Страховая компания не выплачивает деньги что делать

Нарушение сроков страховой выплаты по ОСАГО

Срок выплат по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. При этом, нарушение сроков выплаты страхового возмещения происходит регулярно. Этот вид нарушения не имеет для страховой компании никакого экономического смысла, в отличие от занижения суммы страховой выплаты. Тем не менее, данное деяние стоит на «почётном» втором месте после урезания выплаты по ДТП.

§ Как правильно общаться со страховой компанией
§ Что делать если страховая компания нарушает сроки выплат по ОСАГО

§ Нарушение сроков выплаты по ОСАГО — тревожный знак!

Если страховая компания затягивает сроки выплат это тревожный знак, сигнализирующий, что филиал компании, либо компания в целом испытывают недостаток денег для осуществления выплат.

Если сроки выплат нарушаются исключительно в вашем городе, а другие филиалы у страховой компании таких проблем клиентам не создают, — проблема в вашем филиале. Решается эта проблема через обращение к руководству страховой компании. Как правило, быстро и без лишней волокиты.

Если страховые выплаты осуществляются с нарушением сроков по всей компании в целом — это уже тревожный знак. Скорее всего, страховая компания испытывает финансовые проблемы и просто не в состоянии своевременно платить по обязательствам. Обращение к руководству страховой компании здесь не поможет, нужны более жесткие меры, такие как заявление в страховой надзор и РСА, а так же обращение в суд, если заявление в контролирующие страховщиков органы не помогли.

Чтобы понять насколько хорошо обстоит дело с выплатами у конкретного страховщика нужно просмотреть независимые отзывы о работе страховых компаний, и просмотреть информацию о наличии исполнительных судебных листов на сайте Федеральной Службы Судебных Приставов.
Если отзывы негативны в целом по всей компании, а исполнительные листы в большом количестве имеются даже у головного офиса страховой компании – дело плохо.

§ Как правильно общаться со страховой компанией

Чтобы не позволить страховщику затягивать сроки выплаты по ОСАГО нужно изначально правильно и в полном объёме сдавать документы в отдел выплат.

Для выплаты по ОСАГО необходимо передать в страховую компанию следующие документы:

Заявление на страховую выплату;
Справка из ГИБДД об аварии;
Извещение о ДТП (приложение к полису ОСАГО, заполненное обоими участниками аварии);
Постановление об административном правонарушении;
Паспорт транспортного средства (копия);
Отчет независимой экспертизы;
Все счета и чеки на услуги связанные с аварией (оплата эвакуатора, независимой экспертизы);
Ваши банковские реквизиты для перечисления денег по выплате.

Все документы в страховую компанию нужно сдавать по реестру под роспись. Вы можете принести документы все сразу или по частям. Тогда в реестре делается отметка с датой передачи каждого документа и росписью принявшего сотрудника страховой.

Реестр и ксерокопию каждой переданной бумажки нужно хранить у себя, на случай если страховая потеряет все ваши документы. Такое часто случается. Иногда намеренно, — иногда по разгильдяйству сотрудников.

Если реестра у вас не будет — придется начинать сбор и восстановление документов по второму кругу.

Если вы отдали в страховую все необходимые документы и после передачи последнего прошло более 20 дней, а страховая компания не выплатила деньги и не известила письменно об отказе с указанием причины, — тогда нужно начинать действовать. Раньше этого срока предъявлять претензии бессмысленно.

§ Что делать если страховая компания нарушает сроки выплат по ОСАГО

Если страховая компания не перевела выплату в указанный срок нужно скачать и составить досудебную претензию по затягиванию сроков выплаты по шаблону в разделе «Образцы документов», и направить её в три адреса:

Руководству страховой компании в главный офис;
Представительство Российского союза автостраховщиков;
Местное представительство Центрально Банка РФ.

В досудебной претензии вы должны требовать от страховой компании:

Оплаты страхового возмещения;
Оплаты пени за просрочку выплаты в размере 1\75 от ставки рефинансирования. Пеня платиться за каждый день просрочки.

Важный момент! Все письма нужно направлять Почтой России ценными письмами с уведомлением о вручении и описью вложения. Отправленные таким образом письма показывают серьёзность ваших намерений и профессиональный подход к делу. Кроме того, это может пригодиться для суда.

Далее ждёте уведомления с Почты России извещения, что ваши письма доставлены адресатам. Если после вручения всех писем страховая компания никак не отреагировала – нужно с горечью констатировать тот факт, что вас угораздило вляпаться в лапы совсем отмороженной страховой конторы. Платить такая компания добровольно не станет точно. Дальше ждать нечего, нужно срочно судиться и взыскивать деньги принудительно.

Рекомендуем:
Что делать если у виновника ДТП поддельный полис ОСАГО. Бесплатные консультации на нашем страховом форуме.

Источник: http://www.viplatiosago.ru/tipovye-problemy

Что делать если страховая не платит?

На этапе заключения договора страховые компании уверяют клиента в своей честности и непредвзятости, рассказывают об опыте работы с авторитетными оценочными компаниями. Но даже сейчас в современном обществе многие автомобилисты оказываются в ситуации, когда страховая организация не хочет выплачивать денег после ДТП. Автоинструкторы расскажут, что делать в такой ситуации.

Как начать разборки со страховой компанией?

Договоры КАСКО и ОСАГО — это просто золотая жила для страховых компаний.

Не стоит говорить, что желание застраховать автомобиль — это, пожалуй, одна из самых частых причин обращения рядового гражданина к страховщиками.

Однако, когда страховой случай все-таки происходит, многие фирмы наотрез отказываются выплачивать деньги или пытаются уменьшить сумму ущерба, в результате чего на полноценную реставрацию авто приходится вносить собственные средства. Согласно правилам страхования существует установленный срок выплат.

Если же страховая компания этот срок нарушила или вовсе без серьезной причины отказала вам, то значит пришло время бороться за свои права.

Многие автомобилисты в таких случаях обращаются в ФССН (служба страхового надзора) или в РCА (российский союз автостраховщиков). Однако, как показывает практика, обращение в эти структуры неэффективно. Как правило, заявителю присылают отписку, в которой благодарят за обращение и предлагают обратиться в суд.

Так что, не тратя времени, отправляйте досудебную претензию страховщику и обращайтесь в суд, если считаете, что отказ от выплат по КАСКО или ОСАГО неправомерен.

Это самый быстрый и эффективный способ разрешить разногласия.

Причины разногласий со страховыми компании

Отказ в выплате страховой суммы.
Занижение выплат.
Затягивание сроков выплаты.

Отказ в выплате

Чаще всего, страховые компании утверждают, что никакого страхового случая не было, а повреждения получены вовсе не в том ДТП, о котором вы заявляете. При этом страховщики будут показывать вам результаты экспертиз, проведенных солидными оценочными организациями.

Помните, что все эти оценочные компании, чаще всего, на постоянной основе сотрудничают со страховщиками, поэтому в объективности результатов можно и усомниться. К тому же, если экспертиза была проведена страховой компанией в одностороннем порядке, ее результат не всегда может рассматриваться как доказательство в суде.

Также страховщики могут попытаться вам отказать по следующим причинам: оставление места ДТП, пребывание водителя в состоянии опьянения в момент аварии, оставление ключей и документов в машине, отсутствие талона ТО.

Еще страховщики могут отказать из-за того, что не могут определить виновника аварии или считают причиной ДТП эксплуатацию неисправного транспортного средства. Случаются и совсем необоснованные отказы. Их проще всего оспорить в суде.

Затягивание сроков выплаты

Что касается КАСКО, то сроки выплаты могут варьироваться. Причем в договоре может быть указано, что срок рассмотрения вашего заявления может быть увеличен по инициативе страховщика. Тут уже стоит ждать и надеяться.

Если же мы говорим об ОСАГО, то тут все гораздо определенней: в срок до 30 календарных дней страховая компания обязана начать выплаты.

Но когда этого не происходит, не стоит прислушиваться к тому, что дело «на очереди» или «отправлено в головной офис». Сразу подавайте досудебную претензию в компанию.

Занижение суммы выплаты

Такое происходит опять-таки, в большинстве случаев потому, что компания, оценивающая ущерб вашему автомобилю, скорее всего, работает вместе со страховщиком. Именно поэтому результат работы оценщиков вряд ли вам понравится.

Если вы хотите как-то повлиять на процесс, обратитесь к действительно независимым экспертам. После того, как они проведут свое исследование, разницу вы сможете взыскать со страховой компании в суде.

Сюжет о том, как защитить свои права в спорах со страховщиками:

Боритесь за свои права и удачи вам на дороге!

