Как написать претензию в страховую компанию

Претензия в страховую компанию о занижении выплат по ОСАГО

Все автомобилисты России вынуждены сотрудничать со страховыми компаниями. Обязательное заключение страховых договоров ОСАГО законодательно регламентировано, страховку КАСКО получают по собственному желанию.

При любом типе страхования существует риск, что страховщик не выполнит обязательства перед клиентом своевременно и в полном объеме. Претензия в страховую компанию – юридическая мера по взысканию средств по страховке.

Данная мера относится к досудебному урегулированию конфликта с недобросовестным страховщиком.

Страховщик занижает сумму выплаты

Самая распространенная причина возникновения конфликтов со страховыми компаниями – понижение выплат. Сумма по страховке может быть меньше реальной стоимости ремонта авто на 20-50%. Сознательное занижение размера выплаты проводится по понятным причинам. Страховщик либо привлекает собственных оценщиков, которые не называют истинную сумму ущерба, либо выплачивает не всю назначенную сумму.

Если водитель осознает, что полученных денег не хватит на качественный ремонт автомобиля, нужно:

• Обратиться к независимым экспертам и заказать повторную оценку ущерба. Важно заказывать отчет об оценке в лицензированной компании.
• Собрать все документы, подтверждающие факт причинения и суммы ущерба транспорту. Также, рекомендуется прикрепить к тексту претензии документальную отсылку на сознательное занижение выплаты.
• Составить и направить требование к страховщику. Сделать это можно, лично посетив офис страховой компании или направив заказным почтовым отправлением. Рекомендуется принести претензию лично, чтобы убедиться, что сотрудники страховой получили и приняли документ.

Согласно нормам, взыскание ущерба при ДТП по претензии проводится в досудебном режиме. Страховщик обязан рассмотреть требование клиента в течение 10 рабочих дней, еще 5 дней дается на ответ.

Важно понимать, что претензия – официальный юридический документ, накладывающий обязательства на обе стороны. Страховая компания по закону не может игнорировать претензию. В противном случае, на судебном разбирательстве к страховщику применяются дополнительные штрафные санкции.

Если страховая компания не платит вообще

Страховые споры по ОСАГО и КАСКО, когда компания отказывает в выплате, также можно решить в досудебном порядке. Претензия составляется по аналогичным предыдущему варианту правилам. Страхователю необходимо доказать, что страховщик не исполняет условия договора: оценить ущерб имуществу, подтвердить факт ДТП, составить документ.

Важный момент. Претензия в случае отказа страховой в выплате подписывается лично заявителем. Документы с подписями представителей или юристов страхователя могут быть не приняты.

Страховщик затягивает сроки выплаты

Еще одна распространенная проблема недобросовестных страховых компаний – затягивание сроков. В этом случае, водитель составляет претензию с требованием обосновать причину задержки и выплатить средства по страховке. Страховщик обязан ответить в течение установленного срока (15 рабочих дней). Если вместе с ответом выплата не поступила, страхователь направляет следующую претензию с требованием оплатить ремонт ТС.

Урегулирование споров с затягиванием сроков проходит дольше всего. Помимо средств на ремонт, страхователь может взыскать неустойку – процент от суммы страховки, начисляемый за каждый день необоснованной просрочки. Исключение составляют случаи, когда страховая компания затягивает с выплатой по непреодолимым причинам.

Какие документы понадобятся

Для взыскания ущерба со страховой клиенту необходимо прикрепить к тексту претензии документы:

• Паспорт страхователя;
• Договор со страховой компанией;
• Заключение независимых экспертов с действительной суммой ущерба автомобилю;
• Протоколы и другие документы, составленные сотрудниками ГИБДД;
• Технический паспорт на авто.

Прикладываются нотариально заверенные копии перечисленных документов.

Обязательное содержание претензии

Не существует единой, законодательно установленной формы составления претензий. Документ пишется свободно, но некоторая информация должна присутствовать в тексте обязательно:

• В правом верхнем углу необходимо полностью указать название компании, имя руководителя, реквизиты юридического лица;
• Полное имя заявителя под названием страховой компании;
• Заголовок – претензия;
• Текст, в котором изложена суть произошедшего подробно (почему претензия возникла);
• Требование (выплатить полную стоимость ремонта, обосновать задержку выплаты и т.д. со ссылками на нормы законодательства и прикрепленные документы);
• Дата, роспись.

Текст претензии изменяется, в зависимости от причин ее выдвижения.

Важно знать

Существует несколько факторов, которые станут своеобразной гарантией успешности направления претензии:

• Порядок прикрепления документов к претензии: само заявление, дополнительные бумаги, расчеты о сумме задолженности страховщика. В среднем, типовые претензии состоят из 20-30 листов.
• Описание повреждений авто и сути произошедшего выдерживается в деловом стиле. Кроме того, важна подробность и точность. Лучше, если независимые оценщики прикрепят к экспертизе фото и видеоматериалы.
• К отчету об экспертизе рекомендуется прикрепить копии лицензии и подтверждения квалификации оценщика. В противном случае, страховщик может сослаться на недостаточную квалификацию оценщиков.
• Раздел с расчетами необходим во всех случаях. К претензии прикрепляется актуальный размер выплаты с учетом неустойки.

В лучшем случае, страховая компания добровольно совершит выплату в отведенные сроки. Если страховщик игнорирует или отказывает исполнять требования клиента, начинается судебное разбирательство. Правильно составленная претензия станет дополнительным бонусом для страхователя в суде.

Источник: https://blank-dogovor-kupli-prodazhi.ru/pretenziya-o-zanizhenii-vyplat-osago-kasko.html

Образец досудебной претензии в страховую компанию

В первую очередь необходимо понять чем по смыслу различаются понятия претензия и заявления для целей настоящей статьи.

статьи

Досудебная претензия (скачать шаблон) — это обращение в страховую компанию с целью досудебного урегулирования спора по вопросу страхового возмещения при незаконном отказе страховой компании в выплате или незаконном снижении страховой выплаты. Заявление – применительно к данной ситуации обычно имеется ввиду сообщение о наступлении страхового случая.

Как составить досудебную претензию к страховой компании?

Для составления грамотной претензии вы можете бесплатно проконсультироваться с юристом или бесплатно скачать по ссылке

Претензия к страховой компании должна содержать следующие элементы:

• наименование юридического лица его адрес и ИНН
• ФИО заявителя, его адрес, телефон
• описательную часть (в ней описывается вся ситуация, которой остался не доволен страхователь)
• ссылки на страховой полис (номер, дата заключения)
• информация об оплате страховой премии и ссылки на документы подтверждающие это
• желательно указать ссылки на статьи законов, которые нарушила страховая компания
• информация о проведении экспертизы
• четко сформулированное требование
• подпись заявителя и дата

К претензии в страховую необходимо приложить следующие документы:

• копию паспорта заявителя
• копию полиса страхования
• копию документов об оплате полиса
• реквизиты счета для перечисления страховой выплаты
• копию заключения эксперта

В какой форме составляется досудебная претензия к страховой компании?

Это самый распространенный вопрос для страхователей, которым страховая компания отказала в выплате страхового возмещения или существенно занизила выплату.

Досудебная претензия составляется в простой письменной форме, в данном случае «простой» означает, что заявление и подпись на нем не требует нотариального заверения.

Какой либо утвержденной формы претензии к страховой компании не существует. Однако страховые компании очень часто вынуждают страхователей заполнять специальные бланки претензий, которые разработали страховые компании, обязать вас использовать именно этот бланк никто не может и это не является основанием для отказа у удовлетворении ваших законных требований. Страховые компании могут только попросить или предложить вам заполнить бланк, который у них имеется.

Как вручить претензию о выплате страхового возмещения

Каждое действие во взаимоотношениях со страховой необходимо совершать с прицелом на дальнейший судебный процесс.

А в соответствии со ст. 56 ГПК каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований цитата ссылка на рг или консультант.

В этой связи страхователь должен при направлении досудебной претензии в адрес страховой компании обеспечить себя доказательствами направления данной претензии и документов приложенных к претензии.

Для этого есть 2 варианта

• Вариант №1. Направить претензию по почте ценным письмом с описью вложения (в описи подробно излагается перечень направляемых документов и сама претензия).
• Вариант №2. Лично вручить сотруднику компании, при этом обязательно нужно добиться регистрации претензии и отметки на вашем экземпляре (печать и подпись уполномоченного сотрудника).

В этом случае вы обеспечите себя надлежащими документами.

Срок рассмотрения претензии страховой компанией по КАСКО и ОСАГО

В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО

Ст. 16.1 ФЗ РФ “Об ОСАГО” установлен обязательный досудебный порядок разрешения споров со страховыми компаниями по ОСАГО и установлен срок для рассмотрения претензии, который составляет 5 календарных дней.

При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение пяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. цитата ссылка на консультант

Срок рассмотрения претензии по КАСКО

При этом срок рассмотрения досудебной претензии по КАСКО законом не установлен, а устанавливается Гражданскими Кодексом, правилами страхования и страховым полисом. Более того законом не предусмотрен обязательный досудебный порядок урегулирования споров по договору страхования КАСКО.

Страховая компания не ответила на досудебную претензию или ответила отказом

Если страховая компания не ответила на досудебную претензию в установленный срок, то данный факт трактуется как не обоснованный отказ и наступают правовые последствия как для отказа в удовлетворении законного требования страхователя т.е. после этого необходимо обращаться в суд с исковым заявлением к страховой компании.

Источник: https://potreballiance.ru/obrazec-pretenzii-v-strahovyu-kompaniu

Претензия в страховую компанию. Бланк и образец 2020 года

Претензия в страховую компанию – это лишь одно из звеньев обычно длительной борьбы со страховой компанией, не желающей расставаться с деньгами при наступлении страхового случая.

Файлы в .DOC:Бланк претензии в страховую компаниюОбразец претензии в страховую компанию

Почему со страховщиками всегда проблемы

Прибыль для страховщика – это страховые взносы, а убытки – это страховые случаи, когда застрахованное лицо требует от страховщика исполнить то, за что он платил страховые взносы.

Чтобы не терять деньги, страховщик делает все, чтобы уменьшить выплаты, и для этого не жалеет средств на содержание штата очень квалифицированных юристов. Борьба со страховой компанией – это борьба с юристами, закаленными в страховых баталиях, которых претензией не напугать.

Поэтому претензия в страховую компанию – это в 99 случаях из 100 лишь подготовка для обращения в суд.

Основания для претензии

Тратить время на споры со страховщиком – пустое дело. Он не хочет платить не из каприза, а из принципа. Поэтому, как только возникли разногласия по оплате страхового случая, надо писать претензию.

Причинами разногласия могут быть:

1. Страховая выплата, несоразмерная с ущербом от страхового случая.
2. Отказ в выплате страховки.
3. Нарушение срока выплаты страховки по страховому случаю.

Готовимся к претензии

Претензия к страховой компании – тот редкий случай, когда к ее подаче следует подготовиться.

В случаях, когда назначенная страховая выплата не соответствует ущербу от страхового случая, требуется показать страховщику реальный размер ущерба. Дело в том, что объем компенсации за страховой случай устанавливается страховым оценщиком, который свято блюдет интересы своей компании.

В силу это практически каждый страховой случай оказывается оценен в сумму, намного меньшую, чем реально полученный ущерб. Для опровержения оценки страховщика следует пригласить независимого эксперта. Акт экспертизы ляжет в основу претензии, а возможно, и судебного иска.

Основанием для проведения экспертизы является занижение страховщиком реального размера ущерба более чем на 10%.

При отказе в выплате страховой компенсации следует позаботиться о сохранности свидетельств страхового случая и их видео- и фотофиксации.

При задержке выплаты компенсации претензию нужно будет мотивировать установленным законом сроком выплаты компенсации за страховой случай – 20 дней.

Следует знать, что только претензия к страховой компании получила свою правовую регламентацию. Она вошла в Закон об ОСАГО в виде Положения о досудебной претензии. Все остальные виды претензий не регламентируются никак.

Подаем претензию

Положение о страховой претензии не определяет структуру и внешний вид претензии, то есть она остается произвольной и должна включать в себя те обязательные реквизиты, которые являются органичными для любого заявления или жалобы. У многих страховых компаний вообще имеется разработанный бланк, который они вручают каждому, кто собирается написать претензию. Этим бланком вполне можно воспользоваться.

Начинается претензия с имен. В правом верхнем углу листа указываются:

• Наименование страховой организации, и ее адрес.
• Наименование заявителя, его адрес и номер телефона, данные паспорта.

После перечисления имен, посредине и примерно в центре листа вписывается наименование документа – П Р Е Т Е Н З И Я и чуть ниже, тоже по центру, краткое определение сути претензии, например «по поводу занижения вашей страховой компанией компенсационной выплаты по страховому случаю».

Далее начинается описательная часть. В нее входят:

• данные о договоре страхования (от какого числа, где заключен, предмет страхования, сумма страхования);
• описание страхового случая;
• описание действий страховой компании;
• мотивировка несогласия с выводами страхового эксперта (должна базироваться на выводах независимого эксперта или независимого акта дефектовки).

После описательной со слова «Т Р Е Б У Ю» начинается резолютивная часть, в которой автор претензии заявляет о своих требованиях. Надо быть точным в изложении своих желаний.

Если ваши требования сводятся к увеличению компенсации, то надо обязательно указать, на какую сумму вы претендуете и куда перечислить деньги в случае, если страховая компания удовлетворит ваши требования.

Нелишним будет внести и такой пункт требований, как возмещение морального ущерба, точно определив его сумму и уточнив, что именно и в какой степени причинило вам моральную травму.

Под резолютивной частью до проставления даты и подписи в обязательном порядке необходимо указать, что претензия подана в порядке досудебного рассмотрения спора. Это очень важно, потому что для судебных рассмотрений этой категории споров обязателен досудебный порядок, то есть претензия.

Завершает претензию перечень прилагаемых документов. Можно приложить любой документ по своему усмотрению, например:

• заключение независимого эксперта по поводу страхового случая;
• акт независимой дефектовки;
• постановление о возбуждении уголовного дела по результатам страхового случая;
• документ о праве собственности на вещь, пострадавшую в результате страхового случая;
• справку о вреде, причиненном здоровью;
• справку о тратах в связи со страховым случаем (гонорар эксперта, оплата дефектовки и др.);
• копию договора о страховании (страховой полис) и т.д.

Как подается претензия

Существует три общепринятых способа подачи претензии:

1. лично или через представителя;
2. почтовым отправлением;
3. электронной почтой.

В отношении страховой компании последний способ все же лучше исключить из списка.

Правилом номер один при вручении претензии лично или через представителя является вручение под подпись. Для этого претензию следует изготовить в двух экземплярах. Один передается страховой компании, а на втором сотрудник компании ставит подпись в получении и штамп компании с проставлением даты. Этот второй экземпляр надо хранить как зеницу ока. Он станет основанием для последующего обращения в суд, если страховая компания откажется удовлетворить ваши требования.

В случае направления претензии посредством почты, доказательством о вручении претензии будет служить почтовое уведомление. Поэтому претензию следует отправлять заказным письмом с обратным почтовым уведомлением. Также обязательно надо приложить к письму опись приложенных к претензии документов.

Ждем рассмотрения

Надо иметь неоспоримые аргументы и доказательства для того, чтобы страховая компания удовлетворила требования застрахованного лица в добровольном порядке. Юридические службы страховых компаний вовсе недаром едят свой хлеб, и их выводы и решения очень сложно опровергнуть.

Поэтому надо быть готовым к тому, что скорее всего страховая компании откажет в удовлетворении претензий, и придется идти в суд.

Закон отводит страховщикам 10 дней на рассмотрение претензии. По истечении этого срока страховая компания обязана или удовлетворить требования претензии, или отказать в них. Непоступление в установленный срок ответа расценивается как нарушение закона и может быть основанием предъявления к страховщику дополнительных исковых требований о взыскании:

1. материального ущерба из расчета 1% за каждый день просрочки;
2. 50% процентов от суммы иска в счет возмещения морального вреда.

Условия, при которых нет смысла направлять претензию

Отказ страховой компании в компенсации ущерба, наступившего в результате страхового случая, будет правомерным при следующих условиях:

• случай не может считаться страховым по причине алкогольного опьянения застрахованного лица при совершении ДТП;
• застрахованное лицо подало заявление по истечении 5 дней после ДТП;
• у контрагента, то есть у страховой компании второго участника ДТП, была отозвана лицензия на страховую деятельность;
• по результатам страхового случая было возбуждено уголовное дело. В этих случаях страховая компания дождется окончания следствия и суда.

Источник: https://zakonius.ru/obrazec/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

Претензия в страховую: образец, порядок составления, срок

   Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО или иной выплате – как правильно составить и с чего начать? Услугами страховых компаний люди пользуются повсеместно. Но не всегда специалисты добросовестно выполняют свои функции и предоставляют полное возмещение ущерба своим клиентам.

   Помощь нашего юриста потребуется для того, чтобы претензия в страховую была составлена грамотно и доходчиво. Только профессиональный адвокат учтет все нюансы и решит проблему в Вашу пользу.

Как написать претензию в страховую компанию?

   Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

   Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

   Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

• наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
• часть, включающая в себя детали произошедшего;
• часть, состоящая из сути претензии;
• часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
• необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

   После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.

ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.

ПОЛЕЗНО: смотрите еще советы адвоката по составлению претензии в видео

Как подать претензию страховщику?

   Претензия подается страховщику следующими способами.

1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

   Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

   Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Когда необходима досудебная претензия в страховую компанию?

   В страховую компанию необходимо обращаться лицу, автомобиль которого поврежден в ДТП не по вине обратившегося. Однако бывает, что вина устанавливается уже непосредственно в судебном заседании, в этом случае, претензии могут писать оба участника ДТП в страховую компанию противоположного участника.

   Данный документ может подать также и представитель заинтересованного лица, для этого необходимо приложить нотариально заверенную доверенность на представителя. В таком случае, страховая компания должна рассмотреть претензию и дать ответ лицу, от кого подан указанный документ.

Претензия в страховую по КАСКО

   Претензия в страховую связана с занижением суммы выплаты за счет исключения определенных запасных частей или работ, отказ в выплате по причине нарушения условий договора и т.п.

   Часто в таких делах требуется проведение независимой оценки или доказывания отсутствия нарушений и вины в случившемся (например, если отказ связан с тем, что автомобиль попал в управление лица, не включенного в страховой полис).

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

   Конфликт и составление претензии в данном случае связана с задержкой, спором о вине в ДТП одного из участников, отсутствием правильности в составлении страхового полиса и т.п.

Сроки подачи претензии в страховую компанию

   Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию. А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить. Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

   Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Ответ страховой компании на претензию

   После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:

1. Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
2. Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
3. Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.

   Смотрите видео нашего канала про возмещение страховой выплаты, если страховая не платит, какие действия будут наиболее эффективными в восстановлении права. Пишите в комментариях свой вопрос и адвокат по страховым случаям ответит Вам бесплатно: профессионально и в срок.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

   Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

Источник: https://katsaylidi.ru/article/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

Как написать претензию в страховую компанию

Это не секрет, что довольно часто страховые компании занижают или задерживают законные страховые выплаты. Уже давно прошли сроки по выплатам страховых компенсаций, а никакого «телодвижения» ваш страховщик не предпринимает. Не надо отчаиваться, первым делом нужно написать претензию в страховую компанию, чтобы попытаться урегулировать спорные вопросы без суда.

Поскольку такая претензия — это не только информационное письмо, но и документ, то от правильности его составления зависит благополучный результат для вашего дела. Поэтому внимательно рассмотрим, как правильно написать претензию в страховую компанию.

Как правильно написать претензию страховщику?

Претензия пишется как обычное письмо. Поэтому сначала пишете фамилию, имя, отчества и должность человека кому это письмо адресовано. Затем следует написать от кого это письмо, и напишите свое ФИО, адрес и телефон.

Для того чтобы грамотно написать суть претензии, сначала внимательно прочитайте договор страхования и соберите все необходимые документы по вашему страховому случаю.

Далее, на отдельном листке сделайте себе пометки. Выпишите все пункты из вашего договора, на основании которых страховая компания пропустила сроки выплаты.

Потом тщательно проанализируйте свои действия, где вы могли не соблюсти правила страхования установленных этим договором. Конкретно, как вы действовали во время наступления страхового случая, как вы оплачивали договор, как вы подавали документы для получения страховки. И сравните свои действия с пунктами правил страхования.

Теперь можно спокойно написать правильную претензию в страховую компанию. В первую очередь, нужно указать какой договор об оказании страховых услуг и когда был заключен между вами, а также какое имущество было застраховано. Обязательно приложить копию полиса. Затем подробно укажите, как вы оплатили его, соотнося это с конкретными пунктами договора.

Помните! Нужно все время ссылаться на правила страхования, чтобы самому было понятно, что вы все сделали по правилам, а страховая компания не могла вам что-нибудь предъявить.

После этого, вы должны описать, как развивались события после подачи заявления на возмещение компенсационной выплаты. Непременно указывая все сроки и соответствующие пункты договора.

И уже после этого, написать к каким негативным последствиям, приводит незаконная задержка в выплате страховой компенсации.

И наконец, нужно написать свои требования, чтобы урегулировать спорные вопросы до суда.

Во-первых, надо потребовать у страховщика принять решение по компенсационной выплате в течение определенного срока. Например, от 7 до 12 рабочих дней.

Во-вторых, нужно предъявить страховщику реальные требования, которые действительно страховая компания сможет удовлетворить.

После этого нужно подписать свою претензию, обязательно указав весь перечень документов, которые к ней прилагаются.

Осталось только правильно подать претензию страховщику.

Для этого нужно отправить претензию по почте заказным письмом с уведомлением о вручении. Или же самому отдать претензию в приемной руководителя с обязательно отметкой страховой компании на вашей копии. Нужна дата, подпись лица принявшего претензию и входящий регистрационный номер.

Образцы претензий в страховую компанию

Образец претензии в ск при нарушении сроков выплаты и выдаче документов

Образец претензии в ск при занижении суммы выплаты по ОСАГО

Образец бланка жалобы на страховую в РСА

Образец заявления о выдаче калькуляции и акта осмотра по ОСАГО

Источник: https://www.vashamashina.ru/write_claim.html

Претензия в страховую по ОСАГО

Мало кто из водителей знает, что делать, если их не устраивает страховая выплата, на которую они имеют право в связи с получением ущерба в ДТП. Многие думают, что нужно обращаться в прокуратуру или полицию. Но это совсем не так.

В случае если водитель не согласен с размером компенсации по ОСАГО, который рассчитала страховая компания, он может обратиться в суд и попытаться обжаловать ее решение. Но перед тем как составлять исковое заявление он обязан попытать урегулировать спор своими силами, а именно, направить в адрес страховщика претензию.

Закон устанавливает, что направление претензии обеспечивает обязательный досудебный порядок решения спора. Если он был соблюден, но спор в итоге все равно не разрешился, то можно готовить документы в суд.

Существуют определенные правила составления претензии, которым нужно следовать. Процедура направления претензии также имеет свои особенности.

Перед тем как приступить к составлению претензии нужно узнать больше о том, что это за документ и каким образом его можно грамотно подготовить. Иметь в распоряжении образец, скаченный из Интернета, будет недостаточно, так как каждый страховой случай имеет свои уникальные черты, которые нужно будет учитывать.

Что такое досудебная претензия в страховую по ОСАГО

Претензия в данном случае – это письменное обращение страхователя к страховщику, в котором он указывает свое несогласие с принятым решением по ОСАГО и выплата, назначенная страховой компанией, его не устраивает. В этом обращении страхователь обязательно указывает требование о том, какую сумму он считает справедливой.

Письменное обращение передается в офис страховщика нарочным или по почте. Факт получения претензии должен быть удостоверен отметкой о принятии или почтовым уведомлением о доставке.

Впоследствии один из этих документом является в суде доказательством направления претензии.

Составление досудебной претензии в страховую по ОСАГО

Составление досудебной претензии – задача не из самых легких. Необходимо стараться сформулировать ее таким образом, чтобы у страховщика не было серьезных аргументов для возражений.

Тогда не будет необходимости обращаться в суд. Страховщик, который поймет, что закон на стороне страхователя вряд ли захочет нести еще и судебные издержки и возмещать расходы истца на услуги представителя.

Составить претензию может и сам потерпевший, изучив соответствующую юридическую практику и законодательство. Если до конца нет уверенности в своих силах и способностях можно доверить подготовку текста претензии опытному юристу.

Досудебной претензии в страховую по ОСАГО

Нельзя писать в претензии произвольный текст. Она должна иметь свою структуру и грамотное содержание. И оформить ее следует в соответствии с правилами делопроизводства.

В верхнем правом углу указывается Ф.И.О. отправителя, его адрес и контактный телефон.

После этих реквизитов посередине пишется слово «претензия».

Вначале пострадавший описывает обстоятельства случившегося. При этом указывает только то, что относится к делу. В конце претензии он заявляет свои требования и аргументирует их положениями нормативных документов.

После текста указывается перечень приложенных документов, количество экземпляров и страниц каждого.

Претензия подписывается, ставится дата.

Какие документы необходимо приложить к досудебной претензии в страховую по ОСАГО

        Просто направить письмо недостаточно. К претензии должны быть приложены следующие документы и копии.

1. Ксерокопия паспорта заявителя.
2. Водительское удостоверение и копия действующего полиса автострахования.
3. Документы из ГАИ: справка о ДТП и протокол об административном правонарушении. Если не выдали в день ДТП, то можно получить их позже в отделении ГИБДД. Также не страшно их потерять. Дубликаты выдаются бесплатно.
4. Отчет о независимой оценке транспортного средства. Только имея этот документ можно требовать другой суммы возмещения.
5. Квитанции об оплате услуг оценщика. В случае победы в суде или положительного решения по претензии расходы на оценку компенсируются.
6. Банковские реквизиты. Возмещение по ОСАГО выплачивается только безналичным способом.

Срок рассмотрения досудебной претензии в страховую по ОСАГО

Получив решение страховой компании, водитель имеет право направить претензию. На рассмотрение обращения у любого российского страховщика есть не более 5 дней с момента получения. Ответ направляется почтой и во многих случаях одновременно на электронную почту. Его можно отследить на сайте страховой компании.

При этом рассмотреть претензию и направить ответ страховщик должен также в праздничные и выходные дни.

Если страховая компания согласна с претензией, практически сразу она производит выплату. Ну и примерно 2-3 дня сверх этого может уйти на саму процедуру перечисления денежных средств.

Основания для отказа на досудебную претензию в страховую по ОСАГО

Существует всего несколько главных причин, по которым страховые компании отказывают в положительном ответе на претензию.

1. Обращение прислало лицо, которое не является потерпевшим и формально не имеет никакого отношения к страховому делу. Должный уровень полномочий не подтвержден доверенностью.
2. К претензии не приложены документы, которые являются доказательствами требований потерпевшего. Например, отчет об оценке, который составляет независимый эксперт.
3. Нет информации о расчетном счете, на который может быть выплачено возмещение.

Отрицательный ответ на претензию направляется страхователю почтой.

Источник: https://www.sravni.ru/osago/info/pretenzija-v-strakhovuju-po-osago/

Как написать претензию в страховую компанию, образец — Администрация Благодарненского городского округа Ставропольского края

14.10.2019

Услуги по страхованию являются одними из самых популярных, поскольку, без страховки невозможно ездить на автомобиле, путешествовать или лечиться.

Если регулярно оплачивать полис, есть надежда, что в случае каких-то неприятностей, страховщиками будет выплачена компенсация за причиненный ущерб. Сумма зависит от того, какой лимит компенсации был указан в полисе. Но иногда деньги не платят вообще.

И это несмотря на то, что деньги за услуги уже были переданы. Но даже это не стало причиной получения страховой выплаты.

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа →

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

В каком случае пишется письмо

Причины для написания претензии, как мы уже говорили, могут быть разными. Но для того чтобы претензия была рассмотрена, они должны быть объективными.

