Как отказаться от манту в школе

Манту и Диаскинтест: что нужно знать родителям

Манту — это прививка? Зачем её ставят?
Чем отличается Манту от Диаскинтеста?
Как оценить результаты Манту и Диаскинтеста?
Можно ли отказаться от Манту или Диаскинтеста?
Что делать, если ребёнку сделали Манту/Диаскинтест без согласия родителей или вопреки имеющемуся медотводу?
Сколько раз в год должны делать Манту/Диаскинтест?
Есть ли противопоказания к Манту/Диаскинтесту?
Можно ли делать Манту/Диаскинтест во время простуды или сразу после неё?
Можно ли делать Манту/Диаскинтест детям с аллергией?
Как получить временный медотвод от Манту?
Есть ли у Манту/Диаскинтеста побочные действия?
Можно ли делать Манту и Диаскинтест одновременно?
Какие обследования должны быть проведены перед постановкой пробы Манту или Диаскинтестом?
Что должен рассказать родителям врач перед получением согласия на Манту/Диаскинтест?
Могут ли отказать в приёме в садик или школу без Манту/Диаскинтеста?
Могут ли не допустить ребёнка в школу или садик или исключить из него без Манту/Диаскинтеста?
Можно ли чем-то заменить Манту/Диаскинтест?
Куда обращаться за помощью?

Манту — это прививка? Зачем её ставят?

Манту, как и Диаскинтест, не являются прививкой. Они не защищают от туберкулёза, а только дают врачам информацию о том, не заболел ли человек туберкулёзом, и об иммунитете к этому заболеванию.

Чем отличается Манту от Диаскинтеста?

Проба Манту показывает, сформировался ли иммунитет к туберкулёзу после вакцинации БЦЖ. И если сформировался, то насколько он «напряжён»: у больного туберкулёзом иммунитет активен, так как организм в данный момент борется с болезнью.

Диаскинтест реагирует не на БЦЖ, а на белки, выделяемые возбудителем — микобактерией туберкулёза. То есть положительную реакцию даст только человек, в организме которого идёт размножение палочек.

Это в идеале. На практике, по данным ВОЗ, до половины постановок пробы Манту даёт ложноположительную реакцию (то есть показывает инфицирование туберкулёзом у здоровых детей). Диаскинтеста, наоборот, даёт много ложноотрицательных результатов (то есть не определяет болезнь, даже если она есть).

Как оценить результаты Манту и Диаскинтеста?

Делается это не ранее, чем через 72 часа после постановки теста. Правильно интерпретирует результаты пробы только медицинский работник. Мы не рекомендуем родителям делать какие-либо выводы до консультации с врачом.

В целом, нормальной реакцией на Манту у вакцинированного БЦЖ ребёнка будет «пуговка» размером от 5 до 12-16 мм (разные источники называют разные цифры).

Нормальная реакция на Диаскинтест — только отрицательная, то есть при размере «пуговки» менее 2 мм.

Можно ли отказаться от Манту или Диаскинтеста?

Да, можно. Отказ должен быть оформлен письменно и подшит в медицинскую книжку ребёнка.

Эти тесты обязательные только для лиц с установленным диагнозом туберкулёз. При этом право на отказ от Манту/Диаскинтеста не должно затрагивать другие права ребёнка (например, на образование, на защиту персональных данных).

Это подтверждается следующими документами:

ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя);

п. 3 ст. 7 ФЗ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» («Противотуберкулезная помощь несовершеннолетнему в возрасте до пятнадцати лет оказывается при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из его родителей..

, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами». Исключения из принципа добровольности (ст.ст.

9, 10) распространяются на диспансерное наблюдение и лечение лиц с установленным диагнозом туберкулеза);

Источник: http://yarmalysh.ru/stati/informacija/mantu-i-diaskintest-chto-nuzhno-znat-roditelyam

Отказ от прививок и манту — правовые основания

Делать ли прививки, пробу Манту ребенку — решает каждый родитель самостоятельно И это его право, гарантированное законом. Могут ли возникнуть сложности с поступлением в детский сад или школу из за отказа от прививок? Разбор норм и практики далее.

Что говорит закон?

В ФЗ Об охране здоровья сказано про приоритет профилактики заболеваний (ст.12) путем раннего выявления, предупреждения и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий. Законодатель обращает свое внимание именно на профилактику болезней, особо выделяя «социально значимые» — к которым относится туберкулез, гепатит в, дифтерия (помимо других, указанных в постановлении №710).

Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.

В статье 20 того же закона говорится, что условием любого медицинского вмешательства является добровольное согласие. При этом согласие на медицинские манипуляции не требуется, если человек болен социально опасной болезнью, о которых я говорила выше, то есть в случае, когда диагноз предварительно уже поставлен.

Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».

В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.

К чему я веду и зачем привожу столько статей?

Чтобы показать, что безусловному праву на отказ от медицинского вмешательства (в нашем случае прививок) законодатель  противопоставляет такое же безусловное право каждого на охрану своего здоровья, которая осуществляется в том числе в виде профилактики заболеваний и создания безопасных условий воспитания\обучения. Любое право не безгранично, оно кончается тогда, когда затрагивает права и интересы других лиц.

Тем не менее, закон предоставляет право родителю отказаться как от прививок для своего ребенка, так и от туберкулинодиагностики — так называемой пробы Манту. Закон разделяет эти два понятия — Манту не является прививкой и проводится с целью диагностики туберкулеза путем ввода туберкулина внутрикожно. О разнице между прививкой и Манту как то высказывался Минздрав.

Как оказаться от прививок \ Манту?

Для отказа от прививок и\или Манту в поликлинике необходимо заполнить отказ по настоящей форме. Отказ от прививок в наше время уже спокойно воспринимается врачами и не вызывает особых проблем,  как еще пять лет назад.

Основную проблему вызывает именно отказ от Манту. Почему? В пункте 5.7 СП 3.1.2.

3114-13 О профилактике туберкулеза сказано, что если ребенок направляется к фтизиатру, родители обязаны представить заключение от врача в течение месяца, иначе ребенок не допускается в сад или школу.

Как видно, санитарные правила не обязывают делать Манту для зачисления в образовательное учреждение, в них сказано, что ребенок направляется к фтизиатру для получения заключения. При этом фтизиатр, разумеется, заключение просто так не даст — нужно будет делать либо рентген, либо другие методы диагностики туберкулеза — на вскидку я помню как минимум 3.

А если я не поведу ребенка к фтизиатру? я не давала согласия на вмешательство, а какой то санпин не может закону противоречить!

А СанПин ему и не противоречит. Отказ от всего на свете противопоставляется общим мерам профилактики туберкулеза и созданию безопасных условий обучения и воспитания. Если не будет заключения от фтизиатра в течение 1 месяца — ребенок не допускается в детское учреждение по ПРИКАЗУ заведующей\директора. Медсестра не является лицом, имеющим право не допускать ребенка в сад или школу.

Да, данный приказ можно оспорить в суде — но практика в целом отрицательная и суды отказывают в удовлетворении исков, говоря о приоритете профилактики туберкулеза. Сад или школа — это общественное место и если родителю не нравятся правила пребывания в нем — можно находиться на домашнем обучении.

Практика суда

Приведу несколько решений (но их в базе гораздо больше, выбрала самые интересные):

один, два, три,  решение Конституционного суда и решение ВС. Из определения Конституционного суда видно, что, похоже, заявитель сам не понял что он просит у суда и что ему нужно. Кстати, этот же заявитель смог все же признать незаконным отказ Тубдиспансера выдать заключение.

Это пока единственное положительное решение суда, которое я смогла найти и которое признает отказ физиатра выдать заключение без диагностики туберкулеза противоречащим требованиям закона.

Есть еще одно решение, которое можно назвать условно положительным — истцу в удовлетворении иска было отказано по причине отсутствия приказа заведующей детского сада о запрете посещать ДС, при этом суд дает интересную последовательную оценку доводам истицы.

И еще хочу привести пример из судебной практики, достаточно пугающий, но имеющий место быть — директор школы отстранил от обучения двоих детей в связи с отсутствием заключения фтизиатра, а также написал заявление в полицию. Комиссия по делам несовершеннолетних МВД привлекла мать к ответственности по ст. 5.

35 КоАП — за ненадлежащее исполнение родительских обязанностей. Женщина обжаловала постановление в суд, но суды двух инстанций отказали в иске (постановление суда).

От комментирования судебного акта я воздержусь — каждый сам может его прочитать и сделать для себя выводы к чему могут привести такие постановления (речь идет конечно не о размере штрафа, он мизерный).

И что же делать?

Как я указала в начале статьи — родители сами для себя решают что лучше для их ребенка, но при этом важно понимать, что шашкой махать не нужно (зачем?), в судебных процессах ответчиком у вас будет государство в лице Тубдсипансера или районной поликлиники, а не медсестра.

К слову, зайдя в базу «правовые акты здравоохранения» и введя слово «туберкулинодиагностика» я была поражена количеством документов за последние 3 года по данной теме — это миллион писем Роспотребнадзора, Минздрава, писем и постановлений Главного Санитарного врача, материалы конференций и круглых столов.

О чем это говорит? Что тема профилактики туберкулеза злободневная и актуальная и ближайшие года, думаю, ничего не изменится, либо изменится в сторону полного запрета права отказа от прививок.

Да, перед написанием статьи я просмотрела всем известные сайты против прививок и пришла в ужас от количества «образцов» жалоб и заявлений во все возможные органы, написанные явно не юристами. Некоторые из них — в достаточно грубой и неприятной манере изложения. Какой смысл во всей этой писанине? И приводятся даже ответы из разных ведомств и даже прокуратуры — ну и что? Признать действия врача или заведующей незаконными может только суд.

Что делать тем, кто не хочет ставить Манту своему ребенку? Существуют же другие методы диагностики — почему бы их не использовать? Часто матери в порыве своего праведного гнева не задумываются о том, что своими бесконечными жалобами только привлекают к себе излишнее внимание органов опеки и иных подобных, что нежелательно, учитывая тенденцию последних лет в области ювенальной юстиции.

Страница 1 из 11

Источник: https://urist-rostov.com/otkaz-ot-privivok-i-mantu/

Как в школе отказаться от манту

По закону, отказ от пробы манту в школе имеет место быть. Притом это не приводит ни к каким последствиям. То есть, родителям не могут отказать в приеме ребенка в школе до тех пор, пока он не пройдет исследование.

Родитель имеет право отказаться от исследования в таких случаях:

• Он считает, что проба Манту может нанести вред малышу. Например, ребенок аллергик, и его организм очень выраженно реагирует на любые инъекции.
• Ребенок полностью здоров, не кашляет, а все его анализы в норме.
• У малыша слабый иммунитет, поэтому ослабленные антигены туберкулина могут спровоцировать развитие туберкулеза (не рекомендуется ставить пробу, если у ребенка анемия).

Кроме того, по мнению многих родителей, проба Манту является несовершенной и не подходит школьникам. Ведь она дает точный результат в 80% случаев, но есть вероятность 20%, что будут погрешности. К тому же, туберкулиновая проба вредна для ребенка, так как содержит небольшие концентрации фенола. В редких случаях он может привести к сердечной или почечной недостаточности.

Если школа настаивает на проведении исследования, родители могут заменить Манту другими более безопасными тестами. Например, у ребенка могут взять анализ крови, которая в дальнейшем будет проверяться на реакцию на антигены туберкулеза.

Отказ от пробы Манту: как избежать введения туберкулина

В целях профилактики, борьбы с туберкулезом проводится ряд процедур, призванных своевременно выявить патологию.

Одним из методов ранней диагностики является туберкулиновая проба. Производится введение туберкулина, провоцирующего появление местной реакции. Побочные эффекты отмечаются редко.

Родители иногда решают писать отказ от пробы Манту. Стоит разобраться, как это сделать, чем может грозить ребенку пренебрежение мероприятием.

Как написать согласие на прививку Манту

В законе Российской Федерации установлено, что иммунизация от инфекционных заболеваний происходит только в добровольном порядке. Это означает, что для проведения прививок и диагностических проб необходимо разрешение совершеннолетнего. Согласие на Манту ребенку оформляется в письменной форме родителем или официальным представителем.

Разрешение необходимо иметь при себе каждый раз перед проведением прививки. Медицинский персонал может осуществлять процедуру только при наличии данного документа. Форма заявления может быть свободной, но обязательно должна содержать:

• Ф.И.О. родителя и ребенка;
• согласие на введение с названием вакцины (прививки, пробы);
• подпись и дату.

Согласие необходимо написать в 2 экземплярах: один остается у родителя, другой – у руководителя учреждения. Чтобы документ вступил в законную силу, его необходимо зарегистрировать с присвоением номера, поставить печать организации, число, должность, Ф.И.О. и подпись. Можно использовать уже готовый бланк, который выдается в поликлинике по месту жительства.

Можно ли отказаться от теста

Родители вправе отказаться от Манту. Никакого наказания им не грозит. Любые манипуляции, направленные на выявление туберкулеза, проводят в добровольном порядке.

«За» и «против» проведения пробы и возможность отказа

Чтобы правильно принять решение «за» или «против», родители должны точно понимать, что представляет собой данная процедура, и с какой целью ее делают.

Так, нужно понимать, что Манту – это не вакцинация, это проба, выявляющая в организме ребенка наличие туберкулезной палочки в активном состоянии. Туберкулез – серьезное и опасное заболевание, с которым ребенок может столкнуться в любом месте. Никто не застрахован от заражения в больницах, поликлиниках, магазинах, общественном транспорте.

Все страны бывшего Советского Союза относятся к категории территорий с высоким риском заболевания туберкулезом. Именно поэтому строгий контроль необходим. Можно ли это сделать только при помощи реакции Манту? Конечно нет, однако можно существенно снизить риск развития эпидемии туберкулеза.