В статье использовано изображение с сайта www.fedrep.ru

Источник: http://spokoino.ru/articles/strahovanie/chto_delat_esli_strahovaya_ne_platit/

��

�� , ��

��
�� 30 �� (�� ) ��

�� (�� )

��
�� , �� , �� , ��

�� , �� (��) �� (� �� )

� �� : «�� , �� ?»
�� , � ��, �� .

�� , �� , �� , �� , �� , �� , �� .

�� , �� , �� , �� , �, �� , �� .

�� , ��, �� , �� , �� -�� . �� , �� , �� .

�� — �� .

�� : �� — �� ! �� , �� , ��!

� �� — �� -�� . � ��, �� , � �� . �� , �� .

� �� , �� , �� , � ��, ��.

��? �� , � ��, ��, �� — �� , �� , �� , �� . �� — �� , �� , �� , �� .

�� — �� . �� , �� !

�� , �� (�� )

� �� 30 �� (�� ), �� . �� ��  (��) � �� , �� , �� .

��, ��

�� 3-� ��;
�� ;
�� ;
�� , �� ;
�� ;
�� ;
�� ;
�� , �� .

Источник: http://www.mszps.ru/services/strahovaya_neplatit.html

Что делать если не платит страховая компания

страховая не платит по КАСКО
страховая не платит по ОСАГО

До сих пор (1 февраля 2020) количество отказов при обращении за положенными вознаграждениями по страховым взносам стало настоящим бичом по Санкт-Петербургу. Граждан вполне резонно беспокоит, по какой причине страховая не платит деньги.

Кажущееся элементарным, просто рассыпается в руках, — человек, который исправно платил за риски по своему автомобилю получается наглый разворот от сотрудников компании. Конечно, в таких ситуациях больше всего раздражает порой ничем не обоснованные мотивы.

Иногда причины отказа формируются очень даже основательно, поэтому если вы решили идти до конца, не помешает сходить на консультацию к адвокату.

Этапы работы если не платит страховая компания

Бесплатная консультация юриста по телефону или в офисе с анализом документов.
Заключение договора на ведение дела страховым юристом.
Квалифицированная защита Ваших интересов в претензионном, судебном и досудебном порядке.
При необходимости назначается независимая экспертиза.
Возмещение Вам ущерба страховой компанией в 2 раза и больше чем Вы ожидаете!

Помощь если страховая не платит

Вашим делом будет заниматься специалист именно по страховым делам.
Опыт страховых юристов от 10 лет.
Нами уже выиграно множество дел по страховым делам c различными компаниями, и мы можем гарантировать успех.
Низкая цена — от 3000 руб. (зависит от сложности дела).
Мы гарантируем возврат денег, если дело будет проиграно по нашей вине.
Мы сделаем всю работу без Вашего участия.

Уклонение страховой в выплате страхового возмещения

Вопрос с ростом числа невыплат по страховым случаям ДТП становится злободневным. Представители компаний, принимающих на себя автогражданские риски, поясняют ситуацию тем, что волна поступлений по страховым взносам много меньше фактических выплат.

По большей части, это является завуалированным ответом на вопрос: «Страховая не платит что делать?». Конечно, вникать в проблемы страховых компаний можно до бесконечности. Только вот финансовая отчетность таких организация говорит совсем об обратном.

Для опытных юристов результаты отказов по выплатам кажутся просто смешными. Например, ситуация, в которой у виновника поддельный полис, является вымышленной, так как к клиенту страховой это имеет посредственное отношение.

Порядок действий если страховая не платит деньги

Если наступил страховой случай, необходимо сразу же уведомить об этом своего агента. Это на тот случай, если страховая компания не выплатила страховое возмещение по причине несоблюдения сроков обращения. Стандартным периодом, который уточняется в контрактах, является месяц. Некоторые страховщики дают на оформление до 90 дней, но это не повод, чтобы расслабляться.

Желательно на стадии первого уведомления о наступлении страхового случая подготовить максимум документов. Для каждого случая пакет будет свой. Тем не менее, если вы знаете, что страховая не выплачивает своим клиентам деньги, надо сразу же выразить свою решительность и показать начальную подготовку в правовом отношении.

Необходимо исключить повод для наглости сотрудников организаций, оплачивающих риски. Частой причиной, по которой страховая не выплачивает деньги, является нарушение порядка делопроизводства. При передаче документов своем агенту, нужно обязательно получить копию всех бумаг с отметкой о приеме и дате получения.

Самостоятельный поиск ремонтного сервиса, который будет проводить восстановление утраченных технических характеристик автомобиля или объекта недвижимости. Часто страховая не платит большую часть возмещения по причине сильно заниженных результатов оценки, которую проводят представители компании.

Очень часто граждане просто не знают, что делать если страховая не платит.

Некоторые даже предпочитают махнуть рукой на обстоятельства и тратить свои деньги при наличии официально заключенного страхового договора. Именно на это в своей деятельности и рассчитывают страховщики.

Досудебный порядок действий по взысканию возмещения со страховой

И так, если страховая компания не выплачивает положенные деньги или сильно занизила эту сумму. Сомнений быть не должно, — на следующем этапе борьбы с произволом рекомендуем проконсультироваться с автоюристом, вместе составить претензию и направить ее нарушителю финансовой дисциплины. Подача жалобы должна быть обязательно задокументирована. Можно направить ее по почте заказным пакетом или еще лучше направить ее через своего адвоката.

Если страховая не выплачивает деньги, на этапе досудебного разбирательства имеется высокая вероятность того, что представители организации, игнорирующей требования своего клиента, удовлетворят ее при виде адвоката.

Дело в том, что судебное решение, вынесенное не в пользу страховой будет содержать не только распоряжение о выплате, но и дополнительные расходы, связанные с оплатой представительских расходов и оплаты услуг независимого оценщика.

Это лишний раз доказывает тот факт, что страховая не платит за ДТП в расчете на то, что клиент не будет предпринимать решительных действий.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Что такое налог как экономическая и правовая категория?

Куда обращаться если страховая не выплачивает деньги

Если страховая не платит страховку, то такое нарушение классифицируется как нарушение прав потребителей. Пользуясь своим правом, гражданин может обратиться в одну из следующих инстанций:

Служба защиты потребителей при нарушении их прав;

Служба страхового надзора (работает по случаям с ОСАГО);

Не нужно мучиться и думать о том, что делать, если страховая компания не платит. Нужно обратиться в союз защиты прав страхователей (межрегиональный).

Особенно эффективными будут ваши труды, если написать во все инстанции одновременно. Это не только усилит контроль с их стороны, но и может стать поводом к дополнительным проверочным мероприятиям.

Решение вопроса со страховой или другой нерадивой организацией зависит исключительно от активной жизненной позиции человека. Рекомендуем не оставлять без внимания даже самый мелкий случай невыплаты по договорам страхования и обращаться за помощью к профильным специалистам.

Интересные статьи

Источник: https://dtp178.ru/strahovaja-kompanija-ne-platit-chto-delat/

Страховая не платит. Куда пожаловаться?

Поможем взыскать ущерб со страховой компании через суд!

Когда страховая компания не платит или задерживает страховую выплату, первый вопрос, который возникает — куда можно пожаловаться на страховую компанию? Наши юристы в ЮрФилде очень часто при первичной консультации клиента перечисляют все возможные инстанции, куда можно обратиться с жалобой, если страховая компания не платит.

Например, если страховая не платит по ОСАГО, то наилучшим вариантом будет обращение в Российский Союз Автостраховщиков (РСА) и ЦБ РФ.

Мы поможем составить вам претензию в этот надзорный орган!

Если же страховая компания не заплатила по другим видам страхования, по КАСКО, ДСАГО или страхованию имущества, то жаловаться в РСА нет никакого смысла, поскольку они занимаются исключительно ОСАГО.

В данном случае целесообразно пожаловаться в ЦБ РФ и Прокуратуру по месту нахождения страховой компании.

Конечно, можно пожаловаться на страховую компанию и в Генеральную прокуратуру РФ, Следственный комитет, Уполномоченному по правам человека в РФ и т.д.

Суд по гражданско-правовым вопросам

Однако, следует понимать, что если страховая компания не платит вам страховую выплату — это гражданско-правовой спор, а не уголовный. Все государственные органы надзора и контроля, при рассмотрении жалобы застрахованного ссылаются на то, что данный спор должен быть разрешен в гражданском суде.

То есть, жалобой на страховую можно добиться в основном только одного — чтобы вам пришел мотивированный ответ (отказ) по почте.

В любом случае, если страховая компания решила не платить, она будет придерживаться этой позиции до последнего, в том числе и в Прокуратуре, полиции, страхнадзоре (ЦБ РФ) и любых других органах.

