Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным …
Какая структура выполняет функцию страховщика в системе омс?
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее-территориальные фонды) осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным …
Кто осуществляет функции страхователя в системе омс?
Страхователями для неработающих граждан, указанных в пункте 5 статьи 10 настоящего Федерального закона, являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, уполномоченные высшими исполнительными органами государственной власти субъектов Российской Федерации.
Куда направляются средства омс?
Средства на обязательное медицинское страхование в бюджете Федерального Фонда ОМС имеют целевое назначение и направляются исключительно на организацию оказания гражданам бесплатной медицинской помощи, говорится в сообщении пресс-службы ФОМС.
Какие лица не застрахованы в системе омс?
неработающие граждане: а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет; … ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах «а» — «е» граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.
Какие права имеет гражданин с полисом омс?
Пациент имеет право на:
- выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
- профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
- получение консультаций врачей-специалистов;
Какая организация и выполняет ют функции страховщика в системе обязательного медицинского страхования?
Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией (далее — договор о финансовом …
Кто является страхователем в обязательном медицинском страховании?
Страхователями для работающих граждан являются: 1) лица, производящие выплаты и иные вознаграждения физическим лицам: … в) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями; 2) индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие.
Что такое программы омс кто их разрабатывает и утверждает?
Программы обязательного медицинского страхования Базовую программу обязательного медицинского страхования разрабатывает Министерство здравоохранения Российской Федерации и утверждает Совет Министров Российской Федерации.
Кто вправе оказывать медицинские услуги по системе омс?
Медицинские организации в сфере обязательного медицинского страхования 1) организации любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы; 2) индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность. 2.
Как формируется бюджет омс?
Средства обязательного медицинского страхования формируются за счет: 1) доходов от уплаты: … 4) доходов от размещения временно свободных средств; 5) иных источников, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
Откуда деньги у омс?
Главные спонсоры Фонда обязательного страхования РФ – сами граждане РФ. У всего рабочего населения ежемесячно из зарплаты вычитаются деньги в пенсионный фонд, фонды социального страхования и фонды медицинского страхования. Самые большие отчисления – пенсионные, в Фонд ОМС идет около 3,6 процента от заработной платы.
Чем занимается фонд медицинского страхования?
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) — один из государственных внебюджетных фондов, созданный для финансирования медицинского обслуживания граждан России. … контроль над целевым использованием финансовых средств системы обязательного медицинского страхования.
Кто является защитником прав застрахованных лиц при обязательном медицинском страховании?
В рамках системы обязательного медицинского страхования (ОМС) гарантом и защитником прав и законных интересов граждан на получение качественной и бесплатной медицинской помощи выступают страховые медицинские организации (СМО).
Кто не подлежит обязательному медицинскому страхованию?
№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательному медицинскому страхованию не подлежат военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица.