожденных именно на дому

• дома новорожденный находится в привычной ему обстановке не только с точки зрения комфорта и окружения родными детьми. Дом – это родная для ребенка «микробиологическая среда», где малыш получает только «семейную» микрофлору. Безусловно, иммунитет малыша со временем адаптируется к чужеродным микроорганизмам, но в первые месяцы лучше избегать лишних ненужных контактов с чужеродной микрофлорой и обстановкой.
• психологический комфорт, налаживание эмоциональных связей с мамой, с семьей в целом лучше обеспечивается именно дома.
• поддержка грудного вскармливания: на сегодня в России молодым мамам не всегда комфортно прикладывать ребенка к груди вне дома, в общественных местах.

Что предлагают в государственной детской поликлинике

В соответствии с приказом Минздрава РФ N 307 “О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни” и по комплексной программе ГК «ВИРИЛИС», и в детской поликлинике, врачами специалистами производится наблюдение здоровья малыша и регулярная диагностика возможных отклонений.

В государственной поликлинике:

1. Оказание медицинских услуг для ребенка будет идти только в поликлинике, на дом к вашему ребенку по ДМС на осмотры приходит только педиатр, только по заболеваниям (или показаниям). Врачи узких специализаций на дом не приходят.

2. Достаточно длительное время ожидания от назначения до получения визита врача – система записи, талонов, визиты с новорожденными в поликлинику ограничены по дням недели и времени «грудничковыми днями».

3. В поликлинике даже по «талонам» возможны очереди, в которых сидеть с грудным ребенком не комфортно.

Что предлагают комплексные программы гк «вирилис»

Фактически, комплексная медицинская детская программа обслуживания новорожденных на дому – это улучшенный и расширенный патронаж на целый год, при котором к вашему малышу на дом приедут не только доверенный врач-педиатр, но и:

• все необходимые детские врачи-специалисты
• необходимые врачи по заболеванию
• программы предусматривают не только патронаж (плановое наблюдение), но и  диагностику, лечение, процедуры, вакцинацию, госпитализацию. Объем услуг зависит от программы.
• посмотрите состав программ на сайте
• сравните программы между собой,
• чтоб узнать про подробности, скидки, рассрочки, позвоните менеджеру, проконсультируйтесь

Большинство услуг по программам вы можете получить на дому – как экстренно, так и в плановом порядке.

При получении услуг в медицинском центре (напр. УЗИ), услуги вы получаете в заранее оговоренное время (без очереди, и своевременно).

Необходимые специалисты для ребенка на первом году жизни (Лор, Хирург, невролог, ортопед, окулист) консультируют на дому как в плановом, так и в экстренном порядке.

Таким образом, наблюдение по программе «ВИРИЛИС» это качественная, своевременная и комфортная медицинская помощь вашему ребенку.

Наши рекомендации

Сразу после рождения, в родильном доме, целесообразно пользоваться услугами детской медицины для новорожденных, предоставляемой по полисам ОМС

• наблюдение педиатром и неонатологом в родильном доме
• получение профилактических прививок против туберкулеза и гепатита В
• прохождение неонатального скрининга (анализ крови)
• прохождение аудиологического скрининга (проверка органов слуха).

Перед выпиской из родильного дома, мы рекомендуем Вам задуматься о том, в каком медицинском учреждении будет наблюдаться ваш малыш. Мы предлагаем вам комплексный подход к здоровью ребенка:

• наблюдение на дому (или в медицинском центре) в течении года
• широкий спектр консультаций врачей-специалистов
• анализы, диагностика, процедуры.

Комплексные программы – это подход, цель которого – результативность и  эффективность. Они оптимальны для наблюдения, лечения и профилактики заболеваний у детей. Комплексные медицинские программы «Вирилис» – это медицинские программы, являющиеся аналогом ДМС (добровольного медицинского страхования).

НАДЕЖНОСТЬ

Доверенный врач-педиатр следит за здоровьем и развитием малыша, учитывает индивидуальные особенности ребенка, всегда находится на связи.

Все программы составлены с учетом особенностей роста и развития новорожденных и включают полный спектр профилактического наблюдения (в соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ).

КОМФОРТ

Вся необходимая медицинская помощь для малыша в комфортных домашних условиях. Личная служба грудного вскармливания «ВИРИЛИС ЛАКТО»

ОПЕРАТИВНОСТЬ

Медицинская диспетчерская служба на связи 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

УДОБСТВО

Сервисный менеджер, который помогает Вам в решении организационных вопросов, контролирует, чтобы ваш малыш своевременно получил весь объем медицинских услуг в соответствии с выбранной программой.

ВЫГОДА

Экономия до 30% стоимости услуг, входящих в комплексную программу. Скидка при дородовом бронировании, беспроцентная рассрочка.

Как выбрать и приобрести комплексную медицинскую программу для ребенка?

Позвоните нам по телефону (812) 210-46-13, и наш специалист подберет для вас оптимальную комплексную медицинскую программу, наилучшим образом подходящую для Вас и Вашего ребенка.

Вы можете заказать индивидуальную консультацию менеджера и наш специалист приедет к Вам на дом, в удобное для Вас время!

Источник: https://virilisspb.ru/patronagh-komp-programma/

Порядок вызова врача на дом

Вызов врача на дом – вид амбулаторно-поликлинической помощи, в рамках которого прием больного происходит вне кабинета врача. На дом вызываются врачи-педиатры участковые.

Врач может оформить вызов в следующих случаях:

• необходим повторный прием пациента на дому;
• необходимо периодическое обслуживание на дому (тяжелые больные, наблюдение после стационара);
• патронаж;
• передача активов (скорая и неотложная помощь, родильные дома).