При проведении пробы Манту под кожу вводят разрушенные бактерии. Если организм уже сталкивался с такого рода инфекцией, на коже появится специфическая реакция.

Самые главные аргументы в пользу проведения пробы:

1. Реакция Манту не считается вакцинацией, это простой диагностический тест, который не приводит к изменениям в организме, следовательно, не сможет нанести вред.
2. Проба делается один раз в течение года, поэтому накопительного эффекта не происходит.
3. Именно проба Манту сможет выявить носителей опасного заболевания и предпринять своевременно необходимое лечение.

Факты, побуждающие к отказу от Манту:

1. Есть сторонники мнения, что регулярные пробы наносят вред здоровью, а в совокупности с неправильным питанием и сложной экологической обстановкой могут быть и вовсе разрушительными для детского организма
2. В препарате Туберкулин используются фенолсодержащие элементы. Фенол, как известно, губительно действует на клетки, так как является ядом. Несмотря на то, что его концентрация очень мала, многие считают, что даже малая доза, попавшая в организм, может нанести вред.
3. Туберкулин может вызвать аллергические реакции. К ухудшению самочувствия ребенка добавляется то, что часто из-за неправильной трактовки реакции детей ставят на учет в противотуберкулезные диспансеры, где они подвергаются дополнительному риску;
4. Проведенная реакция не дает 100% результата выявления заболевания. Даже у людей, страдающих туберкулезом, она может показать отрицательный результат.

Возможно ли это по закону

Федеральный закон предусматривает добровольные противотуберкулезное обследование, проведение которого у детей возможно только после письменного согласия их родителей. Это указано в нормах действующего законодательства:

• Ст. №19 (п.5 пп.8), ст. №20, ст. №32 и ст. №33 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;
• Ст. №7 (ч.3) ФЗ №77 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ».

Отказ от пробы Манту можно написать на законных основаниях, если есть убедительные причины для принятия родителями такого решения.

Пока проба Манту была единственным методом ранней диагностики туберкулеза, ее проводили в школьных и дошкольных учреждениях. Возможность возникновения побочных эффектов, аллергические реакции и неоднозначность полученных результатов вызывали сомнения у родителей в необходимости проведения туберкулиновых проб, но альтернативы не было.

Современные исследования помогли расшифровать геном микобактерий, вызывающих туберкулез.

Ученые выделили белок-антиген, который дает положительную реакцию только при наличии активного размножения микобактерий туберкулеза, и создали на его основе новый препарат для проведения диагностических исследований.

Препарат Диаскинтест применяют, согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2017 г. № 124н., для выявления случаев заболевания туберкулезом в школьных учреждениях. В детском саду и детям от 1 года до 7 лет Минздрав РФ рекомендует проведение проб Манту, потому что Диаскинтест не может определить успешность вакцинации БЦЖ. Поэтому отказаться от Манту в школе можно, ссылаясь на неправомерность его применения детям, старше 7 лет.

На законных основаниях (Правила СП 3.1.2.3114-13) обязательное проведение проб Манту предусмотрено для детей до 14 лет из неблагополучных семей и для мигрантов из стран с повышенной эпидемической опасностью.

Если члены семьи имеют гражданство РФ и не состоят на учете как социально-неблагополучные граждане, ребенок не обязан проходить противотуберкулезную диагностику.

Обязательными являются обследование и лечение для детей с уже установленным ранее диагнозом. Если у ребенка в анамнезе нет заболевания туберкулезом, и отсутствуют симптомы, дающие основание подозревать у него инфицирование, то нет причин для назначения принудительного проведения реакции Манту.

Специфика тестирования на туберкулез

Если прививки от туберкулеза ставят детям в роддоме и при возможном проявлении болезни, то проба Манту делается ежегодно с годовалого возраста малыша до 18 лет. На поверхность руки подкожно вводится вещество, которое выявляет реакцию организма на туберкулин. Тестирование занимает три дня, когда малышу запрещается мочить или чесать место пробы, чтобы результат не был искажен. На третий день «пуговку» замеряют и делают выводы.

Минус пробы Манту в том, что такая методика часто дает ошибочный результат. Здоровый ребенок может быть направлен на дополнительные обследования в тубдиспансер, что создает большую угрозу реального заражения. Поэтому озабоченность родителей и отказ от пробы вполне объясним.

Состав препарата тоже вызывает опасения. Фенол, как компонент вводимого вещества, противопоказан организму, даже в маленькой дозе. Поэтому последствия такого теста непредсказуемы. Может проявиться аллергия у ребенка при знакомстве с туберкулиновым тестом.

Некоторые дети имеют врожденную непереносимость веществ, входящих в препарат. Поэтому родители, опасаясь за здоровье малышей, отказываются от процедуры.

Источник: https://vakansiya.okd1.ru/konsultacziya/kak-v-shkole-otkazatsya-ot-mantu/

Отказ от манту 2018

В ФЗ Об охране здоровья сказано про приоритет профилактики заболеваний (ст.12) путем раннего выявления, предупреждения и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий.

Законодатель обращает свое внимание именно на профилактику болезней, особо выделяя «социально значимые» — к которым относится туберкулез, гепатит в, дифтерия (помимо других, указанных в постановлении №710).

Как видно, данные заболевания опасны не просто для человека или отдельной группы людей, а для общества в целом.

В статье 20 того же закона говорится, что условием любого медицинского вмешательства является добровольное согласие. При этом согласие на медицинские манипуляции не требуется, если человек болен социально опасной болезнью, о которых я говорила выше, то есть в случае, когда диагноз предварительно уже поставлен.

Статья 29 описывает виды организации охраны здоровья, одним из которых является «разработка и осуществление мероприятий по профилактике возникновения и распространения заболеваний».

В статье 18 говорится про право каждого на охрану здоровья, в том числе путем создания безопасных условий воспитания и обучения.

Это важно знать: 10 вопросов о пробе Манту

Многие родители сегодня очень обеспокоены тем, что школьникам делают пробы Манту. Некоторые даже отказываются от пробы, потому считают ее вредной, не знают, как интерпретировать ее результаты, и не хотят принимать лекарства. О том, что такое на самом деле проба Манту, мы спросили Юрия Варченко, ведущего специалиста в сфере лечения туберкулеза в БО «Всеукраинская сеть ЛЖВ».

Полное название – внутрикожная проба Манту с двумя туберкулиновыми единицами.

Это не прививка, а аллергопроба, которая проводится с использованием туберкулина, представляющего собой смесь антигенов, преимущественно белкового происхождения, которые получают после обезвреживания микобактерий туберкулеза.

Под кожу на внутренней поверхности предплечья вводят 0,1 мл раствора туберкулина – такое количество безопасно для человека, как и все аллергопробы. Проба Манту – безопасная, простая в исполнении и относительно дешевая методика. 

Когда не рекомендуется делать пробу Манту?

Не рекомендуется делать пробу Манту после острых заболеваний и аллергических состояний. В основном из-за того, что реакция будет неинформативной, а не из-за того, что это вредно. Иными словами, пробу Манту можно проводить даже больным людям, но ее результат не будет истинным.

Что происходит после проведения пробы Манту? 

Результата пробы Манту ждут 72 часа, и в течение этого времени место введения туберкулина стоит беречь от растирания и нагрева. В противном случае реакция может быть более выраженной, чем должна быть, и, соответственно, оценка этой реакции будет ошибочной. По истечении 72 часов на месте проведения пробы или будет отсутствовать реакция, или появится реакция в виде покраснения или уплотнения кожи (появление папулы).

Для чего делают пробу Манту?

цель пробы Манту – выяснить, присутствует ли иммунитет против туберкулеза. Выводы делаются по размеру папулы (уплотнения на месте инъекции).

Когда папула не образуется (отрицательная проба Манту), это свидетельствует об отсутствии противотуберкулезного иммунитета. Папула размером 2-4 мм, или гиперемия, – сомнительная реакция на пробу (не позволяет определить наличие или отсутствие иммунитета). Тогда пробу Манту переделывают не ранее, чем через 2 месяца. И если через 2 месяца диаметр папулы увеличится – то иммунитет есть, а если уменьшился – это свидетельствует об угасающем противотуберкулезном иммунитете.

Следует помнить, что противотуберкулезный иммунитет после вакцинации противотуберкулезной вакциной БЦЖ сохраняется около 7 лет, после чего исчезает.

С помощью пробы Манту можно отличить, есть ли у ребенка противотуберкулезный иммунитет после вакцинации (поствакцинный иммунитет) или ребенок заразился возбудителем туберкулеза (постинфекционный иммунитет).

На что стоит обратить внимание? 

Особое внимание следует уделять детям, у которых проба Манту гиперергическая: более 17 мм в диаметре, или появились пузырьки, рана, в месте инъекции, или увеличились лимфатические узлы после проведения пробы в паховой области, над или под ключицами, независимо от размера папулы.

Такой результат пробы свидетельствует о напряжении противотуберкулезного иммунитета, что может быть вызвано постоянным инфицированием организма или наличием туберкулеза. Также следует обратить внимание, если проба Манту с каждым годом увеличивается в диаметре и это не связано с вакцинацией (ревакцинацией) БЦЖ.

В таком случае проба Манту свидетельствует о заражении возбудителем туберкулеза. 

Что делать, если проба Манту показала заражение туберкулезом?

Стоит знать, что заражение возбудителем туберкулеза – еще не болезнь. Заболеть туберкулезом могут максимум 10% от инфицированных. Но нет гарантии, что именно в вашем случае туберкулез не разовьется. Поэтому в профилактических целях, особенно детям, назначают всего один противотуберкулезный препарат – изониазид. 

Нужно ли принимать профилактический курс изониазида по результатам пробы Манту?

Папилломавирус: зачем нужна прививка 

Исследования показывают, что профилактический прием изониазида в несколько раз уменьшает вероятность возникновения туберкулеза. То есть в случае с детьми, лучше перестраховаться и все же пройти профилактический курс. В Украине сейчас напряженная эпидемическая ситуация с туберкулезом, а для сравнения, лечения туберкулеза предусматривает уже прием не менее четырех препаратов и не менее чем полгода.

Есть ли побочные эффекты от приема профилактического курса изониазида? 

Как и у любого препарата, у изониазида есть свои побочные реакции. В основном они относятся к нейротоксическим реакциям, которые проявляются в виде головной боли, нарушения чувствительности, невритов и так далее.

https://www.youtube.com/watch?v=bsRJdS3UlXc

Но их можно легко предупредить и лечить приемом витамина В6 (пиродоксина), а если ребенок получает его достаточно с пищей, то такая «побочка» часто даже не проявляется. Часто задают вопросы о негативном влиянии на печень – на самом деле этого фактически не встречается из-за того, что применяется только один препарат в дозе соответствующих массе тела.

Есть ли польза от профилактического курса изониазида?

Да, есть, так как вероятность заболеть туберкулезом в таком случае уменьшается в несколько раз. Особенно это актуально для лиц, которые были в близком контакте (проживали вместе) с больным туберкулезом.

Есть ли альтернативы пробе Манту?

Недостаток пробы Манту – недостаточная специфичность. Поэтому разработаны другие современные пробы с большей специфичностью. Например, квантифероновий тест (QuantiFERON®-ТВ Gold) и его модифицированный аналог – аллерген туберкулезный рекомбинантный (АТР, или «Диаскинтест»).

И в квантифероновом тесте, и в АТР используется не туберкулин, а искусственно синтезированные антигены, которые присутствуют только в человеческих микобактериях туберкулеза.

Вакцины, которых нет в календаре прививок

Квантифероновий тест в Украине не сертифицирован, но частные лаборатории в Украине имеют возможность посылают для его проведения образцы крови за границу, соответственно, стоимость его проведения высока. АРТ – тест российского производства, зарегистрированный в Украине, но по понятным причинам не закупается централизованно. При желании его можно сделать в частных лабораториях. 

Оксана Синичкина

Источник: https://tsn.ua/ru/lady/zdorovye/aktualnaya-tema/eto-vazhno-znat-10-voprosov-o-probe-mantu-815973.html

Можно ли отказаться от манту ребенку в школе

Некоторые считают, что прививки могут причинить больший вред ребенку, чем инфекции и вирусы, против которых их mvuhzm.xn--80adumfg5h.xn--p1aiли приводят разные обоснования своего решения отказаться от.

Как отказаться от прививки манту в школе » Манту» Как отказаться от прививки манту в школе Отказ от Манту: правильно аргументируем решение Смотрите также Статья Форму документа и перечень законов, которые дают вам право отказаться от Манту, можно найти в Интернете. Если у малыша не проявляются признаки, схожие с туберкулезом, то можно писать отказ. /01/24 · Как написать отказ от проведения реакции Манту ребенку в школе, образец заявления согласно закону РФ года.

Можно ли отказаться от пробы диаскинтеста в детском саду 5/5(3). Проходит она в три этапа: По реакции Манту можно судить, насколько ребенок уязвим к mvuhzm.xn--80adumfg5h.xn--p1ai родители отказываются от прививок в школе и тому есть множество причин, но проба Манту.

Каждый родитель ежегодно сталкивается с дилеммой: делать прививки своему ребенку или нет? Множество дискуссий вызывает проба Манту. Среди специалистов также существуют разные мнения: кто-то считает, что данная проба абсолютно безвредна, и делать ее нужно, другие говорят о ее вреде и необходимости отказа.

Как сделать правильный выбор родителям? К чему может привести отказ от пробы Манту при зачислении ребенка в образовательные заведения? Законодательные основания Алгоритм отказа.

Так, нужно понимать, что Манту — это не вакцинация, это проба, выявляющая в организме ребенка наличие туберкулезной палочки в активном состоянии.

Туберкулез — серьезное и опасное заболевание, с которым ребенок может столкнуться в любом месте.

Что такое «принуждение к прививке»? Какая это статья УК?

Никто не застрахован от заражения в больницах, поликлиниках, магазинах, общественном транспорте. Все страны бывшего Советского Союза относятся к категории территорий с высоким риском заболевания туберкулезом. Именно поэтому строгий контроль необходим.

