К контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС относятся мероприятия по проверке соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи условиям договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, реализуемые посредством медико-экономического контроля, медико- …
Что относится к контролю объемов сроков качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию?
К контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее — контроль) относятся мероприятия по проверке соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи объему и условиям, которые установлены территориальной программой …
Кто осуществляет контроль сроков качества и объемов предоставления медицинской помощи?
2. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи.
Кем осуществляется медико экономический контроль?
Медико-экономический контроль осуществляется специалистами страховых медицинских организаций и территориальных фондов в течение трех рабочих дней после представления медицинскими организациями реестров счетов на оплату медицинской помощи в сроки, установленные предусмотренным статьей 39 Федерального закона «Об …
Кто проводит Экмп?
Экспертиза качества медицинской помощи в рамках осуществления государственного контроля проводится аттестованными в установленном законодательством Российской Федерации порядке экспертами, привлекаемыми Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения (территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере …
Что такое каскадная экспертиза?
Каскадная экспертиза — это: 1) повторная экспертиза; 2) экспертиза сопоставления экспертных заключений; 3) повторная экспертиза с использованием предыдущего экспертного протокола
Каким документом утвержден Порядок об организации и проведении контроля качества медицинской помощи в системе омс?
Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от … Москва «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» Дата подписания 1 декабря 2010
Кто проводит повторные медико экономический контроль?
Повторные медико-экономическая экспертиза или экспертиза качества медицинской помощи (далее также — реэкспертиза) проводятся другим специалистом-экспертом медико-экономическая экспертиза или другим экспертом качества медицинской помощи экспертиза качества медицинской помощи.
Кем осуществляется ведомственный контроль качества медицинской помощи?
Федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляется ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных им органов и организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных пунктами 3, 5 и 6 части 2 …
Кто проводит повторные медико экономический контроль медико экономическую экспертизу и экспертизу качества медицинской помощи?
54. Повторные медико-экономическая экспертиза или экспертиза качества медицинской помощи (далее также — реэкспертиза) проводятся другим специалистом-экспертом медико-экономическая экспертиза или другим экспертом качества медицинской помощи экспертиза качества медицинской помощи.
Кто оформляет претензию при наличии разногласий по результатам медико экономического контроля?
Медицинская организация в течение 15 рабочих дней со дня получения актов страховой медицинской организации вправе обжаловать заключение страховой медицинской организации при наличии разногласий по результатам медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи путем направления претензии в …
Какой документ оформляется по результатам проведенной экспертизы качества медицинской помощи?
50. По итогам экспертизы качества медицинской помощи составляется акт экспертизы качества медицинской помощи в двух экземплярах, один из которых передается в медицинскую организацию, другой — остается в страховой медицинской организации/территориальном фонде.
Кто является субъектами контроля в системе омс?
Объектом контроля является организация и оказание медицинской помощи по ОМС. Субъектами контроля являются территориальные фонды ОМС, СМО, ЛПУ, имеющие право на осуществление медицинской деятельности и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.
Кто оценивает качество медицинской помощи?
сказано, что экспертиза качества медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с законодательством РФ об обязательном медицинском страховании, осуществляется в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Что такое контроль качества медицинской помощи?
Контроль качества медицинской помощи включает в себя экспертизу процесса оказания медицинской помощи конкретному пациенту, выявление и изучение дефектов оказания медицинской помощи пациентам на всех этапах лечебно-диагностического процесса, а также разработку мероприятий для улучшения качества медицинской помощи на …
Что такое экспертиза качества?
Экспертиза качества – это процедура, в ходе которой устанавливается соответствие продукции, объекта, услуг, деятельности определённым нормам. Иногда такая процедура осуществляется с целью выявления дефектов. Она может проводиться как по желанию заявителя, так и по инициативе надзорных органов.