Поэтому, мы, в основном, не рекомендуем направлять жалобы в правоохранительные органы

Если страховая вам не платит — лучше обратиться к нам за бесплатной консультацией или сразу за подготовкой иска в суд.

Это более эффективно и принесет вам деньги.

Источник: http://law21.ru/tipichnye-situacii/avtoyuristy-i-spory-so-straxovymi/straxovaya-ne-platit-kuda-pozhalovatsya/

Страховая компания не платит деньги по страховому случаю

Как правило, рядовой страхователь не предполагает в момент заключения договора страхования, что страховой случай по данному договору может наступить в реальности и уж точно не предполагает, что страховая компания может не выплатить сумму страховой выплаты.

То есть человек, конечно, допускает такую возможность теоретически, но совершенно не может себе представить ситуацию, что вдруг у него угонят автомобиль, сгорит дом или произойдет прорыв водопроводной трубы, вода из которой зальет свежий евро ремонт соседей этажом ниже.

Страхователь просто оформляет договор страхования, получает на руки страховой полис и книжечку Правил страхования, убирает весь комплект документов в стол и, как правило, на долгое время забывает об их существовании, надеясь, что при наступлении страхового случая страховая выплатит всю сумму страховки, покроет ущерб и не будет никаких проблем.

Страховой случай всегда наступает неожиданно, так как он обладает двумя свойствами: вероятностью и случайностью его наступления. За счет случайности и разрушительных последствий страховой случай нередко вызывает шоковое состояние у того человека, который с ним столкнулся.

То есть когда у Вас наступает страховой случай Вы абсолютно не готовы психологически к такому развитию событий, так как не только не думали о том, что с Вами или Вашим имуществом может что-то такое произойти, но еще и не готовы видеть те разрушительные последствия, которые явились следствием наступления страхового случая, а тем более никто не готов к тому, что страховая компания может отказать в выплате страхового возмещения по надуманным основаниям.

В то же самое время, от того, насколько быстро Вы сориентируетесь в ситуации и насколько эффективными будут те решения, которые Вы примете сразу после наступления страхового случая, зависит подчас очень многое, начиная от имущественных потерь и заканчивая жизнью человека или группы людей. Нередко, в результате ДТП или пожара жизнь человека находится в серьезной опасности от полученных им травм, и именно спасение человеческой жизни после наступления страхового случая является главной задачей участников и очевидцев трагического события.

Мы же в этой статьей будем говорить о страховых случаях, в которых ущерб причинен только имуществу, то есть без пострадавших лиц. В такой ситуации шок от внезапного события не столь велик, однако, имущественные потери которые у страхователя возникли подчас весьма существенны.

Что делать при наступлении страхового случая? Как получить страховую выплату?

Что же делать, если у Вас наступил страховой случай? Прежде всего, Вам необходимо успокоиться, постараться преодолеть шоковое состояние и вернуть себе трезвый взгляд на окружающий мир. Далее, оцените ситуацию и постарайтесь определить для себя, находитесь ли Вы и окружающие Вас люди в безопасности, либо Вам угрожает какая-либо опасность.

Если таковая есть постарайтесь дистанцироваться от источника угрозы, либо при полной уверенности в разумной основе своих действий – ее нейтрализовать. Если все в целом выглядит безопасным, то Вам необходимо известить Вашу страховую компанию о том, что у Вас наступил страховой случай.

Делать это необходимо сразу и в обязательном порядке по двум причинам: во-первых, такую обязанность на страхователя (выгодоприобретателя) возлагает российский закон, а во-вторых, диспетчер страховой компании, как работник профессионального участника страхового рынка, способен дать Вам грамотные рекомендации по поводу того, что Вам необходимо сделать в Вашей конкретной ситуации.

Нередко также страховые компании направляют на место наступившего страхового случая своих представителей для поддержки своих клиентов, оказания им психологической, медицинской, юридической и иной помощи. Следует знать, что по российскому закону страхователь обязан предпринять зависящие от него меры для уменьшения возможного ущерба от наступившего страхового случая.

Если же страховая компания, выступающая стороной по договору страхования, в рамках которого наступил страховой случай, сообщила страхователю инструкции для осуществления действий в целях уменьшения возможного ущерба от наступившего страхового случая, то страхователь обязан исполнить данные инструкции и сделать все зависящее от него в данных конкретных обстоятельствах.

Если говорить о том, что влияет на будущую страховую выплату, то необходимо упомянуть о существенной разнице между тем, что написано в российском законодательстве, регулирующем страхование в России и теми процессами, которые протекают внутри самих страховых компаний.

Речь идет о том, что сотрудники страховых компаний, прежде всего, руководствуются не нормами законодательства, а внутренними регламентами (устными и письменными) той страховой компании, в которой они работают. Работники страховщика, нередко, даже и не знают, что между этими регламентами, которые они применяют в своей работе, и действующими законами, регулирующими страховые правоотношения, есть противоречия, и применяться должен, конечно же, закон. Страховая компания, по сути, «государство в государстве», со своими порядками и принятыми алгоритмами действий.

Если страхователь (выгодоприобретатель) или потерпевший (пострадавший) не соответствует требованиям конкретной страховой компании, от которой ожидает страховую выплату, то такой человек (или организация) в результате приобретает проблемы с получением выплаты по страховке, даже если им не нарушены никакие нормы страхового законодательства. Отсюда важный вывод: чтобы избежать лишних проблем при получении страховой выплаты, необходимо соблюдать не только российское законодательство, но и внутренние регламенты той страховой компании, от которой вы ждете выплату страхового возмещения.

Для этого, прежде всего, нужно знать содержание таких регламентов, а первым из них являются Правила страхования. Мы не будем в этой статье затрагивать вопросы соответствия пунктов Правил страхования российскому законодательству, а осветим иной аспект данного вопроса.

Если Вы хотите повысить Ваши шансы на быстрое и без проблемное получение страховой выплаты, то после наступления страхового случая Вам необходимо прочитать Ваш договор страхования и Правила страхования, применяемые к нему, в том числе, а далее строго соблюдать то, что там написано.

Все эти действия лучше совершать под чутким руководством юриста по страхованию. Здесь есть один серьезный нюанс.

В большинстве Правил страхования, попадавшим к нам в руки, в тексте были заложены так называемые «юридические ловушки», то есть определенные условия, соблюдение или несоблюдение которых дает страховой компании законное право отказать либо частично отказать в страховой выплате, именно этими условиями страховые пользуются для обоснования отказа в выплате страхового возмещения потребителю. Как быть с ними?

Чтобы исключить риск, Вам, конечно, необходима помощь квалифицированного юриста уже на данном этапе, чтобы обсуждать с ним Ваши шаги, которые Вы предпримете после наступления страхового случая. Такое юридическое сопровождение также на порядок увеличивает шансы на быстрое и без проблемное получение страховки.

Кроме того, юрист не позволит Вам сделать какую-либо глупость, предупредит, где в Вашем договоре страхования содержатся проблемные условия, и как Вам следует грамотно действовать, чтобы не подставить себя, но при этом и не впасть в немилость перед Вашей страховой компанией. Обязательно привлеките к работе юриста и вступите в общение с Вашей страховой компанией.

Позвоните ей по телефону, сообщите о страховом случае. Соблюдайте все сроки, которые предусмотрены в Вашем договоре страхования, постарайтесь предоставить страховой компании все необходимые документы в надлежащем образом заверенной форме, без юридических изъянов и в кратчайший срок.

Будьте вежливы и корректны в общении с сотрудниками страховой компании, так как от их субъективной оценки Вас и Вашей ситуации зависит то решение, которые будет принято по результату рассмотрения Вашего заявления об убытке.

Юридическая помощь при наступлении страхового случая. Юрист по страхованию

Теперь Вам стоит посмотреть на эту ситуацию под иным ракурсом. Типичный страхователь, у которого наступил страховой случай, не обращается за помощью к юристу сразу после наступления страхового случая, а лишь когда у него уже возникла проблема, и он не может решить ее самостоятельно. Типичный страхователь набирает номер своей страховой компании и действует строго в соответствии с инструкциями, которые ему сообщает девушка-диспетчер.

Как правило, такой страхователь читает договор страхования и Правила страхования редко, и, наверняка, выборочно. Документам, которые он оформляет по страховому случаю (например, справке о ДТП или постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела), не уделяется никакого особого внимания и вопрос о том, что будет, если данный документ в таком виде предоставить в страховую компанию им не рассматривается.