То есть, правонарушение действительно должно быть серьезными и человек должен их доказать чтобы получить результат. Но если это просто претензия к компании, то документальных доказательств может и не понадобиться.

Все же, имея дело со страховщиками, лучше закрепить свои претензии всеми возможными средствами.

Давайте рассмотрим пример обстоятельств, которые можно считать причиной для написания жалобы:

• Если пользователю были переведены страховые выплаты не в полном размере без причины;
• Выплаты отказываются совершать без разъяснения причины;
• Причины, по которым деньги небыли выплачены, не являются объективными;
• Отказ в выплате из-за просроченных сроков действия страхового договора, но сроки не истекли.

Иногда такие причины вполне обоснованы и отказ в выплате средств можно считать законным, но нередки случаи, когда страховые компании попросту игнорируют свои обязанности, ссылаясь на различные притянутые за уши отмазки. Если человек уверен в том, что он прав, и действия представителей страховой компании можно считать мошенничеством, надо бороться.

Вот только доказать это не очень просто. Так что страхование должно происходить только в надежной компании. Если фирма надежная, то, как правило, подобных ситуаций не происходит.

Но никто не застрахован от ошибок, и если она произошла, то конфликт можно урегулировать, если направить досудебную претензию.

Мало когда владельцы именитых страховых компаний готовы рисковать своей репутацией только для того, чтобы получить минимальную выгоду. Главное, правильно составить образец претензии в страховую компанию.

Претензия в страховую компанию

Прежде чем отправлять требования надо определиться с тем, на что именно будет составляться претензия, то есть, указать точную причину. Это может быть выплата неустойки, возврат денег и не только.

А если человек получил ущерб из-за неправомерных действий страховой компании, то в тексте документа на это надо обязательно указать, приложив весомые доказательства. В частности, это может быть сам договор, условия которого были нарушены в части по выплате денег.

Кроме того, желательно указать точную сумму компенсации, на какую человек претендует. Естественно, эта сумма должна быть обоснована.

Нередко страховики выдают бланк претензии. Но этот документ не имеет четкой юридической формы, то есть может быть написан в «вольной» форме. Главное, чтобы были соблюдены требования по содержимому текста.

• Укажите наименование страховой компании, а также руководителя и его инициалы;
• Данные стороны, которая жалуется, то есть свои имя и контактную информацию;
• Название документа: «Претензия»;
• Данные о договоре и страховом случае;
• На что хотите пожаловаться, то есть в чем заключается суть претензии;
• Какие у заявителя требования. Если это перевод средств, то надо указать реквизиты банковского счета;
• Дата и подпись.

Скачать образец претензии в страховую компанию (.doc)

Зачем писать претензию

Так зачем же тратить свое время на претензию, заранее зная, что она ничего не даст? Вариантов несколько, и вот собственно и они:

• Если не будет соблюден досудебный порядок урегулирования конфликта, суд может не рассмотреть дело, а значит, пострадавшей стороне придётся ещё на какой-то срок отложить все свои притязания;
• Если же этап подачи претензии так и останется не пройденным, то заявителю придётся уплачивать различные издержки и неустойки, что нежелательно, учитывая, что целью, с которой вы пишете большинство заявлений в суд и не только, является желание получить компенсацию за причиненные неудобства и недополученные средства по страховому полису;
• Претензия – это отличное моральное давление на страховщиков.

Скачать образец жалобы в прокуратуру на страховую (.doc)

А вот если вместе с претензией отправить ещё и образец жалобы в страховую компанию, то суд посчитает, что все меры досудебного порядка были соблюдены, и мирные способы урегулирования конфликта ответчиков не интересуют. В таком случае меры принятые судом будут более жесткими, а поблажек ответчику не предвидится, конечно, за исключением тех ситуаций, когда ответчик действительно прав, а заявитель ошибается.

Обращайте внимание на каждый чек, каждую бумажку, которая когда-либо фигурировала в сотрудничество со страховой компанией. Чем больше у человека будет документов, тем подробнее дело должно быть расследовано в судебном порядке. А ещё лучше, нанять специалиста, который поможет не только составить претензию и жалобу, но и будет сопровождать дело в суде.

Источник: https://abmrsk.ru/nalogi-fizicheskih-lits/kak-napisat-pretenziyu-v-strahovuyu-kompaniyu-obrazets.html

Как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО?

Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.

Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.

Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Досудебная претензия по ОСАГО — документ, в котором автовладелец возражает против действий страховой компании, указывает обстоятельства возникновения конфликта, требует его исправить.

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.

Правила оформления

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Можно заполнить его самостоятельно, а можно обратиться к юристу, у которого есть опыт составления подобной документации и который подскажет, как грамотно составить жалобу.

Необходимо помнить следующее: получение необходимой суммы выплаты может во многом зависеть от того, как Вы оформили претензию, насколько доступно, грамотно и всесторонне Вы обосновали проблему и свои требования. Поэтому следует подготовиться заранее и узнать, как оформить документ.

Образец 2020 года досудебной претензии в страховую компанию по ОСАГО вы можете скачать по ссылке внизу статьи.

В документе должна содержаться следующая информация:

1. Данные сторон: ФИО, серия и номер паспорта, адрес заявителя. Если заявителем является юридическое лицо, нужно указывать ФИО и должность сотрудника, который подписывает жалобу, название, юридический адрес страховой компании.
2. Обстоятельства возникновения конфликта. претензии. Один из самых важных пунктов. В нем спорный случай должен отражаться полностью и в доступной форме. Приводится ссылка на невыполненные пункты договора.
3. Примечание о несогласии автомобилиста с суммой выплаты, которую назначил страховщик. Страховая компания нередко отмечает отсутствие этого пункта и отказывает в страховой компенсации.
4. Требование о выплате денежной компенсации, в котором нужно указать определенную сумму.
5. Реквизиты лица, которое оформило документ, куда нужно перечислить выплату.