Можно ли это сделать только при помощи реакции Манту? Конечно нет, однако можно существенно снизить риск развития эпидемии туберкулеза.

Можно ли в севастополе снять деньги с карты альфабанк

При проведении пробы Манту под кожу вводят разрушенные бактерии. Если организм уже сталкивался с такого рода инфекцией, на коже появится специфическая реакция. Родителей, которые выступают противниками реакции Манту волнует вопрос, можно ли отказаться от Манту, если ребенок учится в школе или детском саду.

И какие могут быть последствия от отказа? До совершеннолетия все прививки и пробы не могут осуществляться без согласия родителей. Согласно закону, любые прививки профилактического типа являются добровольными, и отказ от их проведения не может служить препятствием в зачислении ребенка в сад или школу. Исключения могут составлять массовые инфекции и заболевания. Родители могут самостоятельно написать отказ от реакции Манту, если их ребенок не контактировал с больным туберкулезом.

Ограничить посещение детского дошкольного или образовательного учреждения могут только в случаях, если у ребенка заподозрили признаки заболевания. В марте года в Москве состоялся Всероссийский съезд фтизиатров. Центральной темой на встрече стал вопрос отмены реакции Манту и замена ее Диаскинтестом.

Новый препарат дает более точные результаты диагностики. В итоге его можно будет реже использовать.

Можно ли отказаться от пробы Манту в школе?

По итогам исследований, новый препарат доказал свою высокую эффективность. Противники нового метода считают, что препарат, призванный заменить туберкулин, показывает с точностью заболевание только в момент размножения бактерий. На начальной стадии он покажет отрицательный результат. А смысл этой пробы — именно выявление заболевания в самом начале.

По итогам форума, уже с года детям в возрасте от 7 до 17 лет рекомендуется пробу Манту заменить Диаскинтестом.

Оленьи рожки можно ли их есть

Но на практике в школах так и проводится проба Манту. Родители имеют право в любое время написать отказ от проведения пробы По закону, все проверки такого плана выполняются только по желанию.

Отказ от детского сада — советы 29 978

На родителей начинают давить, говорить о том, что их ребенок будет отстранен от занятий или от посещения сада. Были случаи, когда отказ от Манту в школе приводил к тому, что ребенка отстраняли от школьных мероприятий, например, участия в олимпиаде, спортивных соревнованиях.

Игрушки своими руками купить интернет магазин

Это серьезное нарушение прав ребенка, так как по закону он может быть отстранен от коллектива только в случае, если у него будет выявлено заболевание. Чтобы избежать возможных проблем и столкновений с заведующими и директорами детских учреждений, родителям необходимо соблюдать алгоритм отказа.

Многие мамы пишут отказ, но не могут правильно мотивировать причину, в этом случае врачи и заведующие начинают давить на них. Родителям главное знать, что законодательство на стороне защиты прав детей.

Поэтому не нужно бояться написать отказ, важно соблюсти процедуру и заполнить нужную форму, как показано в образце рис.

Рисунок 1 — Образец заявления для отказа от пробы Манту. Если отказ не будет принят, следующим шагам может стать обращение в Прокуратуру с жалобой.

Как правильно поступить забыть старые отношения или

Составленное заявление относится в поликлинику либо по месту учебы. Один экземпляр остается там, на втором необходимо получить отметку от представителя учреждения, что первый экземпляр ими получен.

Срок рассмотрения поданного заявления не должен быть более 10 дней. Но на этот период ребенка не имеют права отстранить от посещения школы или детского сада.

Если руководство учебного заведения настоятельно требуют ограничить посещение ребенком сада или школы, родители вправе потребовать письменный отказ.

Краткое содержание

Как правило, ограничения сразу же снимаются после такого требования. От родителей могут потребовать предоставить справку от фтизиатра о том, что ребенок здоров. В этом случае они также имеют право написать заявление, и указать, что опасаются вести ребенка в противотуберкулезный диспансер, так как боятся возможности заражения. Родителям обязаны предоставить другой вариант получения данной справки или снять ограничения на посещение учреждения. Не нужно бояться отстаивать свои права.

Если родители считают, что реакция Манту может нанести вред их ребенку, им нужно писать отказ.

Отказавшийся родитель может смело вести ребенка в школу и детский сад, отстранить его от коллектива не могут по закону. Бондаренко Татьяна Эксперт проекта OPnevmonii.

Можно ли ребенку отказаться от манту

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Как долго должен держаться след от Манту? Размер кожной реакции Манту у ребенка Что делать, если след от Манту или Диаскинтеста намок? Манту и бассейн — нет ли опасности? Добавить Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Подключение птф на киа рио 2004 год своими руками

Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Как правильно отказаться от проведения пробы Манту своему ребенку?

Какие прививки являются профилактическими? От каких прививок можно отказаться?

Бондаренко Татьяна. Статья помогла вам? Размер кожной реакции Манту у ребенка. Что делать, если след от Манту или Диаскинтеста намок? Редакция Карта сайта Контакты Интересные факты. O Pnevmonii. Проект OPnevmonii.

Поделки на новый год собаки своими руками

Задать вопрос врачу. Копирование материалов возможно только при указании активной ссылки на сайт OPnevmonii.

Источник: https://mvuhzm.xn--80adumfg5h.xn--p1ai/file-7867.php

Отказ от прививок в школу — образец 2019

Заявление на отказ от прививок в школе — это документ, выражающий законное право гражданина отказаться от иммунопрофилактики.

Существуют два противоборствующих лагеря: те, кто за прививки, и те, кто против. Как и в любой другой сфере жизни, не стоит бросаться из крайности в крайность. цель — сохранить здоровье ребенка. Этим и нужно руководствоваться, принимая решение о согласии или отказе от прививок.

Почему родители отказываются ставить прививки

Закон допускает не прививать ребенка, оставляя за родителями право решать, нужна им эта процедура или нет. В последнее время увеличилось число людей, пропагандирующих отказ от прививок. Приводятся доводы о том, что вакцины имеют спорный состав, и поставленная прививка может нанести ребенку вреда больше, чем та болезнь, от которой его прививают.

В 2020 году заболеваемость корью в России выросла в три раза, по сравнению с 2018 годом. Уже с 2016 года наблюдается рост числа заболевших. В годы, когда не наблюдалось массовых отказов от прививок, про корь редко вспоминали: случаи заболевания были единичными.

Когда объективно стоит написать отказ от прививок:

1. Запрещается ставить прививки во время болезни. Медицинские работники обязаны проводить внешний осмотр ребенка, измерять температуру перед тем, как провести вакцинацию. Если у родителей есть сомнения по поводу здоровья школьника, нужно писать отказ от прививки. Особенно в случае, если накануне ребенок был здоров, и родители подписали согласие на проведение процедуры. Медработник может некачественно осмотреть ребенка, пропустить начинающуюся простуду или другие тревожные симптомы. Если родители скажут о своих тревогах устно, про них могут забыть (посмотреть, что письменное согласие на прививку получено, и поставить ее). Не уверены в здоровье ребенка — пишите отказ от прививки.
2. Если родители считают, что ребенок недостаточно восстановился после продолжительной болезни, стоит написать отказ от прививки.
3. В случае сильной негативной реакции на предыдущую вакцинацию, при сезонной аллергии, при недавно перенесенной аллергии любого типа лучше написать отказ от прививки.