Часто типичный страхователь ведет себя в страховой компании как «клиент, который всегда прав», а информацию об аналогичных ситуациях (обращениях людей за выплатой по страховке) он черпает из открытых непроверенных источников, таких как интернет и рассказы друзей, знакомых, коллег по работе и прочее.

Неудивительно, что типичный страхователь, обращающийся с заявлением об убытке в страховую компанию, при возникновении каких-либо разногласий с сотрудниками страховщика, вступает с ними сначала в спор, потом в перепалку, далее в конфликт, перерастающий в жалобы руководству на действия сотрудников компании. Все это как в совокупности, так и по отдельности, может привести к тому, что такому человеку будет отказано в страховой выплате.

Конечно, в большинстве таких случаев отказ носит незаконный характер и удается взыскать страховую выплату путем подачи судебного иска на страховую компанию.

Но, нередко, человек успевает до обращения к нам наделать таких ошибок и глупостей, что ему уже не удается помочь, так как у страховой компании возникло законное право ему не платить, а судебный иск о взыскании страховой выплаты не имеет судебной перспективы.

Именно по этой причине мы и советует обращаться к нам не тогда, когда у Вас возникла проблема, а тогда, когда у Вас наступил страховой случай, и тогда мы возьмем ситуацию под свой контроль и приложим все усилия, чтобы Вы быстро и без лишних проблем получили причитающуюся Вам страховку.

Надеемся, что данный материал поможет Вам предпринять верные шаги, если у Вас наступил или наступит страховой случай по договору страхования.

Источник: https://potreballiance.ru/strahovayz-ne-platit-po-strahovomy-sluchau

Страховая не платит или выплата маленькая?

Страховка собственного транспортного средства — это немаловажный момент.

Однако, зачастую после того, как прошла процедура страхования, и было завершено оформление полиса ОСАГО мы, как правило, забываем об этой «бумажке» и вспоминаем о ней только иногда, когда приходится показывать ее инспектору дорожно-патрульной службы.

Конечно же, еще один неприятный момент, когда мы можем вспомнить о страховом полисе ОСАГО — это случившееся дорожно-транспортное происшествие с участием вашего транспортного средства. Именно тогда мы может ощутить всю важность и необходимость этого документа.

Само по себе дорожно-транспортное происшествие — это уже довольно-таки неприятный момент. Однако оно может быть только вершиной айсберга и скрывать за собой еще очень много всяческих неприятностей, который вам придется решать.

Все дело в том, что существует огромное количество примеров, когда после дорожно-транспортного происшествия страховая компания не выплатила потерпевшим суммы необходимой для ремонта поврежденного транспортного средства. А иногда бывают случаи, когда страховщики и вовсе оставляют потерпевших в ДТП без копейки. Поэтому нужно обращать внимание на то, где застраховать авто, а также читать отзывы и изучать рейтинг страховых компаний.

Почему не платит страховая компания?

Есть несколько причин, почему страховая компания может не выплачивать денежные средства потерпевшим в ДТП:

Предоставление неполного пакета документов
Наличие ошибок при заполнении документов
Непрофессионализм сотрудников страховой компании
Отсутствие у страховой компании средств для страховых выплат

Это самые распространенные причины, в результате которых происходит отсрочка возмещения ущерба или же его полная невыплата. Давайте же попробуем разобраться с тем, что делать и как избежать подобных неприятностей.

Неполный пакет документов

Зачастую в случае первого обращения в страховую компанию или если обращений не было очень давно, вы можете попросту не знать или забыть про документы, которые необходимо предоставить. На самом деле, это немудрено, поскольку правила страхования ОСАГО предполагают перечень, который состоит более чем из 10 документов.

В перечень обычно входит:

копия протокола и копия постановления, которые были оформлены на виновника ДТП;
справка о ДТП по форме №31;
отчет независимого эксперта, при самостоятельном осмотре транспортного средства;
реквизиты вашего банка для перечисления выплаты;
уведомление о вызове на экспертизу (если проводилась);
чеки на оплату издержек по экспертизе, эвакуации транспортного средства и пересылке документов;
заявление о возмещении ущерба;
свидетельство о регистрации транспортного средства;
доверенность на транспортное средство, если вы не собственник;

Поэтому при подаче заявления необходимо сопоставить документы, которые требует страховая компания с документами, которые есть у вас на руках. При этом при передаче документов специалистов необходимо удостовериться, что в акте приема документов напротив каждого наименования стояла дата приема. Кроме того, вы также можете обратиться в страховую, и уточнить, все ли необходимые документы были предоставлены.

Ошибки при заполнении документов

Ошибка в заполнении документов может привести не только к отсрочке выплат от страховой компании, но и к полному аннулированию заявления.

Если была допущена ошибка, например, в реквизитах получателя выплаты, то страховая попросту не сможет отправить вам деньги, пока не будет обнаружена ошибка. Это может затянуться на достаточно долгое время.

А в случае, когда были допущены ошибки в документах, непосредственно относящихся в ДТП, то страховая попросту может отклонить ваше заявление, не говоря при этом о том, где и какую ошибку необходимо исправить.

В таком случае вам нужно настаивать на том, чтобы вам сообщили, какой именно документ тормозит рассмотрение дела. Кроме того, нужно добиваться возможности исправить ошибку, которая препятствует рассмотрению вашего случая. В крайнем случае, вы можете обратиться к автоюристу, который поможет вам повлиять на урегулирование этого вопроса.

Непрофессионализм сотрудников страховой компании

Зачастую проблемы с выплатами случаются из-за банального непрофессионализма сотрудников страховой компании.

В таком случае, если оказывается, что был утерян какой-то документ из вашего дела или произошел еще какой-то непредвиденный случай по вине того или иного сотрудника страховой компании, вы можете сначала попробовать урегулировать вопрос обращением к дирекции страховой компании. Если же это не помогло, то дальше можно смело обращаться в Российский союз автостраховщиков или Федеральную службу страхового надзора.

Отсутствие у страховой компании средств для выплат

Кроме того страховые выплаты по ОСАГО могут задерживаться или вовсе не выплачиваться из-за того, что у страховой компании попросту закончились деньги.

В этом случае вам необходимо также обратиться в Российский союз автостраховщиков и Федеральную службу страхового надзора с жалобой о том, что вам не выплачивают денежные средства для возмещения ущерба в рамках ОСАГО.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Вы спрашивали: Какая из перечисленных мер пресечения может быть избрана только по решению суда?

Кроме того, решения о выплате можно добиться в судебном порядке, после чего, необходимо максимально быстро занять очередь для выплаты по исполнительным листам.

Что делать, если выплатили мало?

Если же выплата была произведена, но ее размер оказался недостаточным, вы можете также попробовать решить этот вопрос самостоятельно или же с привлечением автоюриста.

Первое, что необходимо сделать в случае, если выплата по ОСАГО оказалась неудовлетворительной — это проведение собственной независимой экспертизы, результаты которой вы можете использовать при предъявлении претензий по недоплате.

После получения вашей претензии страховая компания должна в десятидневный срок либо отправить отказ, либо произвести выплату недостающих средств.

Однако если этого не произошло, необходимо готовиться к передаче дела в суд. Судиться со страховой компанией дело не из легких, поскольку суд зачастую сокращает выплаты, заявленные в исковом заявлении. Именно поэтому, если страховая компания вам не доплатила, то лучшим вариантом будет обратиться к специалисту, который занимается решением подобных проблем.

Источник: https://xn--90afnl2b.xn--p1ai/articles/strakhovaya_kompaniya_ne_platit/

Что делать, если страховая компания не платит?

Страховой рынок Украины знает печальные примеры страховых компаний, которые «ушли в мир иной», не выполнив свои обязательства перед страхователями. Ежегодно, несколько страховщиков по разным причинам сворачивают свою деятельность.

История помнит такие резонансные компании как «Галактика», «Страховые традиции», «Инвестсервис», «Лафорт», «Гарант-авто» и др. В 2016 году список пополнился компаниями, среди которых можно выделить «Нову» и СО «Илльчевское».

К сожалению, никто не застрахован от покупки полиса в недобропорядочной компании. Даже, если страховщик имеет широкую сеть и большой опыт работы – это еще не является показателем его надежности и платежеспособности в будущем.

Также, бывают случаи, когда вполне стабильная страховая компания переживает кризисные моменты и не способна в полной мере нести свои обязательства перед клиентами.

В связи с этим, страхователям важно знать какие действия следует предпринять, если компания подает тревожные симптомы или вообще прекращает свое существование. Одним из сигналов, что с компанией могут быть проблемы в будущем является цена на ОСАГО.