Вызов на дом осуществляется из поликлиники по месту фактического нахождения больного (по территории обслуживания). В случае если пациент не прикреплен к ОГАУЗ «ИГДП №1», врач выполнит вызов на дом, но в дальнейшем для обслуживания и выписки листка нетрудоспособности потребуется обращение в поликлинику по месту прикрепления ребенка.

Если принимающий вызов специалист посчитает, что случай экстренный и угрожает жизни пациента – пациенту предлагается вызвать скорую помощь.

Вызовы на дом врача-педиатра участкового принимаются в соответствии с утвержденным режимом работы ОГАУЗ «ИГДП №1»: в будние дни с 7.30 до 14.00, в субботу – с 9.00 до 12.00. Вызовы, поступившие до 14.00 часов до 16.00 часов передаются дежурному врачу.

Вызовы, поступившие в период времени с 16.00 до 18.00 часов, принимаются в случае, если они являются основанием для выезда врача-педиатра (фельдшера) кабинета неотложной медицинской помощи детям.

За пределами этого времени – регистрация вызова на дом невозможна.

Обслуживание вызовов на дом врачами-педиатрами участковыми осуществляется в течение рабочих часов поликлиники. При этом врач-педиатр участковый сортирует вызовы на дом с учетом возраста детей, предъявляемых жалоб и симптомов.

Поступившие вызовы распределяются по участкам в соответствии с адресом фактического нахождения пациента.

По факту вызова врач заполняет талон амбулаторного пациента. При необходимости, на вызов с собой врач может взять амбулаторную карту пациента или бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом.

Если карта данного пациента не заводилась в ОГАУЗ «ИГДП №1» – ее заводят с первым описанием вызова на дом (анамнез, жалобы, назначения).

Вызовы на дом регистрируются в Книге вызовов врача на дом (ф/ 031|у).

Процесс вызова врача на дом. Данный концепт предполагает вызов врача-педиатра участкового на дом посредством телефонного звонка в регистратуру по телефону: 22-39-15, а также при личном обращении законного представителя несовершеннолетнего пациента в регистратуру

Показания для вызова врача-педиатра участкового:

• любое ухудшение в состоянии здоровья у детей до 3 лет;
• появление высыпаний на коже;
• повышение температуры тела;
• рвота, жидкий стул, боли в животе;
• острая боль любой локализации.

При вызове врача-педиатра участкового законный представитель несовершеннолетнего пациента обязан:

• назвать ФИО ребенка, возраст;
• назвать адрес прописки и фактический адрес проживания;
• четко сформулировать жалобы;
• обеспечить доступ врача-педиатра участкового в подъезд и непосредственно к больному.

Процесс вызова врача на дом состоит из следующих этапов:

• прием вызова врача на дом;
• планирование врачом-педиатром участковым посещения вызовов на дом;
• проведение посещения пациента на дому;
• фиксация результатов посещения (заполнение медицинской и отчетной документации – талон амбулаторного пациента, бланк формы вызова врача-педиатра участкового на дом);
• учет обслуженных и необслуженных вызовов.

Основные функции, реализуемые в рамках поддержки процесса вызова врача на дом:

Этап оказания услуги	Функции системы	Пользователи функции
Прием вызова врача на дом	Регистрация факта вызова	Регистратор
Внесение и хранение информации о вызове	Регистратор
Планирование вызовов врача на дом	Редактирование параметров и отмена вызова	Регистратор
Назначение дежурного врача	Регистратор
Просмотр и группировка списка вызовов по определенным критериям	РегистраторУчастковый врач-педиатр
Регистрация вызова на себя	Участковый врач-педиатр
Передача вызова другому врачу-педиатру участковому	Участковый врач-педиатр
Проведение посещения пациента на дому	Получение информации о запланированных вызовах	Участковый врач-педиатр
Фиксация результатов посещения	Внесение информации о посещениях на дому	Участковый врач-педиатр
Заполнение талона амбулаторного пациента	Участковый врач-педиатр
Заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового на дом	Участковый врач-педиатр
Учет обслуженных и необслуженных вызовов	Контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов	РегистраторУчастковый врач-педиатр
Ведение учета вызовов по врачам	Регистратор
Ведение учета необслуженных вызовов	Регистратор

Вызову могут быть присвоены следующие статусы:

• зарегистрирован;
• выполнен;
• отменен пациентом;
• вызов передан в службу неотложной помощи;
• вызов передан в службу скорой помощи;
• вызов не состоялся по другим причинам.

Описание действий, изменяющих статус вызова, приведено ниже.

Функции в части приема вызова на дом

Основными функциями в части приема вызова на дом являются:

• регистрация факта вызова;
• внесение и хранение информации о вызове.

При регистрации вызова должна проводиться оценка его срочности.

При регистрации вызова регистратор указывает «Причину вызова».

Идентификация пациента в ходе регистрации вызова происходит по ФИО, номеру полиса ОМС, адресу проживания, номеру педиатрического участка. Дополнительно указываются подъезд, этаж, код домофона и наличие лифта. Если адрес фактического проживания (нахождения) находится вне территории (зоны) обслуживания ОГАУЗ «ИГДП №1»  – пациент перенаправляется в территориальную поликлинику по месту проживания (нахождения).

При записи информации в журнал вызовов врача-педиатра участкового на дом медицинским регистратором указывается «вид вызова»: вызов на дом, патронаж, актив.

Функции в части планирования вызова на дом

Основными функциями в части планирования вызовов на дом являются:

• редактирование параметров и отмена вызова;
• назначение вызова на дежурного врача;
• просмотр списка вызовов по определенным критериям;
• регистрация вызова на себя;
• передача вызову другому врачу-педиатру участковому.

Вызов на дом не может быть отменен по инициативе ОГАУЗ «ИГДП № 1».