Автомобилист имеет право добавить в досудебную претензию пункт о моральном ущербе с указанием суммы выплаты и критериев определения этого морального ущерба.

Обязательно укажите, что в случае, если страховая компания не выплатит компенсацию (или не выплатит ее в должном размере), Вы будете решать вопрос уже в судебном порядке. В конце жалобы укажите перечень всех прилагаемых к досудебной претензии документов, подпись с расшифровкой, дату.

Приложение к досудебной претензии

Претензию в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты или ее отсутствии рассмотрят только тогда, когда ее будет сопровождать полный пакет документов:

• копия паспорта заявителя;
• копии документов на ТС;
• полис ОСАГО;
• справка о ДТП или извещение, если авария оформлялась по европротоколу;
• медицинская справка о нанесенном здоровью ущербе, если она есть;
• заключение независимого эксперта;
• квитанции о других расходах (к примеру, об оплате услуг эвакуатора).

При предоставлении полного пакета документов вероятность положительного исхода дела возрастет.

Сроки

После ДТП автовладелец предоставляет автомобиль для осмотра в СК в течение пяти рабочих дней. Компания рассматривает заявление на получение выплат 20 дней.

За этот срок СК должны:

• принять заявление;
• признать случай страховым;
• изучить всю представленную документацию и обстоятельства дела;
• направить эксперта, который оценит повреждения для будущих расчетов размера компенсации;
• рассчитать выплаты.

Денежная компенсация должна поступить на счет автомобилиста не позднее 20 рабочих дней со дня поступления сведений о ДТП в страховую компанию. Если деньги так и не приходят, автомобилист имеет право подавать досудебную претензию.

Водитель обращается в страховую компанию, где получал полис. Следует посетить офис лично. При передаче документа сотруднику страховой компании водитель обязан проследить, чтобы была точно зафиксирована дата поступления жалобы.

Эта мера необходима для правильного отсчета срока подачи претензии, который составляет 10 дней.

Водитель может отправить претензию на юридический адрес страховой компании по почте заказным письмом. Лучше попросить поставить отметку «С уведомлением о вручении».

Так можно зафиксировать дату отправления и получения. Но лучше все-таки явиться в офис лично.

Если в течение установленного срока водитель не предъявит претензию, он не сможет требовать выплату от страховой компании даже через суд.

Если автомобилист подал претензию вовремя, страховщик обязан принять документы, ознакомиться с содержанием, вынести решение.

Срок рассмотрения претензии по ОСАГО — 10 дней. За этот срок страховщик обязуется:

• сделать выплату;
• или направить обоснованный отказ в письменной форме.

Наказание для страховой компании

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

• 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
• 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
• моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Основания для отказа

СК отказывают в рассмотрении претензии, если:

• случай не страховой: к примеру, пострадавший в ДТП (не виновник) находился в состоянии опьянения за рулем;
• заявителем выступает не участник ДТП и не его доверенный представитель;
• заявитель подал не полный пакет необходимых документов;
• не уложился в течение 5 рабочих дней после аварии, не подал первое заявление в срок;
• заявитель нарушил условия договора по ОСАГО;
• у страховой компании виновника отозвали лицензию на осуществление страховой деятельности по ОСАГО;
• возбуждение административного или уголовного дела по ДТП, идет расследование, тогда страховщик может отложить рассмотрение заявки;
• когда дело рассматривается в суде, так как сложно установить виновника, есть пострадавшие, участник скрылся с места аварии;
• претензия оформлена неверно, отсутствует важная информация о водителе (контакты, ФИО или реквизиты для безналичного перечисления выплаты);
• не проставлена отметка о несогласии с назначенной денежной компенсацией, если страховщики мало выплатили.

Если водитель считает отказ неправомерным, он может идти отстаивать свои права дальше и подать жалобу в организации, которые контролируют деятельность страховщиков: Роспотребнадзор, Центробанк, РСА.

Те должны отреагировать на жалобу, проверить обстоятельства дела и дать оценку правомерности отказа в выплате. Если нарушения действительно выявят, страховая компания будет наказана.

Жалобу рассматривают с момента получения. Срок рассмотрения претензии — один день.

Иск в суд

Если досудебная претензия не дала тех результатов, на которые Вы надеялись, следует собрать документы для суда.

Для определения исковой суммы нужно к сумме ущерба, подсчитанной независимой экспертизой, добавить утерю товарной стоимости.

Из этого вычитается сумма, уже выплаченная страховой компанией (если какая-то выплата была сделана).

Иск составляют в трех экземплярах (по экземпляру для суда, страховой компании, для отметки о том, что документы получены судом).

К иску прикладываются копии документов, которые Вы будете использовать для обоснования своих требований.

К делу лучше подключить опытного юриста, который поможет подготовить иск и другие документы.

В иске необходимо подробно изложить все обстоятельства дела с самого начала, т.е. с момента ДТП, а также все пункты договора или закона, которые были нарушены страховщиком.

Важные условия

ДТП обязательно оформляется следующими этапами:

• оформление на месте происшествия;
• анализ и заключение ГИБДД;
• подача заявления в страховую компанию для получения страховой выплаты.

Автомобиль, разбросанные детали перемещать с места аварии нельзя. Также нельзя покидать место происшествия. Из-за несоблюдения этих условий компания может не признать случай страховым, тогда на страховые выплаты надеяться нет смысла.

Итог

Страховые компании иногда нарушают выполнение своих обязательств, обозначенных в договоре ОСАГО:

• задерживая выплату;
• отказывая без уважительных причин в выплате денежной компенсации;
• не начисляя причитающиеся водителю размеры выплат и прочее.