Как правило, компании, которым срочно нужно оборотные средства или в планах у них нет намерения выплачивать возмещения, продают обязательную автостраховку с большими скидками. Также при продаже возможны нарушения законодательства: выписывают полиса по более дешевым зонам регистрации авто, делают годовые полиса на автобусы (тогда как должны максимум на пол года), реализуют полиса «с колес» и т.

д. При покупке такого полиса не стоит радоваться ложной экономии, поскольку она может обернуться в перспективе крупными финансовыми расходами.

Вопросу выбора качественной страховой компании посвящено много статей и материалов, мы не будем сейчас останавливаться на этом, а рассмотрим вариант, когда компания, не платит или задерживает выплату.

Рекомендованные мероприятия получения выплаты несколько отличаются в зависимости от вида страхования, поэтому рассмотрим их отдельно для ОСАГО и КАСКО.

Главное правило для любых видов страхования – оставляйте себе копии / фото копии всех документов, которые вы подаете в страховую компанию!

Итак, вариант первый. Страховая компания задерживает выплату по ОСАГО

Вы приобрели обязательную автогражданку, по полису произошел страховой случай. Обе стороны – виновник и пострадавший предприняли все действия, которые от них требуются: с места ДТП сообщили на горячую линию страховщика, вызвали полицию или оформили европротокол.

Виновник на протяжении 3-х дней обратился в страховую компанию и подал письменное заявление о страховом случае.

Пострадавший также предоставил со свой стороны все документы, размер ущерба установлен и согласован, решение суда по факту ДТП уже в страховой компании, прошло 90 дней с дня подачи заявления про страховую выплату, а решения все нет Что делать?

1. Жалоба в контролирующий орган. Рекомендуется направить жалобу в Моторно (транспортное) страховое бюро Украины (МТСБУ).

МТСБУ – единое объединение страховщиков, которые осуществляют обязательное страхование гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств. Участие в Бюро является обязательным условием для реализации полисов ОСАГО.

В функции МТСБУ входит контроль за полнотой, своевременностью и качеством работы страховщиков-членов по урегулированию страховых случаев.

Представители Бюро должны рассмотреть вашу жалобу и принять необходимые меры, если компанией были нарушены права пострадавших.

Также, МТСБУ осуществляет страховые выплаты по обязательствам страховщиков, признанных банкротами или находящимися в стадии ликвидации. Если не посчастливилось иметь дело именно с такой «умирающей» компанией следите за новостями на сайте Бюро, чтобы не пропустить срок подачи документов для выплаты из фондов МТСБУ.

2. Иск в суд. При невыполнении обязательств страховщиком, вы можете обратиться в суд. Пакет документов должен включать копию полиса, копии всех заявлений и других документов, переданных в страховую компанию, а также подтверждение суммы нанесенного ущерба.

Вариант второй: добровольный вид страхования – авто КАСКО

Вы приобрели полис для своего любимого авто, произошло страховое событие, документы собраны и поданы в сроки, предусмотренные вашим договором, но выплата не произведена и внятного ответа почему получить не удаётся. Варианты действий следуюющие:

1. Официальный запрос. Можно обратиться к страховщику с официальным запросом о причинах задержки страховой выплаты. Если запрос отправляется почтой, необходимо сохранить подтверждение об отправке. Если запрос передается лично, то важно получить номер входящей корреспонденции, под которым письмо было зарегистрировано. Согласно законодательству, компания должна предоставить официальный ответ в течении 30 календарных дней.

Этот шаг необходим для понимания причин задержки. Если страховщику не хватает каких либо документов с вашей стороны, то необходимо будет их предоставить.

2. Претензия. Если по вашему запросу вразумительного ответа получено не было, следующий шаг, который стоит предпринять – это направить претензию.

Претензия также отправляется официальными каналами связи, с подтверждением об отправке и получении.

В данном документе следует изложить перечень документов, который был направлен в компанию, указать сумму ожидаемого страхового возмещения, требование ее погасить, а также указать, что вы планируете обратиться в суд для урегулирования данного вопроса.

3. Жалоба в контролирующие органы. Национальная комиссия, осуществляющая государственное регулирование в сфере рынков финансовых услуг, является основным регулятором деятельности страховых компаний.

В жалобе на бездеятельность компании должна содержаться информация про все сроки, которые установлены договором, весь список документов, который вы подали страховщику. Страховой компании вы можете направить копию такой жалобы.

Нацкомфинуслуг обязана по вашему запросу провести проверку факта невыплаты и сообщить вам о ее результатах.

На данной жалобе можно не останавливаться и продолжать жаловаться дальше: обратиться в общество по защите прав потребителей и написать заявление в Прокуратуру.

4. Иск в суд. Если предыдущие мероприятия не поспособствовали досудебному урегулированию вопроса, подавайте в суд. Помимо суммы просроченной задолженности вы можете стянуть пеню за каждый день просрочки и другие издержки.

Жертвой недобропорядочной компании может стать каждый – как сам страхователь, так и потерпевший в ДТП. Поэтому, помните, выбирая страховую компанию, вы несете не только административную ответственность перед государством, а и перед людьми, которые вас окружают! Выбирайте качественную страховку на polis24.ua

Источник: https://polis24.ua/news/articles/chto-delat-esli-strakhovaya-kompaniya-ne-platit/

Что делать, если страховая компания не платит по ОСАГО

РБКАвто

Какие действия страховщика можно оспорить, как подать претензию, чем может помочь РСА, зачем нужен финансовый омбудсмен и как проще всего решить проблему без суда.

Иван Ананьев

Кекяляйнен Андрей / Фотобанк Лори

Правила ОСАГО предусматривают, что при прямом урегулировнии убытков пострадавший обращается за компенсацией в «свою» страховую компанию, где он покупал полис автогражданки. Если компания затягивает выплаты, платит меньше, чем нужно, либо неправомерно отказывает в выплате, можно добиться справедливости разными способами.

Что можно оспорить

Страховщик обязан провести выплату или дать направление на ремонт в течение 20 календарных дней со дня принятия заявления пострадавшего в ДТП либо направить ему обоснованный письменный отказ. Оспорить можно как сам отказ, так и нарушение сроков выплат, заниженную сумму компенсации, а также некачественный ремонт, произведенный силами страховщика.

Стоит иметь в виду, что компания на законных основаниях вправе отказать в выплате по ОСАГО, если она увидела мошеннические действия со стороны застрахованного, если тот нарушил правила страхования или оформления ДТП, находился в нетрезвом состоянии либо авария произошла при форс-мажорных обстоятельствах.

Как подать претензию страховщику

Для начала нужно за свой счет в сертифицированной организации провести независимую техническую экспертизу и собрать медицинское обоснование причинения вреда здоровью, если таковое имело место. Страховщику нужно направить извещение о месте и времени проведения экспертиз, но отсутствие представителя компании не говорит о признании ею своей вины.

CHROMORANGE / Bilderbox / Global Look Press

После проведения экспертизы нужно направить страховщику претензию с приложением всех документов: договора, заявления на выплату страховки, заключения экспертов. Страховщик должен рассмотреть претензию в течение 10 дней.

В претензии указывается суть ошибок, допущенных компанией, и требование их исправить. В ответ компания должна либо выполнить обоснованные требования, либо дать мотивированный письменный отказ.

Если выплата начислена, но не в достаточном объеме, страховщик все равно обязан выплатить неоспариваемую часть.

Источник: https://kiozk.ru/article/cto-delat-esli-strahovaa-kompania-ne-platit-po-osago

Как не потерять деньги при выплатах по ОСАГО

На профильных интернет-форумах можно найти множество сообщений пользователей, которым отказали в компенсации убытков после ДТП либо заплатили так мало, что денег на ремонт не хватило. И вовсе не случайно в ряде регионов активизировались так называемые автоюристы.

Непосредственно на месте аварии они за небольшую сумму выкупают у пострадавших право требования к страховщикам, а затем отсуживают у них в разы больше — вместе со штрафом, неустойкой и накладными расходами. А уязвленные поражениями компании «отрываются» на клиентах, ограничивая свободную продажу полисов, устраивая «сбои» на своих сайтах, накручивая дополнительные услуги и занижая суммы выплат до нуля.

Разорвать этот замкнутый круг пока не в силах даже законодатели и курирующий рынок Центробанк. А потому автолюбителям — особенно тем, кто не может или не хочет связываться с автоюристами, — необходимо знать, как не остаться у разбитого в ДТП «корыта».

«Российская газета» опросила экспертов рынка и с их помощью составила топ-10 уловок, используемых страховщиками, чтобы сэкономить на выплатах. Этот список будет актуален по меньшей мере до того момента, как в ОСАГО введут натуральное возмещение ущерба.