В качестве даты посещения для вызовов ставится текущий рабочий день врача-педиатра участкового в соответствии с его расписанием приема пациентов на дому.

В случае необходимости, врач может зарегистрировать вызов на себя.

Функции в части проведения посещения пациента на дому

Основной функцией в части проведения посещения пациента на дому являетсяпросмотр информации о запланированных вызовах.

При получении информации о запланированных вызовах врач может отсортировать список пациентов в удобном для него порядке, в зависимости от сформулированных жалоб и возраста пациента.

Функции в части фиксации результатов вызова на дом

Основными функциями в части фиксации результатов вызова на дом являются:

• заполнение бланка формы вызова врача-педиатра участкового;
• заполнение талона амбулаторного пациента.

После посещения врач открывает запись журнала вызовов на дом, и вносит информацию о проведенном приеме. По окончанию внесения информации записи присваивается один из возможных статусов: «Выполнен» или «Вызов не состоялся по другим причинам».

Функции в части учета обслуженных и необслуженных вызовов

Основными функциями в части учета обслуженных и необслуженных вызовов на дом являются:

• контроль врача в части исполнения вызовов и заполнения журнала вызовов;
• ведение учета вызовов по врачам;
• ведение учета необслуженных вызовов;

Медицинским регистраторам, ответственным за контроль исполнения вызовов на дом, должны быть доступны отчеты, содержащие следующую информацию:

• количество зарегистрированных вызовов;
• количество завершенных (проведенных) вызовов;
• количество необслуженных вызовов.

Патронаж и передача активов

Патронаж и передача активов ограничивается внесением соответствующей информации в журналы и исполнением данных записей.

Патронаж – это ведение контингента, оказание медицинской помощи на периодической основе на дому.

Передача активов – это указание необходимости предоставления определенного типа медицинской помощи пациенту после, например, вызова скорой помощи, либо посещения приемного отделения стационара.

Необходимость выполнения этих работ указывается в Книге вызовов врача на дом (ф. 031/у), в т.ч.:

• патронаж;
• активы скорой помощи;
• активы неотложной помощи;
• активы родильных домов;
• активы стационара.

Источник: https://dgp1.irk.ru/?page_id=60

Патронаж пожилых людей

Патронаж — медицинская, социальная и психологическая поддержка человека, который полностью или частично не может себя обслуживать самостоятельно. Патронажная помощь включает контроль приема лекарств, проведение медицинских процедур, поддержание гигиены, выполнение бытовых повседневных дел.

Опека и патронаж: отличия

Пожилой возраст — период, связанный со снижением жизненной активности, способностью адаптироваться к окружающему миру, невозможностью выполнять повседневные обязанности. Иными словами, это — время, когда человек нуждается в посторонней периодической помощи или ежедневном уходе.

Российское законодательство предусматривает 2 варианта ухода за пожилыми людьми — опека и патронаж.

Опека, опекуны — права и обязанности

Оформляется, если у престарелых наблюдаются психические отклонения, они не понимают происходящего вокруг, не оценивают своих действий и их последствий. Фактически, человек становится недееспособным. Но признать это состояние должен суд, куда подается соответствующий иск.

После вынесения судебного решения органы опеки назначают опекуна из числа родственников или посторонних лиц. Гражданин должен быть совершеннолетний, не судимый, не имеющий хронических заболеваний, алкогольной или наркотической зависимости, дееспособный.

Назначенный опекун является законным представителем подопечного и имеет право совершать любые действия от его имени, в его интересах. Он может проживать на жилплощади опекаемого или переселить того на свою территорию. В его обязанности входит готовка, уборка квартиры, сопровождение опекаемого к врачу, на прием к психиатру, проведение гигиенических процедур.

Все социальные выплаты подопечного зачисляются на банковский счет опекуна. Отсюда он может тратить деньги на еду, покупку медикаментов, средств личной гигиены, вещей для бытовых нужд. При этом попечитель не имеет права распоряжаться другим имуществом опекаемого без согласия органов опеки, куда сдает отчет о понесенных расходах.

Никаких льгот опекуну не положено. Человек, оставивший работу из-за ухода за престарелым, получает пособие (1200 рублей). Государственные органы осуществляют периодические плановые и внеплановые проверки того, как выполняются обязанности попечителя. Если в ходе проверок выявляются нарушения в уходе, поднимается вопрос о назначении нового опекуна. Причиной может стать использование опекаемого в корыстных целях, неоказание ему своевременной помощи или восстановление дееспособности.

Патронаж престарелого

В отличие от опеки, при патронаже:

• помощь оказывается пожилому, не являющемуся психически больным. Он может быть инвалидом 1 или, в отдельных случаях, 2 группы с общими заболеваниями, без расстройств психики;
• человек или его родственники решают, что ему сложно справляться с повседневными задачами. Для назначения помощника нужно согласие пенсионера. Он самостоятельно выбирает себе компаньона из числа знакомых или родственников. Важное условие для помощника — наличие постоянного дохода. Между ними заключается договор поручения, в котором прописывается вид, периодичность, объем помощи и другие условия;
• помощником не может быть работник органа соцзащиты;
• патронажные услуги — платные. Размер оплаты устанавливается в договоре. Уход за пожилым засчитывается в страховой стаж;
• подавать отчет в опекунский совет не нужно, о расходах сообщается самому опекаемому и его родственникам. Не лишним будет иметь чеки, подтверждающие затраты, потому что опекунский орган контролирует работу помощника.

Все, что помощник имеет право делать, оговаривается в договоре поручения, доверительного управления имуществом или в другом соглашении между сторонами.

