Базовая программа ОМС — документ, определяющий права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории РФ медицинской помощи и устанавливающий единые требования к территориальным программам ОМС.
Что такое базовая программа омс и территориальные программы омс?
Базовая программа обязательного медицинского страхования — составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.
Какие программы омс?
В рамках Программы государственных гарантий бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь
- скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Кто разрабатывает и утверждает федеральную базовую программу омс?
Базовую программу обязательного медицинского страхования разрабатывает Министерство здравоохранения Российской Федерации и утверждает Совет Министров Российской Федерации.
Что входит в состав видов бесплатной помощи застрахованным?
Перечень бесплатных услуг по полису ОМС на 2021 год
- первичная медико-санитарная помощь …
- скорая медицинская помощь …
- специализированная медицинская помощь …
- высокотехнологичная медицинская помощь …
- паллиативная медицинская помощь …
- медицинская реабилитация
Какие виды медицинской помощи оказываются в рамках территориальной программы омс?
В рамках Территориальной программы осуществляется предоставление детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех ее видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию.
Кем является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования?
Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования.
Что не входит в программу омс?
Что точно не входит в программу ОМС
- Любое лечение без назначения врача.
- Проведение освидетельствований и экспертиз.
- Лечение на дому по желанию, а не по особым показаниям.
- Прививки вне государственных программ.
- Санаторно-курортное лечение, если вы не больной ребенок или пенсионер.
- Косметологические услуги.
Как получить мед страховку в России?
Придите в офис страховой медицинской организации и напишите заявление. Бланк для заявления вам выдаст сотрудник страховой компании. Получите временное свидетельство — его выдаст сотрудник страховой компании. Временное свидетельство действительно в течение 30 рабочих дней, после чего вам выдадут полис ОМС.
Что такое медицинская помощь?
Медицинская помощь — комплекс мероприятий, направленных на поддержание и ( или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. Медицинская помощь в РФ оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
Кем разрабатывается и утверждается территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Российской Федерации?
Реализация конституционных прав граждан Российской Федерации в получении бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества. … Начиная с 1998, Программа ежегодно утверждается Постановлением Правительства Российской Федерации.
Кто распределяет объемы медицинской помощи для медицинских организаций в системе омс?
Объемы предоставления медицинской помощи, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования, распределяются решением комиссии, указанной в части 9настоящей статьи, между страховыми медицинскими организациями и между медицинскими организациями исходя из количества, пола и возраста …
Кем утверждается программа гос гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи?
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период) Правительством Российской Федерации, которое ежегодно рассматривает представляемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти доклад о ее …
Что входит в оказание медицинской помощи?
К видам медицинской помощи относятся:
- первичная медико-санитарная помощь;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь.
Что относится к неотложной помощи?
2) неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Что входит в стоматологические услуги по омс?
Терапевтическая стоматология и пародонтология:
- Прием врача-стоматолога;
- Лечение кариеса и некариозных поражений зубов с применением пломбировочных материалов химического отверждения отечественного производства в случаях разрушения зуба менее 50%;