Существует понятие «медотвод» — откладывание прививок на период до полугода по медицинским показателям. В некоторых случаях не придется писать отказ, воспользовавшись медотводом, полученным от врача.

Как получить медотвод и зачем он нужен

Медотвод — это официальный медицинский отвод от вакцинации. В каких случаях ребенку обязаны дать медотвод:

1. После перенесенной болезни. Есть нормы длительности периода, в который запрещено ставить ребенку прививки после выздоровления. У разных заболеваний разная длительность медотвода от прививок.
2. Сильная аллергия. После обращения к педиатру и аллергологу врач выписывает медотвод от прививок на определенный срок или на определенные календарные периоды (цветение березы, цветение сложноцветных и др.).
3. При сниженном уровне гемоглобина дают медотвод до улучшения показателей.
4. При негативной реакции на определенный тип вакцины и аллергической реакции на компоненты вакцины.
5. При первичном и вторичном иммунодефиците.
6. При судорогах.
7. Если есть злокачественные опухоли.

Медотвод подписывает врач по результатам обследования ребенка.

Как написать отказ от прививки в школе

Отказаться от прививок в школе несложно. Если планируется вакцинация, например, от гриппа, родителям заранее выдают добровольное согласие (отказ) на проведение прививки. В таком случае не нужно составлять никаких отдельных заявлений. Просто впишите в выданный бланк:

• свои фамилию, имя, отчество;
• фамилию, имя и отчество ребенка;
• дату рождения ребенка;
• укажите, что вы отказываетесь от проведения прививки;
• поставьте дату и подпись.

Будет другая вакцинация, будет еще один бланк, в который вы, при желании, впишете отказ. Бланк составлен по форме, рекомендованной Минздравсоцразвития России. Именно его используют, оповещая родителей учеников о предстоящей вакцинации.

Отказ от прививок в школу, образец

В целях экономии бумаги школьные бланки составляют компактнее: из них обычно убирают пункт 2, где расписаны последствия отсутствия профилактических прививок. Текст размещают на половине листа А4 с обеих сторон.

Как правильно написать отказ от манту в школе

Законодательно в России нет понятия обязательных прививок. Об этом говорит закон «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний». В законе прописано, что гражданин самостоятельно принимает решение о вакцинации от таких болезней:

• корь;
• гепатит В;
• столбняк;
• дифтерия;
• паротит эпидемического типа;
• краснуха;
• коклюш;
• полиомиелит;
• грипп;
• туберкулез.

Следовательно, никто не имеет права ставить пробу манту школьникам в обязательном порядке, не спрашивая на это согласия родителей. Если вы несколько раз пишете отказ о проведении пробы манту, руководство школы не имеет права обязать вас принести справку из тубдиспансера. Чтобы отказаться от ежегодной пробы манту, нужно правильно составить заявление.

Проба манту не подготавливает организм к встрече с болезнью, она — маркер состояния ребенка, по ней можно предположить начало развития болезни. Если пробу ставят или измеряют некорректно или ставят в период, когда ребенок болеет (ослаблен после болезни), если идет аллергическая реакция на составляющие вакцины, данные могут быть ложноположительными.

Как правильно написать отказ от прививки манту в школе, образец:

1. Отказаться от пробы манту в бланке, который выдадут в школе перед прививкой.
2. Написать на имя директора школы заявление в двух экземплярах, указать, что вы отказываетесь от проведения пробы.
3. Отнести заявление в приемную директора, проследить, чтобы ему присвоили номер и зарегистрировали ваш экземпляр (это пригодится, если потребуется доказать, что вы обращались с данной просьбой).
4. Ответ на ваше обращение школа обязана предоставить в течение 10 суток после регистрации заявления. Не пускать ребенка на занятия во время рассмотрения заявления школа не имеет права.

Какие последствия для школьника могут быть при отказе от прививок

Кроме возможного заражения, по закону, отсутствие прививок влечет:

• запрет на въезд в страны, для пребывания в которых необходимо наличие у ребенка определенных прививок;
• ребенка не пустят в школу или оздоровительные учреждения в случае объявления в них карантина по болезни, от которой школьник не привит.

Бланк отказа от прививок в школе

Бланк отказа от проб манту

Источник: https://go2school.ru/dokumenty/zayavlenie-ob-otkaze-ot-privivok-v-shkolu

Отказ от Манту и справка от фтизиатра. Есть ли решение? | диБит

Это уже третья редакция статьи о справке от фтизиатра. Статья нуждалась в обновлении, потому что ситуация изменилась, а решить вопрос стало значительно сложнее. После чтения, если у вас останутся вопросы, вы можете перейти ко второй редакции и ознакомится со множеством сопутствующих комментариев, на которых и основывается эта статья. Перейти ко второй редакции

На вопрос «почему сложилась такая непростая ситуация с нарушением наших прав?» могу предположить.

Прежние законы не всегда отменяются (особенно когда они основаны на конституционных правах), часто «старым» законам дают новые трактовки или издают другие нормативные акты, которые изменяют ранее сложившуюся юридическую обстановку.

Зачем это нужно, вопрос сложный, но на людей сейчас оказывается давление при поддержке судебной и исполнительной властей, поэтому законное право у нас вроде есть, а воспользоваться мы им не можем.

В этих условиях нормативные акты трактуются против тех, кто отказывается от прививок. Нужно очень внимательно читать обоснования противной стороны и грамотно на них реагировать, иначе дело будет сложным и безрезультатным.

____

Для справки. Отказ от вакцины БЦЖ и пробы на реакцию Манту, я считаю возможным, только по причине неэффективности – подавляющее большинство больных туберкулёзом привиты вакциной БЦЖ. Официальной статистики я не нашел, но общая риторика по этому вопросу позволяет сделать вывод о неэффективности этих мер.

Неэффективные стратегии отказа

Каким образом не следует действовать при несогласии с выданным направлением к фтизиатру?

1. Проигнорировать направление к фтизиатру

Подобное поведение почти всегда приводит к негативным последствиям. Все решения будут приняты без вас, а на ваши права никто не обратит внимания, потому что вы не обозначили свою позицию юридически значимым образом.

2. Добиться отмены направления

Пытаться добиться отмены направления к фтизиатру можно, но результат будет отрицательный. Генеральная прокуратура уже неоднократно рассматривала этот вопрос и отмечает, что не находит нарушений в действиях образовательных и медицинских учреждений в том, что они выдают направления к врачу фтизиатру.

Что необходимо знать

1. Только полное понимание ситуации, ваших прав, сложившейся юридической обстановки и логики вещей может помочь вам противостоять произволу власти и ответственных лиц.