В патронажные услуги может входить уборка, приготовление еды, кормление, стирка, купание. По поручению престарелого, помощник распоряжается его имуществом. При этом он не является наследником по закону. Хотя может быть внесен в завещание по воле своего подопечного. Государственные льготы, денежные пособия не предусмотрены.

Как оформить патронаж: куда обращаться, документы

Документы для оформления патронажа над пожилым человеком подаются в органы опеки по месту жительства нуждающегося в уходе. Совет решает, какой вид помощи нужен престарелому, и выносит решение о назначении помощника.
Заявить о необходимости ухода в органы опеки может сам пенсионер или по доверенности от его имени любой гражданин.

Потенциальный помощник должен взять справки:

• об отсутствии психических отклонений и расстройств;
• из тубдиспансера;
• подтверждающие отсутствие алкогольной, наркотической зависимости, судимости;
• об общем состоянии здоровья (заключение терапевта);
• о наличии жилплощади (в пользовании или в собственности).
• о доходах. Постоянный доход — важный критерий. Приложите копию трудовой книжки;
• 2-НДФЛ.

Если человек работает или учится, нужна характеристика из учебного заведения или с места работы. Между пенсионером и будущим помощником заключается проект договора поручения, который вместе с документами, паспортами прикладывается к заявлению.

Дальнейшие действия органов опеки выглядят так:

1. Прием документов.
2. Подготовка запросов в ведомства.
3. Обследование жилищно-бытовых условий пожилого, нуждающегося в уходе.
4. Принятие решения о назначении патронажа либо отказе. Отказать могут по состоянию здоровья помощника, если посчитают, что пенсионеру не нужен патронаж или нужен, но в специальных заведениях.
5. Направление уведомления заявителю.

Вопрос решается в течение месяца.

Назначенный помощник, по договоренности, может проживать в одной квартире с престарелым, чтобы присматривать за ним постоянно. Он должен общаться с подопечным, помогать с гигиеническими процедурами, следить за приемом лекарств. Как правило, у стариков сложились свои предпочтения по ведению быта, к которым нужно приспособиться. У них свои устоявшиеся ценности и взгляды. Престарелые очень ранимы. Важно не просто помогать, а стать им другом и компаньоном.

Основание для прекращения патронажа

Помощник может отказаться от ухода и присмотра за престарелым в случае:

• собственной внезапной болезни;
• если он не нашел общий язык с подопечным;
• переезда пенсионера в социальное учреждение.

Если помощник утратил доверие, уличен в нечестности, нет должного ухода, не оказал своевременную помощь пожилому человеку, патронаж прекращается по решению опекунского совета. О нарушениях могут сообщать родственники, соседи опекаемого или он сам. Жалоба должна быть обоснована и иметь доказательства, например, документы, подтверждающие слова заявителя.

Где найти патронажную сиделку

Этим вопросом начинают интересоваться, когда близкий человек в силу здоровья или возраста нуждается в постоянном присмотре. В Москве можно найти разнообразные предложения патронажного обслуживания — социальный патронаж на дому, услуги частных домов престарелых, клиник, санаториев.

Социальный патронаж рассчитан на одиноких и проживающих отдельно пенсионеров, которые остро нуждаются в посторонней опеке. Организуют такие услуги благотворительные фонды и организации при поддержке муниципальной власти.

Пенсионерам оказывается психологическая, медицинская помощь, обеспечение товарами для улучшения бытовых условий, строительными материалами для дачных участков и другое. В основном, поддержка направлена на то, чтобы человек после выхода на пенсию не потерял чувство уверенности, не считал себя забытым.

С сентября 2017 года в 46 поликлиниках Москвы организована бесплатная патронажная служба. Однако количества медицинского персонала, выезжающего на дом к больным, не хватает на всех. В результате, ко многим пациентам врач попадает только 2 раза в квартал, а медсестра — раз в месяц.

Этого явно недостаточно тем, кто прикован к постели или нуждается в ежедневном присмотре. Все обязанности по уходу ложатся на родственников. Но не каждый готов оставить работу и посвятить себя пожилому подопечному. Это тяжело материально, морально и физически.

В этом случае лучше обратиться в частную патронажную службу, где можно нанять сиделку:

• для больницы или реабилитационного центра. Она будет ухаживать за больным в палате, умывать, купать, кормить, следить за его состоянием, соблюдением курса лечения, наводить порядок;
• на дом (без проживания), на несколько часов, когда нужно близким отлучиться из дома или когда они на работе;
• домой с проживанием. Патронажная сестра будет постоянно находиться рядом с человеком, который не может себя обслуживать сам. Приготовление еды, кормление, уборка, стирка, прием лекарств — это входит в ее обязанности.

Работники патронажных служб — преимущественно специалисты с медицинским образованием. Кроме выполнения задач на бытовом уровне, они будут контролировать состояние подопечного, окажут необходимую врачебную помощь, выполнят лечебные процедуры. Их присутствие поможет пожилому не чувствовать себя одиноким. Ведь на почве этого в старческом возрасте развиваются психические заболевания, депрессия и другие недуги.

Очень часто у престарелых наблюдается плохое настроение, раздражительность или апатия. Важно вернуть им позитивный настрой, что тоже входит в задачи патронажного работника.

Наш частный дом престарелых «Доверие» поможет с уходом за вашими самостоятельными и недееспособными близкими в нашем пансионате. Здесь более 5 лет мы лечим и обслуживаем пожилых больных после инсульта, с онкологией, диабетом, со старческой деменцией, с Альцгеймером, психически больных. Вашим родным организуем:

• присмотр 24 часа в сутки;
• ежедневный врачебный осмотр;
• необходимые анализы и обследования;
• питание (3 или 6-разовое);
• стирку, глажку, кормление;
• гигиенический уход;
• ежедневные прогулки.