При нарушении страховой компанией условий договора страхователь может обжаловать невыполнение обязательств страховщиком.

Для обжалования решения страховщика нет смысла сразу же идти в суд, так как подобные прошения будут отклонены без предварительного рассмотрения в досудебном порядке.

Введение этой меры позволило разгрузить судебные инстанции, так как очень многие из споров, которые рассматриваются в суде, можно разрешить без судебного вмешательства. Ко всем прочим документам обязательно прикладывается копия досудебной претензии.

К составлению жалобы лучше подключить юриста или ознакомиться с образцами в интернете: этот документ играет очень важную роль в процессе принятия решения страховой о выплате Вам денежной компенсации в размере, который покроет причиненный ущерб.

Скачать:

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО — Бланк.docДосудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО — Образец заполнения.doc

Вас заинтересует:

Источник: http://pravo-auto.com/dosudebnaya-pretenziya-po-osago/

Претензия в страховую компанию: каждый может оформить ее правильно

Заключая договор страхования, никто не заинтересован в наступлении страхового события (это требование ГК). Но если оно случится, каждый страхователь нуждается в том, чтобы его страховка «сработала». А для этого от него требуется соблюдение ряда условий:

• вовремя обратиться за выплатой;
• соблюсти процедуру;
• предоставить страховщику все материалы для принятия положительного решения.

Каким будет ваш положительный ответ? Правильная претензия – условие выплаты

Каждое из перечисленных условий отталкивается от первого шага страхователя – подачи претензии в страховую компанию. Если это первое обращение по факту происшествия, то речь о простой заявке на выплату. В случае когда заявление клиент уже писал и получил неудовлетворительный ответ, претензия может приобрести иную форму:

• претензия-жалоба (на ошибки при расчетах компенсации, недостаток внимания предоставленным документам, задержка выплаты);
• претензия-обсуждение спорного вопроса (при получении отказа, с которым страхователь не согласен).

В обоих случаях документ оформляется в свободной письменной форме. И очень важно, чтобы в нем содержались все аргументы клиента, обоснованные статьями договора и законодательными актами, а также факты страхового события.

Грамотно подготовить претензию может каждый. Для этого нужны:

• образец претензии в страховую компанию , он сократит расходы времени и сил (по сути, это готовая форма подачи материала, которую нужно адаптировать под себя);
• страховой договор (полезно ссылаться на пункты документа, который подписан представителем адресата претензии);
• ГК и иные законы.

Правила оформления и подачи претензии

Единых требований подготовки документа нет. Но есть некоторые моменты, проверенные на практике, которые нередко становятся решающими. Всего их три.

1. В шапке документа, где указывается адресат, лучше ставить фамилию и имя генерального директора страховой организации. Обращения, адресованные «старшему», всегда получают ответ быстрее других.
2. При наличии возможности отнести претензию страховщику лучше самостоятельно. С собой нужно иметь две копии (одна остается у страхователя). И проследить, чтобы в приемной на обоих экземплярах были правильно проставлены номера и даты входящей документации. Если отправлять претензию почтой, то – исключительно с уведомлением и описью отсылаемых документов
3. Чем более подробно, внятно, последовательно и понятно будет изложена ситуация, тем выше шансы на положительный исход.

Собственно, обращение к страховщику: что и как писать?

Кстати, о том, как написать претензию в страховую компанию. Свободная форма не отменяет необходимости применения в ее отношении общепринятых правил ведения делопроизводства. На «человеческом» языке это значит, что обращение должно быть оформлено по стандартной форме:

• шапка (справа вверху) с указанием реквизитов адресата и заявителя;
• тело письма (изложение ситуации, аргументов, претензии и требований);
• подпись и дата.

С первым и последним пунктом все ясно, а что касается тела документа, то его план можно выстроить на пяти пунктах. Первый – описание исходных обстоятельств: согласование и подписание страхового договора. Второй – происшествие: что случилось, что делал страхователь первым делом, здесь желательно очень подробно описать свои действия шаг за шагом.

Третья часть – реакция сотрудников страховой компании на первое обращение (или последующие заявления): их аргументы и свои контраргументы. Предпоследний отдел проще писать по образцу претензии, здесь указываются требования (пункты договора, статьи ГК, которые предполагают обязательство страховщика).

Последний штрих – описание своих действий в случае очередного необоснованного отказа. А вместо постскриптума – приложение с описанием дополнений к претензии (копий документов – полиса и договора, квитанций, заключения независимого оценщика).

Виды претензий в страховую компанию

По вопросу этих самых действий стоит отметить: даже если шансы на положительный ответ страховщика минимальны, а суда не избежать, подготовить досудебную претензию в страховую компанию стоит обязательно. Что это такое, чем она отличается?

По назначению и содержанию обращения условно делят на две группы:

• простая претензия – по сути, первое заявление на выплату или жалоба на необоснованный ответ страховщика;
• досудебная претензия – свидетельство в суде того, что страхователь (как сторона договора, в котором есть пункт о решении конфликтных ситуаций через обсуждение) предпринимал попытки решить все миром.

В обоих случаях содержание зависит от предыдущей истории общения со страховщиком. И в обоих документах очень важно детально расписать ситуацию.

Если же ни один из них на страховщика не подействует, перед работой над иском в суд все же стоит попробовать оформить официальную жалобу на страховую компанию в одну из контролирующих инстанций. В их роли в РФ выступают антимонопольный комитет (ФАС) и орган надзора за страховой деятельностью (ФССН).

В качестве образцов претензий к страховщику вы можете использовать приложенные ниже документы:

Источник: https://galaxyinsurance.ru/poleznoe/blog/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu-kajdyiy-mojet-oformit-ee-pravilno/