2. Не следует считать, что эмоциональная жалоба в прокуратуру решит ваши проблемы. Нужно понимать, что прокуратура, во-первых, не хочет заниматься этими вопросами, а, во-вторых, из личного опыта, не следует ожидать от прокуратуры слишком многого, да и малого ожидать тоже не следует. Прокуратура вам поможет, только если у нее нет возможности отказать вам отпиской (когда вы знаете законы и можете точно указать на нарушение).

3. Обязательно у всех, кто вам препятствует, необходимо спрашивать ФИО и должность (и записывать). Сразу после этого, люди, начинают действовать более дружелюбно (или «бросают» телефонную трубку).

4. Вопрос решается максимально просто, если вы сможете решить его с руководителем образовательного учреждения. Для решения используйте все доступные вам методы – не только они могут от вас что-то требовать, вы тоже можете что-то требовать от них.

5. Писать официальные жалобы/обращения нужно с пониманием того, что было нарушено и какой реакции вы ожидаете. Если вы напишете что-нибудь неуместное или без понимания ситуации, это будет работать против вас – будет понятно, что вы не готовы к этому противостоянию.

6. Прежде, чем куда-то писать, можно позвонить в министерство образования или другое учреждение, чтобы выяснить недостающую информацию. Обращение должно быть не жалобой, а именно вопросами. Вопросы должны быть продуманы, а ответы на них должны помогать вам решить проблему. Однажды я одним коротким звонком продлил работу детского сада в летний период на целый месяц – одним только вопросом: «как я могу ознакомится с планом ремонтных работ сада?».

7. В прокуратуру имеет смысл писать, только если вашего ребенка отстранили от посещения сада/школы официальным приказом. Можно писать и в других случаях, но только по юридически значимым нарушениям, а не когда вам кажется, что ваши права нарушили.

8. На аргумент, что непривитый ребенок угрожает другим детям, можно отвечать: права детей не нарушаются – все эти дети привиты и абсолютно защищены от болезней, именно тем, что они привиты.

0. Правильно отвечать на вопрос об отказе прививок

Когда вас спрашивают о причине отказа от прививок, по моему мнению, самым неправильным, в сложившейся ситуации, является ответ, что у вас есть законное право отказаться от прививок. Не нужно усложнять, нужно правдиво вспоминать о слабом здоровье, указывать на частые и продолжительные простудные заболевания, на хронические болезни и постоянные аллергии. Ссылаться на затянувшиеся обследования по различным важным медицинским показаниям. Не нужно говорить о правах, нужно говорить правду.

1. Требовать официальное направление

Если вам на словах говорят принести справку от фтизиатра или направление выписано медицинской сестрой, а не врачом, то нужно выждать 2-3 недели (чтобы потянуть время) и попросить официальное направление.

Наши читатели упоминали, что такое направление должно быть оформлено по специальной форме 057/у-04, но я об этом ничего не знаю. Отдельно отмечаю, что такое направление должно выдаваться под подпись, т.е.

если вы не расписались в получении направления, то это все равно, что вы его не получили, этим тоже можно пользоваться для затягивания ситуации и в других случаях.

2. Не тратить время на разговоры

Вы можете куда-то позвонить или поговорить при личной встрече, чтобы уточнить информацию и прояснить ситуацию, но все ваши обращения должны быть письменными и обязательно зарегистрированными в канцелярии.

Любые ответы, направления и прочее принимать также только в письменном виде с датой, печатью и подписью ответственного лица – только в официальном виде.

Когда вы будет писать в комментариях, что «мне сказали», «мне дали понять» и прочее, вы должны понимать, что, скорее всего, уже допустили ошибку.

3а. Решение в регионах с «благоприятной» судебной практикой

В г. Омске в двух садах и одной школе я решал ситуацию одинаково. Заведующему/директору через канцелярию направлял одновременно 2 обращения:

Этот способ помогает избежать получения справки от фтизиатра не только мне, но и многим людям, насколько мне известно.

3б. Решение в регионах с «неблагоприятной» судебной практикой

В некоторых городах сложилась «неблагоприятная» судебная практика, а именно:

«Судебная практика, сложившаяся во многих субъектах Российской Федерации, в том числе в Санкт-Петербурге, признает законными действия врачей, отказывающих в выдаче медицинских заключений без прохождения консультации у врача-фтизиатра, а также администрации образовательных организаций, не допускающих детей без справки врача-фтизиатра.

Таким образом, действия администрации образовательных организаций, не допускающих детей, не прошедших туберкулиндиагностику без справки врача-фтизиатра, отвечают требованиям действующего законодательства.»

Ссылка на источник (сайт прокуратуры Санкт-Петербурга): procspb.ru/question/5790

И в этом случае наше право отказаться от диагностики туберкулеза (рентгеном и манту) никто не отменяет. Мы можем требовать справку от самого фтизиатра, на основании отсутствия признаков заболевания у ребенка. Справка запрашивается официально в письменном виде, с отказом от прививок и с напоминанием о нашем праве отказаться от любых инвазивных методов диагностики и рентгена.

Дополнительно читай раздел «Часто задаваемые вопросы», см. ниже.

Если ситуация зашла слишком далеко

Не следует действовать так, чтобы заведующая, отстаивая свою значимость и превосходство, была вынуждена идти на прямой конфликт и выпустить приказ о недопуске ребенка. В таких случаях сложно действовать, потому что все обращения в компетентные учреждения будут рассматриваться достаточно долго, а в сад/школу ходить нужно.

Если вы все-таки попали в такую ситуацию. Нужно следовать следующей стратегии:

0. По возможности обратиться к юристу (особенно, если вы не понимаете, что происходит).

1. Написать в прокуратуру о нарушении ваших прав и произволе руководства образовательного учреждения (обязательно приложить копию приказа о недопуске).

2. В письменном виде уведомить руководителя образовательного учреждения об обращении в прокуратуру (указав входящий номер обращения) и выразить свое решительное несогласие и указать на намерение продолжать посещать образовательное учреждение.

3. Продолжать посещать образовательное учреждение.

4. В случае произвола со стороны работников и препятствовании посещению ребенком образовательного учреждения вызывать местного участкового или наряд полиции, чтобы они засвидетельствовали ваш недопуск и может даже остановили произвол. Вы или получаете от полиции копию (номер) протокола о недопуске (для прокуратуры/суда) и/или остаетесь в саду (до решения прокуратуры/суда).

Обращаю внимание, что это должны быть не инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (и прочее), а обычная полиция (вы их вызываете не в помощь заведующей, а для помощи себе). Все действующие лица должны попасть в протокол с описанием их участия.

Обращаю внимание, что это мое личное мнение, как в действительности происходит контакт с полицией я не знаю, а в комментариях необходимая информация отсутствует.

« протокол нужен не для того, чтобы вашу вину отметить, а для того, чтобы засвидетельствовать действие всех участников и, главным образом, действие заведующей и сотрудников сада – воспитатель вас не пустила, тоже должна попасть в протокол, чтобы она не думала, что в стороне останется.»