Постояльцы не будут скучать — живое общение, настольные игры, песни, танцы, просмотр вечерних телепередач, другие развлечения.

Наш пансионат — современные корпуса в живописных лесах, уютная обстановка, в которой старики себя не чувствуют одинокими.

Комнаты на 1-2 человек оборудованы кондиционерами и теплым полом, кровати — с противопролежневыми матрасами. Для лежачих организованы бесплатные перевозки. Есть средства передвижения — ходунки, костыли, ступенькоходы, коляски. Мы находимся в 20 км от Москвы, поэтому вы легко сможете навещать своих близких каждый день.

Если не знаете, какую патронажную фирму выбрать, обратите внимание на те, которые не один год работают в этом направлении. Посмотрите отзывы клиентов, которые пользовались их услугами. Помните, что все отношения при патронаже должны быть оформлены официально. В договоре должны быть четко расписаны обязанности, время работы, стоимость услуг.

Другие статьи:

• Реабилитация больных после инсульта
• Дом престарелых за квартиру

Вернуться к списку

Источник: https://www.dom-doverie.ru/stati/patronazh-pozhilyx-lyudej/

Патронаж — что такое патронаж и обслуживание пожилых людей?

Под понятием «патронаж» в современном обществе понимается вид социального обслуживания, предусматривающий оказание помощи в уходе и обслуживании тяжело больных людей, инвалидов и стариков, полностью или частично утративших способности к самообслуживанию.

Патронаж объединяет сразу несколько видов помощи:

• медицинскую;
• социальную;
• психологическую.

Такой комплексный подход позволяет существенно облегчить жизнь не только пациентов, но и их близких.

Когда может потребоваться патронаж

Основными клиентами патронажных служб являются пожилые люди, которые нуждаются в присмотре в силу старческой немощности и многочисленных проблем со здоровьем. В этом случае обслуживание обычно включает:

• контроль за своевременным приемом назначенных лекарств;
• проведение медицинский процедур;
• сопровождение при посещении медицинских учреждений;
• помощь в осуществлении гигиенических мероприятий;
• помощь хозяйственно-бытового характера.

Людям трудоспособного возраста патронажная помощь может потребоваться в случае тяжелых травм и заболеваний, в период восстановления после операций. Так, на сегодняшний день одним из самых распространенных заболеваний, которое приводит вполне молодых людей к немощности, является онкология. Также нередко прикованными к постели люди становятся в результате попадания в ДТП.

В случае с лежачими больными патронаж включает в себя не только контроль за своевременным приемом лекарств и присмотр за больным, но и проведение специальных мероприятий, таких как:

• профилактика пролежней;
• профилактика пневмонии.

Профилактика пролежней подразумевает регулярное (раз в 2-3 часа) перекладывание больного в постели, поддержание его одежды и постели в чистом сухом состоянии. Профилактика пневмонии заключается в проведении специальной дыхательной гимнастики.

Со многими услугами патронажа могут справиться люди без медицинского образования. Однако, учитывая, что подопечные имеют серьезные проблемы со здоровьем, предпочтительнее именно медицинский работник. Его квалификация и опыт работы в медицинской сфере позволят вовремя распознать угрожающе здоровью и жизни состояния и, не растерявшись, принять экстренные меры.

Патронаж в российских реалиях

Обязательное медицинское страхование предусматривает предоставление услуг патронажных сестер бесплатно, но оно включает лишь выполнение самых элементарных медицинских манипуляций: осмотр, проверку давления, постановку капельниц и уколов. У патронажной сестры от поликлиники, как правило, не один десяток пациентов, поэтому уделить каждому достаточно внимания невозможно. О том, чтобы осуществлять за больным присмотр, нет и речи.

Все обязанности по уходу и присмотру за немощными больными ложатся на их родственников. Если для этого родственнику приходится оставлять основное место работы, ему положена материальная помощь, но размер ее настолько мал, что о жизни на эти деньги не может быть и речи. К тому же полностью посвятить себя уходу за тяжело больным может не каждый, это тяжело как физически, так и психологически.

Именно поэтому в России многие прибегают к помощи частных патронажных служб.

До недавнего времени позволить себе воспользоваться услугами патронажа могли только состоятельные люди. Дешево можно было только нанять сиделку без специального образования на свой страх и риск, что нередко приводило к неблагоприятным последствиям: под видом сиделки в дом проникали воры и аферисты.

К счастью, сегодня ситуация изменилась. Развитие рынка патронажного обслуживания в России привело к увеличению предложения и снижению цен. Теперь нанять квалифицированного специалиста с гарантией качественного обслуживания может каждый, тем более, что условия могут обговариваться. Так, в целях экономии можно нанимать работника только на несколько часов в день, а в остальное время осуществлять уход своими силами. В любом случае это намного легче, чем взваливать все обязанности на себя.

Патронажное обслуживание пожилых людей

Пожилым людям часто не обойтись без посторонней помощи. Они становятся рассеянными и забывчивыми, у них могут развиваться психические заболевания и слабоумие, у многих наблюдается постоянный тремор и другие двигательные нарушения. При этом пожилые люди в большинстве случаев не любят менять обстановку и отказываются от переезда к детям или в дом престарелых. Патронажное обслуживание позволяет обеспечить стариков всем необходимым, не отрывая их от привычного образа жизни и окружения.

Помимо чисто-медицинских процедур сотрудники патронажной службы могут оказывать и широкий спектр других услуг:

• сопровождать подопечных на прогулках;
• ходить в магазин за покупками;
• поддерживать дом в порядке и чистоте;
• готовить еду, в том числе в соответствии с назначенной врачом диетой;
• организовывать досуг и т.п.