1. Предложение оформить ДТП по европротоколу

Как происходит? Клиент с подачи оперативно подъехавших к месту ДТП агентов страховой компании (а они все чаще опережают тех самых автоюристов, действующих под видом аварийных комиссаров) оценивает ущерб своему автомобилю как незначительный. Чтобы не ждать сотрудников ГИБДД, он принимает решение заполнить так называемый европротокол. Однако позже выясняется, что ремонт обойдется в сумму превышающую лимит выплат при таком оформлении ДТП — 50 тысяч рублей.

Что делать? Думать своей головой и трезво оценивать повреждения, какие получила машина. Часть из них — особенно при ударах передней частью автомобиля — могут быть выявлены только в ходе тщательной экспертизы.

ГИБДД предложит водителям чаще оформлять аварии без полиции

Кстати, как утверждает юрист юркомпании «Генезис» Олеся Емельянова, при упрощенном оформлении ДТП есть и другие подводные камни. В частности, буквальное толкование п. 8 ст. 11.

1 «Закона об ОСАГО» о том, что европротокол не позволяет потерпевшему предъявлять дополнительные требования о возмещении вреда, в отличие от обычного порядка фиксации ДТП. «Например, страховая компания ущерб в 45 000 рублей оценивает в 10 000 и перечисляет эти деньги потерпевшему.

Иногда разницу в 35 000 рублей между реально полученным и причитающимся ошибочно трактуют как дополнительное требование. Конечно, оно таковым не является, но даже суды совершают подобные ошибки», — говорит Емельянова.

2. Предложение о «моментальной» выплате

Как происходит? Автовладелец приходит в страховую компанию с собранными документами и неожиданно получает предложение «разобраться на месте». Сотрудник компании доверительно советует не «бодаться» за суммы и сроки выплат, а в течение нескольких минут получить некое страховое возмещение, подписав документ на тему «претензий больше не имею».

Что делать? «Ничего не подписывать и не соглашаться ни на какие незаконные действия», — предупреждает руководитель по развитию страхового бизнеса проекта «Сравни.ру» Евгений Коротаев. В противном случае, если оговоренной суммы не хватит буквально ни на что, придется пенять на себя.

3. Задержка экспертизы

Как происходит? В этом случае страховая компания начинает тянуть время еще раньше. Приняв от клиента заявление со справкой о ДТП, в отделе урегулирования убытков обещают сообщить, где и когда будет проведена оценка ущерба. Однако время идет, а информации об экспертизе нет. Умысел прост: нетерпеливый автолюбитель, особенно если он теряет доход, может не выдержать и начать приводить машину в порядок. А это — серьезное основание для отказа в выплате.

Что делать? Запастись терпением, ездить на битой машине или пересесть на общественный транспорт. Главное — не отдавать автомобиль в ремонт самостоятельно. Тем более что в самой компании прекрасно знают, что затягивание сроков выплат может вылиться ей в копеечку. Вопрос должен быть решен в оговоренный законом срок – 20 календарных дней, за исключением праздничных.

Почему в регионах ЮФО чаще всего мошенничают с ОСАГО

Но внимание — на эту уловку можно попасться и после проведения экспертизы. «Иногда страховщики «забывают» выдать документ о проведении осмотра поврежденной машины, а потом заявляют, что вы не предоставляли машину для этих целей. Все это делается для того, чтобы отказать в компенсации», — предостерегает президент АНО по защите прав страхователей «За справедливые выплаты» Александр Коваль и советует не стесняться спрашивать у экспертов акт осмотра.

4. Неправильно проведенная экспертиза

Как происходит? Эксперт, уполномоченный страховой компанией, под разными предлогами не вносит в отчет об оценке те или иные повреждения. Например, утверждает, что часть царапин или вмятин на машине остались с предыдущей аварии, и «забывает» о скрытых дефектах.

Что делать? Изначально понимать, что эксперт не заинтересован в «раскрутке» страховой компании на большие расходы, а вот помочь ей сэкономить — вполне может. Отсюда и досадные недоразумения, когда вместо замены детали предполагается ее ремонт, а вместо ремонта — покраска.

«Необходимо тщательно осматривать автомобиль вместе с экспертом и настаивать на отражении в акте осмотра всех обнаруженных повреждений. В случае возникновения разногласий, потерпевший может оставить в акте свои замечания», — напоминает гендиректор юридической компании «Оливия» Андрей Лихачев.

Впрочем, беспокоиться о решении этого вопроса, по его мнению, нужно еще на этапе оформления ДТП, проследив, чтобы сотрудники ГИБДД внесли в справку все видимые повреждения машины и указали на вероятность скрытых. Кстати, о них.

«Когда владелец автомобиля настаивает на осмотре внутренних повреждений, в страховой ему предлагают поехать в сервис, снять верхние детали и после этого вызвать эксперта компании.

Большинство об этом забывает, а в итоге ремонтирует все внутренние повреждения за свой счет», — сетует Андрей Лихачев.

Источник: https://rg.ru/2017/01/14/kak-ne-poteriat-dengi-pri-vyplatah-po-osago.html

Действия при отказе страховой компании платить по ОСАГО

Доходы страховых компаний напрямую зависят от того, насколько поступления от страховых взносов превалируют над расходами, связанными с выплатами страховых компенсаций. Соответственно, при любом раскладе страховые компании будут искать возможность если не отказать в выплате по страховому случаю, то хотя бы снизить сумму выплаты.

То есть страхователю всегда следует быть готовым к тому, что страховщик попытается уклониться от исполнения договорных обязательств. О том, что делать, если страховая компания не платит по договору ОСАГО, мы поговорим ниже.

Договорные обязательства по ОСАГО

В соответствии с положениями Закона РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщик обязан в срок до 20 дней (без учета выходных и праздников) произвести одно из следующих действий:

выплатить страхователю компенсацию за страховой случай;
направить транспортное средство страхователя на ремонт;
отказать в выплате страховой суммы.

Основаниями для выполнения этих действия будет являться совокупность условий, состоящая из:

наличия договора ОСАГО;
подтвержденного документально факта наступления страхового случая;
исполнения страхователем условий извещения страховщика о наступлении страхового случая;
заявления страхователя либо выгодополучателя, либо потерпевших о страховом возмещении ущерба;
заключения должностного лица страхователя о результатах проверки заявления и признании факта наступления страхового случая.

Детально ознакомиться с процедурой извещения страховщика о наступлении страхового случая вы можете в соответствующем материале нашего сайта.

Если нарушено или исполнено не полностью хотя бы одно из вышеперечисленных условий, то страховщик в 99 случаях из 100 направит страхователю письменный отказ в страховом возмещении.

При наличии разногласий между страховщиком и потерпевшим относительно размера вреда, подлежащего возмещению по ОСАГО, страховщик в любом случае обязан произвести страховую выплату в не оспариваемой им части (п. 4.25 Положения, утв. Банком России 19.09.2014 N 431-П).

Претензия по ОСАГО

Прежде всего, следует помнить, что в соответствии с положениями ст.ст.14.1, 16.1, 19 Закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» для споров по ОСАГО предусмотрен обязательный досудебный порядок.

Это означает, что в суд можно обратиться только после прохождения стадии претензий.

С правилами составления претензий по ОСАГО вы можете ознакомиться в соответствующем материале нашего сайта.

Срок рассмотрения претензий составляет для страховщика 10 дней с момента получения претензии (за вычетом выходных и праздничных дней). По истечении этого срока страховая компания обязана предоставить страхователю письменный ответ с одним из нижеперечисленных вариантов реагирования:

отказом в удовлетворении претензии;
частичным удовлетворением претензии;
полным удовлетворением претензии.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Сколько по времени действует доверенность?

Любой ответ должен быть мотивирован, то есть содержать в себе некие факты, на основании которых страховая компания приняла то или иное решение.

Обоснование претензии

Результат рассмотрения претензии во многом зависит от того, как и чем страхователь ее мотивирует. Общие рассуждения о справедливости присутствовать могут, но пользы от них не будет. Намного важнее приобщить к претензии документы, подтверждающие обоснованность требований страхователя.

Как правило, споры со страховыми компаниями так или иначе связаны с определением суммы страхового возмещения. А сумма, в свою очередь, напрямую связана с документами, которые обосновывают ее. Так, документальными подтверждениями ущерба, причиненного здоровью или жизни потерпевших, являются:

выписки из историй болезни;
выписки из амбулаторных карт;
акты судебно-медицинских экспертиз;
свидетельства о смерти;
справки о затратах на похороны;
заключения МСЭ;
чеки и квитанции на оплату медикаментов, освидетельствований, путевок в санатории и реабилитационные центры и т.д.