« это вы вызываете полицию и требуете, чтобы они засвидетельствовали факт недопуска вас в сад без оснований. Вы и объясняете полиции, что никуда не уйдете по закону и конституции (эти слова я объяснил ранее). А полиция ничего не может сделать, так как вы ничего не нарушили (они сами вам об этом сказали, если я правильно понял), а на законных основаниях и по полному праву пришли в свой сад. И только суд может отстранить вас, если у него будут основания это сделать.»

«Я вызывала полицию. Явились инспекторы комиссии по делам несовершеннолетних (они ведь тоже полиция). И составили протокол об административном правонарушении в отношении меня (с заведующей сада мило поулыбались).

И они посчитали что я нарушила закон тем, что отказалась от обследования фтизиатра, привела ребенка и создала угрозу распространения туберкулеза, поэтому плохо исполняю родительские обязанности. Составлять протокол о недопуске ребенка отказались. Позже КПДН прекратила дело в связи с отсутствием события правонарушения. Жалоба в полицию на инспекторов не помогла.

Начальник не выявил нарушений. Написала жалобу в ГУ МВД по Московской области на начальника и инспекторов. А вот они уже нашли нарушения в действиях сотрудников и наказали.»

Какие методы диагностики туберкулеза являются допустимыми?

Юридически значимыми методами диагностики туберкулеза являются: проба Манту и рентген грудной клетки. Неоднократно слышал, что метод ПЦР также является юридически значимым методом, но подтверждения этому не знаю. ПЦР, как и Манту, является инвазивным методом, поэтому для меня не подходит.

Что нужно предоставить, чтобы получить справку от фтизиатра?

Во многих комментариях утверждается, что достаточно справки от педиатра о здоровье ребенка (с указанием, что в окружении ребенка нет тубинфицированных) и флюорографии обоих родителей. По крайней мере на этом основании можно требовать справку от фтизиатра официально через канцелярию учреждения, где принимает фтизиатр. Также можно ссылаться (предварительно прочитав до самого конца) на решение Министерства Здравоохранения Российской Федерации №17-8/3002226-7810 от 17.02.2015

В какой срок могут недопустить к посещению образовательного учреждения?

Источник: https://dibit.ru/portal/publications/article/otkaz-ot-mantu-i-spravka-ot-ftiziatra.html

Как отказаться от манту в школе и в саду, причины отказа а также какие могут быть последствия

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований. Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов. Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту Позиция медиков

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест.

Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст.

23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа.

В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее.

Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.

У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра.

Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Моя позиция

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2018 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Источник: https://enem25.ru/zdorove/kak-otkazatsya-ot-mantu-v-shkole-i-v-sadu-prichiny-otkaza-a-takzhe-kakie-mogut-byt-posledstviya

Отказ от диаскинтеста — Юрист онлайн

В школе в обязательном порядке делают диагностические пробы на туберкулез.

Раньше это была всем известная Манту, на сегодняшний же день во многих учебных заведениях ее заменяет более результативный диаскинтест.

Данный диагностический метод не может дать ложного результата, так как дает реакцию только на микобактерии. Обязательно ли делать его в школе? Попробуем разобраться с этим вопросом.

Обязательно ли делать диаскинтест в школе?

Диаскинтест в школе – это единственный способ обнаружить опасное инфекционное заболевание и своевременно начать его лечение (при положительном результате). Если родители категорически против такой вакцинации, или у их ребенка ранее была выявлена аллергия на используемый препарат, можно отказаться от диаскинтеста.

Правовые документы

Диаскинтест – это диагностическая процедура, которая способна выявить туберкулез.

В статье Федерального Закона от 18 июня 2001 года № 77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» сказано, что помощь против туберкулеза – это как медицинские, так и социальные, а также противоэпидемические, санитарно-гигиенические мероприятия, благодаря которым выявляется опасная болезнь.

Вследствие этого начинается своевременное лечение. Данный тест – это также противотуберкулезная помощь, но использовать ее по отношению к детям, не достигшим 18-ти лет медработникам можно только, если имеется согласие от родителей. Это подтверждают:

• Статьи от 22 июля 1993 года под номером 5487-1 «Об основах законодательства РФ об охране здоровья граждан»:

1. 32-ая – в ней сказано, что лицам, которые не достигли совершеннолетия не производят никаких мед. вмешательств без разрешения родителей/ опекунов;
2. 33-я – любой гражданин может написать отказ от мед. вмешательств.

• В статье 5.1 номером 157 от 17 сентября 1998 года «Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний» говорится, что при иммунопрофилактике можно написать отказное заявление от прививки.
• Статья 9.2 номером 62 от 22 апреля 2003 года «Про введение эпидемиологических правил» — все профилактические вакцинации ребенку делаются только после разрешения матери или отца.

В свою очередь мать или отец могут написать отказ от Манту или Диаскинтеста и это право совершенно законно.

Бланк, который один из родителей заполняет, выдается по месту требования. Само собой разумеется, если диагностическое мероприятие планируют проводить в школе, то именно там его и можно потребовать. Медицинская сестра или врач обязаны выдать его при возникновении такой необходимости.

Образец заявление на отказ от проведения

Чтобы сделать все правильно и по закону, нужно обязательно написать отказ. Образец можно увидеть ниже:

Директору школы/заведующему детского сада или поликлиникой

___________________________ФИО

От _________________________ФИО

Адрес: _________________________

Заявление

Основываясь законами РФ «Об охране здоровья» и «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», я ___________________________ФИО, мать/отец отказываюсь от профилактической прививки (диаскинтеста) для моего ребенка ________________________ФИО, который ( -ая) является учащимся (-ейся) в общеобразовательном учреждении/ дошкольном №____.

Дата __________

Подпись ___________

Могут ли не пускать в школу?

В учебное учреждение могут не допустить в том случае, если в населенном пункте идет массовое инфицирование туберкулезом. В таком случае родителям нужно принести справку от фтизиатра о том, что ребенок не заражен. В документе будет указано, что симптоматика заболевания отсутствует. Обычно для достоверности проводят иные методы диагностики.

Аналогичные методы диагностики

Для того чтобы убедиться в отсутствии микобактерий в детском организме, мать или отец ведет своего ребенка в поликлинику, где фтизиатр предоставит имеющиеся методы диагностики. Родители вправе самостоятельно определиться.

1. Рентген или флюорография.
2. Проба Манту.
3. Бактериологический посев.
4. Квантифероновый тест.
5. ПЦР-диагностика.

Вывод

Если в школе детям планируется проведение диаскинтеста, то родители могут отказаться от данной диагностики. Все это совершенно законно, если написать соответствующее заявление на имя директора общеобразовательного учреждения.

Чтобы в дальнейшем не возникло проблем, ребенку желательно пройти в поликлинике по месту жительства или в любой иной частной клинике аналогичное обследование. Выбрать вид диагностики мать или отец могут на собственное усмотрение.

Чтобы знать свои права, следует ознакомиться с законодательством РФ, которое поможет отстоять свою точку зрения в нужный момент.

Источник: https://3d-cube.ru/otkaz-ot-diaskintesta.html