Из-за старческой немощности и болезней многие старики становятся раздражительными, агрессивными, могут впадать в депрессию, потому для работы с пожилыми людьми от социального работника требуется наличие специальной психологической подготовки. Сотрудник должен проявлять терпимость, уметь сглаживать конфликтные ситуации и обеспечивать психологический комфорт. Особенно это важно для ухода за пациентами с психическими расстройствами.

При необходимости прохождения лечения в стационаре сотрудник патронажа может осуществлять уход и в медицинском учреждении. В этом случае родственники могут быть спокойны, что их пожилой родственник получит лечение в полном объеме и не будет обделен вниманием медицинского персонала.

Патронажное обслуживание инвалидов

Уход за больными с тяжелой инвалидностью требует постоянного присутствия работника рядом с пациентом. Сотрудник патронажа должен производить все необходимые медицинские манипуляции, отслеживать самочувствие пациента, кормить его в соответствии с разрешенной при его заболевании диетой, подносить судно, осуществлять гигиенические процедуры, следить за чистотой помещения. При обслуживании инвалидов-колясочников возможно включение пункта о прогулках с пациентом на воздухе.

Важно уделять внимание не только медицинским и бытовым, но психологическим аспектам. Чувствуя свою беспомощность и апатию, инвалиды нередко пребывают в подавленном настроении, позитивный настрой и здоровое чувство юмора обслуживающего персонала способны существенно скрасить однообразные будни такого больного и даже вернуть радость жизни. В идеале между сотрудником патронажной службы и его подопечным должны выстроиться теплые доверительные отношения.

Патронаж в период восстановления после травм и операций

Восстановление после серьезных травм и операций – длительный процесс, требующий индивидуального подхода с учетом конкретного заболевания и особенностей организма пациента. Для ускорения процесса возвращения к нормальной жизни и предотвращения возможных осложнений разрабатывается специальная программа реабилитации, которая включает в себя:

• питание по определенной схеме;
• специальную схему обезболивания;
• наложение и снятие фиксирующих повязок и гипса;
• массаж;
• ЛФК;
• физиотерапию;
• социальную адаптацию и т.п.

Программа, как правило, составляется лечащим врачом, но точность и правильность ее выполнения будет полностью зависеть от окружения больного, особенно, когда он выписывается домой. Далеко не каждый сможет несколько месяцев заниматься исключительно реабилитацией своего родственника и при этом соблюдать все предписания, а любые отклонения от программы могут существенно осложнить процесс реабилитации. И здесь на помощь приходят патронажные службы.

Современные патронажные службы – это команды квалифицированных специалистов с медицинским образованием, они смогут оптимально организовать реабилитацию, чтобы она принесла максимум пользы. К тому же патронажное обслуживание предусматривает регулярный мониторинг состояния больного, что позволяет оперативно вносить коррективы в программу реабилитации с целью повышения ее эффективности.

Немаловажной составляющей реабилитации является правильный моральный настрой пациента. Психологический комфорт, хорошее настроение и здоровый юмор оказывают существенную поддержку на пути выздоровления, квалифицированный персонал всегда сможет создать правильную психологическую обстановку в семье подопечного.

Куда обратиться

Патронажные услуги сегодня можно получить в любом городе. В крупных мегаполисах их предлагают не один десяток фирм. Тут же встает вопрос: куда обратиться? Не спешите соглашаться на первое попавшееся предложение. Предпочтение лучше отдавать компаниям, работающим на рынке давно и имеющим большой штат патронажного персонала.

В этом случае будет легче подобрать работника нужной квалификации. Также неплохо изучить отзывы клиентов, которые уже пользовались услугами выбранной патронажной службы. Имейте в виду, что патронаж предусматривает длительный контакт обслуживающего персонала, пациента и его родственников.

В случае, если патронажная сестра по каким-то причинам Вам не подойдет, служба должна иметь возможность оперативно заменить ее другим работником.

Все отношения между клиентом и компанией, предоставляющей услуги патронажа, должны оформляться документально. Обычно в начале сотрудничества заключается договор, где прописываются обязанности патронажной сестры, режим посещений, стоимость услуг и все прочие важные нюансы.

Источник: https://lavanda-med.ru/articles/patronazh/

Правила оформления патронажа над пожилым человеком

Среди людей старшего поколения много таких, кто продолжает обслуживать себя самостоятельно и в пенсионном возрасте. Некоторые из них продолжают трудовую деятельность, сами покупают в магазинах нужные товары, справляются с домашним хозяйством, ведут активную жизнь.

Но, к сожалению, для большинства пожилых людей, особенно после 80 лет, иногда из-за обострившихся хронических болезней, физических и психических особенностей становится тяжело обслуживать себя, выполнять простую работу по дому, посещать поликлиники.

В этом случае заботу о них могут взять на себя другие люди, в том числе и родственники, оформив официально опекунство или патронаж над пожилыми людьми.

Правовая основа

Оформление опеки и патронажа над взрослыми людьми в нашей стране регулируется Гражданским кодексом и Федеральным законом «Об опеке и попечительстве» № ФЗ-48.

Статья 41 Гражданского кодекса устанавливает порядок оформления патронажа над совершеннолетним гражданином, заключения договоров поручения или доверительного управления, определяет категории лиц, над которыми может быть оформлен данный вид опеки, а также назначает органы опеки и попечительства ответственными за осуществление контроля за деятельностью граждан, помогающим пожилым людям в соответствии с заключенными договорами.

Федеральный закон разъясняет основные понятия, связанные с опекунством и попечительством, регулирует правовые вопросы, затрагивающие распоряжение имуществом граждан, находящихся на попечении, охрану их собственности, а также осуществление надзора за деятельностью опекунов и попечителей. В Законе рассматриваются основания для прекращения опеки и патронажа, а также формы государственной поддержки этого явления.