В части определения имущественного ущерба, причиненного в результате повреждения автомобиля, королевой доказательств в спорах со страховыми компаниями будут акты независимых экспертиз.

Если, несмотря на все предоставленные доказательства, страховая компания откажет в удовлетворении требований претензии, то единственным вариантом решения спора станет обращение в суд.

Независимая экспертиза проводится для установления величины причиненного вреда. Указанную экспертизу организует потерпевший самостоятельно и за свой счет в сертифицированной экспертной организации и по результатам получает экспертное заключение (отчет эксперта) (п. 13 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).

Обратите внимание!

Если вы не представили поврежденный автомобиль или его остатки для осмотра и (или) независимой экспертизы в согласованную со страховщиком дату, вы не вправе самостоятельно организовывать независимую экспертизу (оценку), а страховщик вправе вернуть без рассмотрения представленное вами заявление. Результаты самостоятельно организованной экспертизы в таком случае не принимаются страховщиком для определения размера страхового возмещения (п. 11 ст. 12 Закона N 40-ФЗ).

Исковое заявление

Источник: https://zakonius.ru/avtomobil/chto-delat-esli-strahovaya-kompaniya-ne-platit-po-dogovoru-osago

Верховный суд встал на сторону владельцев ОСАГО. Обзор пяти дел

Что разрешено страхователям с точки зрения высшей судебной инстанции

Есть обновление от 16:55 →

Комитет Госдумы рекомендовал принять законопроект о санации страховщиков

ТАСС, Игорь Акимов

Москва. 27 ноября. INTERFAX.RU — Страховщики продолжают при малейшей возможности уклоняться от выплат по полисам ОСАГО, а суды не всегда могут распознать злоупотребления, свидетельствуют материалы новой серии «страховых» судебных споров, которые дошли до Верховного суда (ВС) РФ.

Эксперты отмечают, что кассационная инстанция остается на позиции защиты интересов слабой стороны — страхователя и отчасти нивелирует влияние лоббистов на законодательство.

Отраслевые эксперты в свою очередь опасаются, что решения ВС открывают новые возможности для злоупотреблений «недобросовестных страхователей».

На протяжении ноября Верховный суд опубликовал серию кассационных определений по делам, в рамках которых автовладельцы оспаривали отказы страховых компаний выплатить компенсации по ОСАГО. Эти дела объединяет то, что во всех случаях суды районного звена удовлетворяли требования к страховщикам, после чего апелляция эти решения отменяла. Верховный суд разобрал ошибки судов второй инстанции и вернул им все пять дел на пересмотр.

Страховщик не может диктовать условия осмотра

Первое из этих пяти дел касается ситуаций, когда владелец имеет право не доставлять поврежденную машину в страховую компанию и заказать оценку ущерба самостоятельно.

Это актуальная проблема, считают эксперты. Мошенники зачастую приглашают представителя страховщика на осмотр в населенный пункт, расположенный в сотнях километрах от областного центра, заведомо зная, что никто туда не поедет, сказал «Интерфаксу» заместитель гендиректора СК «МАКС» Виктор Алексеев.

В случае, который рассмотрел ВС, хозяин автомобиля Mitsubishi Pajero, у которого в результате аварии разбилось в том числе и стекло, не поехал в офис страховой компании, несмотря на два вызова, проигнорировал и приглашение приехать для согласования осмотра, высланное уже после отправки претензии и проведения экспертизы. «Росгосстрах» на этом основании платить не стал.

Это неправомерно, решили судьи ВС. Если машина повреждена настолько, что эксплуатировать ее нельзя (даже если просто разбито стекло), то страховщик должен организовать осмотр на территории пострадавшего в течение пяти дней. Не должна страховая компания требовать и доставки аварийной машины на эвакуаторе, вводя ее владельца в дополнительный расход.

В противном случае потерпевший при любых повреждениях машины признавался бы способным транспортировать его к страховщику, что противоречит закону об ОСАГО, отметил ВС в своем определении.

А раз компания не удосужилась организовать осмотр, то потерпевший вправе самостоятельно обратиться за экспертизой, и страховщик должен будет признать ее результаты, резюмировали судьи.

Представители страховой индустрии опасаются, что это решение создаст им серьезные сложности.

«Потерпевшего дважды приглашали на осмотр, после чего ему предложили приехать для согласования даты, времени и места осмотра — это вполне разумные действия», — сказал «Интерфаксу» начальник управления методологии урегулирования убытков Российского союза автостраховщиков (РСА) Андрей Маклецов.

Теперь же автоюрист мог бы сослаться на решение ВС, указав, что раз суд вернул дело, то потерпевший, который игнорировал предложение страховщика, прав. «Данное решение мы не можем оценить как благоприятное для страховщиков», — отметил он.

Утраченному праву на экспертизу — еще несколько месяцев

Второе дело — тоже «росгосстраховское». Компания отказалась выплатить страховое возмещение пострадавшему, когда тот представил результаты самостоятельно заказанной экспертизы ущерба. «Росгосстрах» посчитал, что такого права у хозяина машины уже не было, так как 4 июля 2016 года вступил в силу запрет на такие действия (ст. 12 закона об ОСАГО), а авария произошла 22 июля 2016 года.

Это неправильный подход, указал ВС. В подобных случаях судам следует обращать внимание не на дату ДТП, а на момент заключения договора, разъяснила кассационная инстанция. А бумага эта была подписана до изменения 12-й статьи закона об ОСАГО.

Подобные ситуации возникают в периоды внесения изменений в профильное законодательство, когда и страховщик, и потерпевший не всегда понимают, какие нормы закона об ОСАГО работают в зависимости от дат, фигурирующих в деле (дата ДТП, дата заключения договора, дата вступления в силу изменений в закон об ОСАГО), считают в РСА.

При этом подход ВС союз приветствует. «Решение суда затруднит поиск лазеек между датами для предъявления неправомерных требований», — сказал Маклецов из РСА. Бывают, по его словам, и добросовестные заблуждения, неверное понимание нововведений.

«Нужно отказаться от поправок в закон об ОСАГО в нынешних реалиях, чтобы дать практике устояться и избежать неправомерных претензий, основанных на различном понимании нововведений», — резюмировал сотрудник РСА. Впрочем, директор судебно-правового департамента Страховой компании «Согласие» Анна Полина-Сташевская считает, что определение ВС по этому делу четко основано на положениях действующего законодательства.

Ущерб можно обосновать непосредственно в суде

В центре третьего спора оказался отказ страховой компании «ВСК» платить из-за неполного пакета документов, который направил автовладелец. В последовавшем затем судебном процессе размер ущерба был установлен, страховщик его не оспаривал. А раз так, то лишать права на страховое возмещение нельзя, решил ВС. Можно отклонять только дополнительные требования: компенсацию морального вреда, неустойку штраф и пр., следует из кассационного определения.

«Верховный суд принял обоснованное решение», — считает Полина-Сташевская. Не согласен с ней Алексеев из СК «МАКС», у которого решение Верховного суда вызывает серьезные опасения. По его мнению, суд должен установить не только ущерб, но и документально подтвердить сам факт аварии, иначе все «пьяные» наезды на препятствия могут превратиться в ДТП.

«Злоупотребления по таким ситуациям были и раньше, а на фоне отмены с 20 октября справки о ДТП (так называемая форма №154 — ИФ) можно получить всплеск сфальсифицированных ДТП», — предупреждает он. «Действия недобросовестных страхователей могут быть весьма неприятны», — опасаются в РСА. Представители РСА видят в этом почву для конфликтов и роста числа обращений в суд.

Страховщик не может отказать в выплате вместо банкрота

В четвертом деле виновник ДТП был застрахован в страховой компании «Оранта», у которой отозвали лицензию 29 апреля 2015 года. Потерпевший обратился к своему страховщику — «СК Мегарусс-Д» — за компенсацией, но получил отказ.

Так делать нельзя, указал ВС. Страховая компания потерпевшего в подобных случаях должна заплатить, а потом может обратиться за компенсацией в профессиональное объединение страховщиков, следует из кассационного определения.

Это уже устоявшаяся практика. Если виновник ДТП был застрахован у страховщика, у которого затем отозвали лицензию, мы направляем заявку на акцепт, а затем выставляем требование на оплату в РСА, говорит Алексеев. По его словам, не было случая, чтобы РСА отказал в компенсации.

По закону об ОСАГО, в этом случае потерпевший обращается за прямым возмещением убытков, а страховщик затем обращается в РСА. Такая практика существует с 2014 года, когда вступили в силу соответствующие поправки, отмечают в союзе страховщиков: «Таким образом выплачивается около двух третей всех компенсационных выплат — безо всяких судов, просто по закону».