Когда и кем может быть оформлен

Если пожилой человек нуждается в помощи со стороны, то в зависимости от его физического и психического здоровья может быть оформлена опека или патронаж.

Полная опека может быть оформлена в том случае, если человек признан судом полностью недееспособным. Он нуждается в круглосуточном уходе, приеме лекарственных препаратов по графику, кормлении. Кроме того, такая форма необходима, если человек страдает психическими расстройствами, потерей памяти и не может адекватно реагировать на явления окружающей действительности, а также нести ответственность за свои действия.

Опекун берет на себя ответственность за обеспечение пожилого человека полноценным уходом, продуктами питания, лекарствами и товарами первой необходимости, создание приемлемых бытовых условий, контролем за лечением, оплатой счетов. Кроме того он должен грамотно распоряжаться пособиями и денежными выплатами, которые получает опекаемый.

В отличие от опекунства, патронаж может быть назначен только над пожилыми людьми, которые не страдают психическими расстройствами, а в силу физических недугов не могут самостоятельно решать бытовые и финансово-юридические задачи.

Поэтому гражданин, осуществляющий данный вид поддержки, помогает решать своему подопечному прежде всего бытовые вопросы, но не имеет права распоряжаться его имуществом. Такого рода задачи он может выполнять только на основании доверенности или договора поручения.

Помощников, осуществляющих патронаж, подбирают органы опеки в течение месяца после обращения к ним пожилого человека с просьбой о помощи. Для этого он должен предоставить в органы опеки свое заявление и медицинское заключение, подтверждающее необходимость оказания посторонней помощи.

Опекунов подбирают чаще всего из числа родных, но им может стать и посторонний человек. Если желающих несколько, то предпочтение отдается ближайшим родственникам. Опекуном не может становиться сотрудник социальной службы, который помогает пенсионеру по хозяйству.

Чтобы осуществлять помощь пожилому гражданину, нужно предоставить в органы опеки и попечительства заявление о своем согласии осуществлять помощь. Будущий опекун должен соответствовать требованиям, которые ему предъявляют социальные службы, не иметь вредных привычек и серьезных проблем со здоровьем.

Все это должно быть подтверждено документально, поэтому потребуются такие бумаги:

• справка из психоневрологического диспансера о том, что у претендента нет никаких психических и неврологических заболеваний;
• справка из туберкулезного диспансера, свидетельствующая о том, что гражданин не болен туберкулезом или другими инфекционными заболеваниями;
• справка из наркодиспансера об отсутствии наркотической и алкогольной зависимостей;
• характеристика с места работы или учебы, определяющая человеческие, организационные и моральные качества будущего опекуна, способного стать хорошим помощником пожилому гражданину;
• врачебное заключение об общем состоянии здоровья;
• справка о наличии жилплощади в собственности или пользовании.

Местные органы опеки и попечительства могут попросить и дополнительные документы.

Обязанности опекуна

Если человек готов взять на себя заботы о пожилом гражданине в форме патронажа, то все его права и обязанности должны быть закреплены в договоре.

В нем подробно описываются все нюансы ухода и обязанности, которые должен выполнять опекун: объем бытовых услуг, выполняемых им; место жительства пожилого человека – на своей жилплощади или у опекуна; решение юридических и имущественных вопросов.

Иногда между опекуном и престарелым гражданином, над которым осуществляется патронаж, оформляется договор поручения. В нем описываются все действия, который должен выполнять помощник от имени человека, которому он помогает.

Таким образом, обязанностями гражданина, осуществляющего патронаж, являются:

• Исполнение бытовых и юридических поручений и просьб пожилого человека в соответствии с договором.
• Предоставление полной информации опекаемому гражданину о том, как решаются поставленные задачи.
• Распоряжение имуществом в пользу подопечного при наличии соответствующей доверенности или договора поручения.
• Предоставление по просьбам социальных органов отчетов о том, как расходуются средства опекаемого гражданина.

Права помощника

Помощник пожилого человека имеет право на компенсацию расходов, понесенных им в ходе выполнения поручений своего подопечного. Все выплаты ему осуществляет сам опекаемый.

Если  за осуществление патронажа предполагается вознаграждение, то это тоже должно быть зафиксировано в договоре.

Государственные органы никакие выплаты не осуществляют. Кроме того, осуществление данного вида помощи не делает автоматически опекуна наследником пожилого человека. По своему желанию гражданин может сам включить своего помощника в завещание.

Порядок оформления

Пожилой человек, которому требуется помощь, должен обратиться в органы опеки по месту жительства с заявлением, в котором он выражает свое желание об установлении над ним патронажа.

Вместе с заявлением нужно представить медицинское заключение, которое подтверждает необходимость патронажной опеки:

• В соответствии с Гражданским кодексом сотрудники социальной службы в течение месяца после получения заявления должны подобрать кандидата. Обычно их выбирают среди ближайших родственников или через объявления в местных органах печати.
• Лицо, согласное осуществлять патронаж, передает в органы опеки свои документы.
• Сотрудники службы опеки рассматривают заявление и документы кандидата и, в случае их одобрения, извещают заявителя об этом письменно.
• После этого органы опеки готовят распоряжение об установлении патронажа. Копии этого документа отправляются по почте опекуну и гражданину, над которым оформляется оказание помощи.
• Между помощником и пенсионером письменно заключается договор, в котором должны быть прописаны все обязанности и права сторон.

Контроль за осуществлением патронажа проводят органы опеки и попечительства. Если опекун не выполняет условия договора, он может быть аннулирован по решению социальной службы.

Если подопечный старше 80 лет

Если опекун осуществляет патронаж над пожилым человеком старше 80 лет, и при этом не работает, ему положена компенсация.

В настоящий момент сумма ее составляет 1200 рублей. В некоторых регионах страны она может быть выше: на Крайнем Севере или в районах с тяжелыми климатическими условиями и т.д. выплата, предназначенная опекуну, предоставляется в качестве доплаты к пенсии пожилого гражданина. А он уже самостоятельно передает ее своему помощнику.

Если пенсионер после 80 лет признан недееспособным, то компенсацию получает непосредственно сам опекун.

Кроме того, период патронажа над пожилым гражданином старше 80 лет входит в трудовой стаж.

Отказ от оказания помощи

По закону прекращение патронажа возможно по таким причинам:

• из-за кончины подопечного или самого опекуна;
• нарушение помощником условий договора;
• выполнение опекуном своих обязанностей не в полной мере;
• нарушение прав престарелого гражданина;
• отстранение от выполнения обязанностей по решению органов опеки.

Одной из причин отказа может стать и заявление самого опекаемого, которое обязательно принимается во внимание органами.

Если опекун не соглашается с вынесенным решением об отказе от патронажа, он может обратиться в суд. Однако чаще всего у сотрудников органов социальной защиты имеются веские причины для отказа и надежные доказательства ненадлежащего выполнения помощником своих обязанностей.

Патронаж может стать хорошим выходом из затруднительной ситуации, когда пожилой человек физически не способен позаботиться о себе. Однако человек, взявший на себя функции по уходу за такими гражданами, должен обладать высокими нравственными качествами и большим терпением, чтобы выполнять далеко не простые обязанности без материального вознаграждения. Прежде чем взяться за это дело, нужно трезво оценивать свои возможности – материальные, физические и психологические.

О правилах оформления данного вида помощи для пожилых граждан смотрите в следующем видеосюжете:

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: http://posobie-help.ru/fss/opekunam/patronazh-nad-pozhilym-chelovekom.html

7 основных вопросов о патронаже новорожденных

9 месяцевМать и дитя

Зачастую молодые мамы после выписки из роддома начинают сильно беспокоиться из-за неуверенности в своих действиях. Ведь появляется множество вопросов по уходу, кормлению грудью и режиму малыша. Кто поможет разобраться во всем этом и будет следить за состоянием крохи после возвращения из роддома?

Лариса Шумина Врач-педиатр, Елизаветинский

детский дом, г. Москва

Ответы на все вопросы, касающиеся новорожденного малыша, можно получить у участкового врача-педиатра или медицинской сестры детской поликлиники. И для этого женщине не нужно самой идти в медучреждение и уж тем более нести туда младенца. Дело в том, что в России действует система наблюдения за новорожденными на дому, которая называется патронажем. Главные задачи медиков при патронажных посещениях: оценить состояние здоровья ребенка, его мамы, а также социально-экономические условия семьи.

Вопрос 1. Надо ли самим после выписки из роддома вызывать врача из поликлиники?  

Из родильного дома сведения о выписке новорожденного сообщают по телефону в детскую поликлинику, к которой прикреплен малыш, в зависимости от адреса фактического проживания семьи. В регистратуре поликлиники в специальном журнале регистрации новорожденных записывают фамилию, имя, отчество мамы и дату рождения ребенка.

Вопрос 2. В какие сроки проводится патронаж?

Первый патронаж проводится в течение первых двух дней после выписки из роддома, второй – на 14-й день жизни ребенка и третий – на 21-й день.

Деток, которые относятся к группе высокого риска по развитию ряда заболеваний (недоношенность, переношенность, гипотрофия, нарушения мозгового кровообращения) участковый врач должен посетить в день выписки из роддома. Если день визита приходится на выходные или праздники, то к малышу придет дежурный педиатр.

Если доктор, проводя патронажи, замечает какие-либо отклонения в здоровье ребенка либо младенец входит в группу риска, количество визитов может быть увеличено.

Если врач не пришел к новорожденному в первые два дня после выписки из роддома, то мама должна позвонить в детскую поликлинику по месту проживания и выяснить причину отсутствия патронажного доктора.

Вопрос 3. Как проходит первый патронаж?

При первом патронаже врач задаст маме много различных вопросов по поводу протекания беременности, родов, состояния ребенка при рождении и выписке из роддома, поинтересуется вашими жилищно-бытовыми условиями, выяснит, есть у вас или ваших родственников какие-либо наследственные и хронические заболевания и т.п. Вся эта информация помогает врачу выявить группу риска по развитию у ребенка наследственных заболеваний.

Закончив опрос, доктор приступит к осмотру ребенка: оценит его физическое развитие, наличие или отсутствие пороков развития и стигмов дисэмбриогенеза (микроаномалии). Стигмы являются своеобразным микрогенетическим фоном семьи.

Это небольшие отклонения от нормы, которые могут встречаться у того или иного члена семьи. Например: уплощенная спинка носа, оттопыренные уши, большие родимые пятна, низкая линия роста волос и т.д.

Если количество таких стигм обнаруживается больше 5–6, то малыш попадает в группу риска по развитию различных заболеваний.

При оценке неврологического состояния ребенка врач учитывает позу новорожденного, его двигательную активность, мышечный тонус, выраженность безусловных рефлексов. Также оценивается форма и размеры головы, размеры и степень напряжения большого и малого родничка, состояние швов костей черепа.

Далее доктор исследует кожу ребенка: оценивает цвет кожи, наличие потницы, опрелостей и т.п. Особое внимание врач уделит состоянию пупочной ранки: осмотрит кожу вокруг пупка, степень заживления пупочной ранки, нет ли каких-либо выделений из нее.

Источник: https://kiozk.ru/article/9-mesacev/7-osnovnyh-voprosov-o-patronaze-novorozdennyh