Доверенность — это тоже владение

Пятое дело возникло из-за отказа страховой компании «Гелиос» компенсировать автовладельцу ущерб от аварии, в которую попали два его автомобиля. Автомобиль Toyota, где хозяин был за рулем сам, ударил Mercedes, которым управляли по доверенности.

Суды двух инстанций поддержали страховщика на том основании, что кредитор и должник в случае такой аварии едины в одном лице, но ВС направил дело на новое рассмотрение.

Он указал, что водитель Mercedes владел машиной в момент ДТП и, значит, на него распространяются все связанные с владением обязанности.

«Отказывая в удовлетворении исковых требований, судебные инстанции не указали каких-либо норм, в силу которых страховщик освобождался бы от выплаты страхового возмещения в случае причинения лицом, ответственность которого застрахована, вреда имуществу другого лица», — говорится в определении ВС.

Работа над ошибками

Эту серию дел объединяет то, что страховые компании допустили явные злоупотребления, а нижестоящие суды не смогли их распознать, отмечают эксперты. «Верховный суд в целом остается на позиции защиты прав страхователя, как слабой стороны», — сказал «Интерфаксу» адвокат Алексей Михальчик.

В последнее время под давлением лоббистов страховой отрасли происходит дрейф законодательства не в пользу пострадавших, отметил он. «Требования к страхователям ужесточаются под предлогом борьбы с мошенниками, но в результате мы получаем формулировки закона, de facto устанавливающие презумпцию недобросовестности лица, обратившегося за получением страховой выплаты», — сказал Михальчик.

Но практика ВС, по его словам, отчасти нивелирует эту тенденцию. «В указанных судебных актах совершенно правильно разъясняется, что основополагающим обстоятельством для страховщика является факт ущерба, а не сопутствующие формальные обстоятельства», — отметил Михальчик.

«Эти решения Верховного суда пресекают злоупотребления, допущенные страховыми компаниями», — отметила руководитель юридического отдела юридического бюро «Падва и Эпштейн» Татьяна Манакова.

При этом, по ее словам, они почти полностью основаны на разъяснениях, которые ВС дал в постановлении от 29 января 2015 года №2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Значит, резюмирует Манакова, ожидать изменения судебной практики не стоит.

Источник: https://www.interfax.ru/business/589199

Страховая компания не платит или занижает сумму выплаты. Что делать?

Страховые компании должны защищать своих клиентов и в каждом страховом случае обязаны помогать разрешать проблемы. Но, чаще всего, приветливыми и доброжелательными сотрудники таких компаний бывают только тогда, когда с ними заключается договор.

В большинстве случаев, как только от них требуется страховая выплата, ранее доброжелательных и улыбчивых сотрудников просто не узнать — они так и норовят «сэкономить», хамят и грубят, пытаются вообще ничего не заплатить.

Эта проблема в нашей стране крайне насущна, так как формирование института страхования и культура страхования всё ещё находятся в зачаточном состоянии.

Почему занижена сумма страховых выплат?

Страховые компании часто понимают свою деятельность как банальное и ни к чему не обязывающее получение средств от клиентов, поэтому страховая выплата в их планы, однозначно, не входит.

Это связано с тем, что данные компании, действительно, при заключении большого числа контрактов, получают низкий процент обратившихся по страховым случаям. Поэтому каждый обратившийся за выплатами ими воспринимается, чуть ли не как личный враг. Из-за этого часто занижена сумма страховых выплат (или можно вообще ничего не получить).

Отдавать деньги никто не хочет, ведь, чтобы не стать банкротом, нужно, чтобы сумма доходов компании превышала сумму выплат по страховым случаям. Автолюбители же, довольно часто, воспринимают страховщиков только как машину для вымогательства денег.

Вот так, на условиях подсознательной «неприязни» обеих сторон, и возникают не всегда удачные отношения (отказ страховой, к примеру, от своих обязательств)которые предстоит сделать удачными именно вам, так как только вы в этом заинтересованы.

Чем может быть мотивирован отказ страховой по КАСКО

Отказ в выплате – неприятное происшествие, и вы должны знать, когда оно может наступить.

Если пострадавший в ДТП не сообщил (нужно было позвонить или уведомить письменно) в обозначенное время страховой компании о том, что наступил тот самый, предусмотренный договором, страховой случай. В этом случае, действительно, отказ в выплате вполне законен.

Также такой случай может наступить, если автомобиль получил настолько сильные повреждения, что невозможно определить, какова причина произошедшего (или не определяется размер ущерба).

Если же вы звонили в компанию, но вам доказывают обратное, то вы вполне легко можете доказать правдивость своих слову, взяв у оператора связи распечатку своих звонков с указанием их длительности. В том случае, если вы еще не ремонтировали повреждённое ТС (очень надеемся на это!), то вам потребуется независимая оценка при ДТП, и с ее результатами вам никто уже не вправе отказать.

2. Страховые оценщики могут обратить внимание на то, что некоторые повреждения на транспортном средстве не соответствуют тем обстоятельствам, которые указаны в заявлении, поэтому незамедлительно следует все тот же отказ страховой компании в возмещении ущерба.

Такая ситуация довольно часто встречается у занятых людей или тех, кто терпеть не может бегать по инстанциям из-за всякой мелочи. Вот так все сколы, царапины или еще какие-то мелкие повреждения ТС, которые появились за год, автолюбителем благополучно указываются в одном заявлении в страховую компанию.

Такое положение дел, понятно, не устраивает страховщиков, но вас это не должно пугать.

Вам, снова, поможет независимая оценка при ДТП. С этим документом обращаетесь в свою такую жадную компанию и ждете результата. Если ваши претензии были отвергнуты, то нужно обращаться в суд. Судья, обычно, не такой жадный, потому что его интересует, в первую очередь, факт причинения ущерба ТС, застрахованному той или иной компанией. Поэтому Фемида — на вашей стороне.

3. За рулем во время ДТП находился не тот, кто вписан в полис. Часто семьи, чтобы сэкономить, не оформляют полис на жену, отца или других членов семьи. В результате, когда происходит ДТП, отказ страховой компании выплачивать сумму ущерба — частое явление. Если не знать своих прав, то можно остаться «с носом».

Вам покажется, что не потребуется и независимая оценка при ДТП, так как чего бороться-то? Так это в интересах страховщиков. Оказывается, отказ в выплате ущерба страховыми компаниями неправомерен.

Смело подаем заявление в суд, и судья (помните, он на нашей стороне?) грозит пальчиком в сторону нерадивых ответчиков и напоминает им о том, что застраховано-то имущество, а не человек. И не важно, что он не вписан в полис.

4. За рулем был пьяный водитель. Если вы, действительно, сели за руль в таком состоянии, то вам никто и ничего не должен, скорее, наоборот. Страховая выплата здесь даже не предусматривается. Но, бывают случаи, когда человека ошибочно или преднамеренно признают находившимся в какой-то там степени опьянения за рулем.

Чтобы этого не было, нужно проследить, чтобы при процедуре освидетельствования присутствовали понятые, свидетели. Если же, к вашему удивлению, экспертиза показала наличие алкоголя в крови, нужно срочно обратиться в другое государственное медучреждение и провести повторное освидетельствование.

Поэтому отказ в выплате страховой суммы вы спокойно можете проигнорировать, и снова – в суд.

5. Автомобиль был угнан вместе с ключами или/и документами. Какое страшное «преступление» с вашей стороны! Неужели это — отказ страховой? Около 70 % застрахованных автолюбителей в таких случаях даже и не идет в страховую, считая, что они не могут на что-то претендовать. Ну, а страховщики этот миф всячески поддерживают. Тем не менее, страховая выплата должна быть. Чтобы дело решилось быстрее в вашу пользу, куда идти нужно? Ну, вы уже знаете, в суд!

Чтобы отказ в выплате страховым компаниям и не «снился»

Если знакомство со страховыми компаниями вам не очень нравится, ну, а вы им, соответственно, тоже, тогда советуем обращаться за помощью к профессионалам.

Если занижена сумма страховых выплат или поступил отказ выплачивать страховку, нужно смело добиваться своих прав! Всегда в разрешении споров нужна третья сторона, которая адекватно оценит все шансы и поможет восстановить справедливость.

Это и независимая оценка при ДТП, и юридическое сопровождение до успешного разбирательства дела в суде, и консультационная помощь. Поэтому, если вы цените свое время, нервы и, конечно же, деньги, ждем вас в любое время: поможем в самой запутанной ситуации, потому что мы – профессионалы.

Источник: https://merc-ocenka.ru/all-news/327-strahovaya-kompaniya-ne-platit-ili-zanizhaet-summu-viplati